李辰 李筱丹 董丹娜

做好醫(yī)院檔案管理對于醫(yī)院提高公共服務(wù)水平意義重大。新醫(yī)改實(shí)施為醫(yī)院檔案管理提出了新的要求，要求醫(yī)院提高檔案管理工作認(rèn)識，發(fā)揮檔案管理工作作用，創(chuàng)新檔案管理模式。面對新醫(yī)改實(shí)施的要求，需要不斷加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作創(chuàng)新才能實(shí)現(xiàn)檔案管理工作質(zhì)量的提升。

一、新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理工作的新要求

（一）重視醫(yī)院檔案管理工作

醫(yī)院有序快速發(fā)展離不開醫(yī)院檔案管理工作的有效開展，醫(yī)院檔案管理工作涉及到醫(yī)院各方面的信息包括醫(yī)院發(fā)展信息、醫(yī)護(hù)人員的詳細(xì)信息等，并對醫(yī)院的發(fā)展做了詳細(xì)的記錄。醫(yī)院檔案管理工作作為醫(yī)院的重要部分，對醫(yī)院的發(fā)展起到了重要的作用。新醫(yī)改為醫(yī)院檔案管理工作提出了新的要求，即保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展和提升醫(yī)院的公共服務(wù)能力。

（二）充分發(fā)揮醫(yī)院檔案管理價(jià)值

醫(yī)院檔案管理工作不僅要負(fù)責(zé)各類檔案的存檔和保存，還要能夠充分發(fā)揮已有的檔案的價(jià)值。然而就現(xiàn)在醫(yī)院發(fā)展和管理的情況來看，檔案管理工作未能發(fā)揮出它應(yīng)有的作用，只有充分利用醫(yī)院的檔案價(jià)值才可以促進(jìn)醫(yī)院更快更好的發(fā)展。

（三）創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理工作模式

新醫(yī)改的實(shí)施要求醫(yī)院對檔案管理工作進(jìn)行創(chuàng)新，發(fā)掘新的管理和工作模式，這樣才能保證醫(yī)院檔案管理模式與時(shí)俱進(jìn)，為醫(yī)院創(chuàng)造更多的價(jià)值。醫(yī)院的檔案管理工作作為醫(yī)院管理工作的基礎(chǔ)，應(yīng)該不斷創(chuàng)新，才能為社會、醫(yī)院、患者提供更好的服務(wù)，為醫(yī)院創(chuàng)造更多價(jià)值。

二、新醫(yī)改環(huán)境下醫(yī)院檔案管理工作創(chuàng)新研究

（一） 加強(qiáng)醫(yī)院檔案資源的開發(fā)與利用

醫(yī)院檔案管理的開發(fā)與利用的前提條件就是要充分了解醫(yī)院各方面對于檔案的需求，檔案管理就是為了服務(wù)社會、服務(wù)醫(yī)院、服務(wù)民眾，為了更好地滿足不同群體對檔案的需求就要不斷創(chuàng)新檔案管理工作的服務(wù)方式、途徑。為了讓檔案管理更加易于被人們了解，醫(yī)院可以推出一些富有趣味性、具有醫(yī)院特色的活動來挖掘醫(yī)院檔案存在的價(jià)值。醫(yī)院方面可以將醫(yī)院的一些大事記、醫(yī)院的科研成果、醫(yī)院的經(jīng)典范例記錄在檔案中，同時(shí)，醫(yī)院還可以通過精美的宣傳畫冊和專題片等等一些人們喜聞樂見的方式去展現(xiàn)檔案管理工作的魅力和特色。除此之外，醫(yī)院也可以定期舉辦一些檔案展覽活動，讓更多的人通過檔案了解醫(yī)院的建設(shè)，通過這樣的方式傳播醫(yī)院的故事。

（二）創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理模式和技術(shù)

互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)對醫(yī)院檔案管理產(chǎn)生了巨大影響。就現(xiàn)在醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀來看，過多的依靠人工來進(jìn)行檔案管理工作已經(jīng)不適用于醫(yī)院發(fā)展了，醫(yī)院檔案管理的數(shù)字化是時(shí)代發(fā)展的必經(jīng)過程。醫(yī)院檔案數(shù)字化的實(shí)施一方面降低了員工的工作壓力，另一方面也最大程度地提高了檔案管理的工作效率。實(shí)現(xiàn)檔案的數(shù)字化要發(fā)揮大數(shù)據(jù)技術(shù)、云計(jì)算等先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)的優(yōu)勢。實(shí)現(xiàn)檔案數(shù)字化并不是要完全舍棄原來紙質(zhì)檔案的管理，對于紙質(zhì)檔案進(jìn)行整理和留存是非常重要的。它可以有效地防止檔案濫用和損失，還可以對于出錯(cuò)的電子檔案進(jìn)行及時(shí)更新和糾正，避免造成不必要的損失。在醫(yī)院檔案管理過程中，將醫(yī)院的檔案進(jìn)行數(shù)字與紙質(zhì)版的合理利用，實(shí)現(xiàn)二者的優(yōu)勢互補(bǔ)，不僅能夠提高醫(yī)院檔案管理工作的效率，更能實(shí)現(xiàn)檔案管理的持續(xù)性和完整性，為醫(yī)院的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

（三）建立完善的醫(yī)院檔案管理制度

科學(xué)完善的檔案管理制度對于提高醫(yī)院檔案管理質(zhì)量意義重大?？茖W(xué)完善的檔案管理制度要能全面的考慮到檔案管理工作開展過程中涉及到的各個(gè)方面，針對醫(yī)院管理過程中出現(xiàn)的問題制定一套適合醫(yī)院本身的管理制度。同時(shí)，對于檔案要進(jìn)行實(shí)時(shí)核對與管理，對于問題內(nèi)容要及時(shí)進(jìn)行糾正和更新。對于檔案管理工作中的檔案審核步驟要進(jìn)行適當(dāng)?shù)暮喕?，提高檔案管理的效率。為激勵(lì)全體員工對于檔案管理工作的積極性，還要建立責(zé)任體制，將不同的工作和責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，這樣檔案管理工作出現(xiàn)問題的時(shí)候可以更快地解決，及時(shí)糾正問題。

（四） 加強(qiáng)醫(yī)院檔案的管理技術(shù)設(shè)備建設(shè)

為了更好地進(jìn)行檔案管理工作，需要引進(jìn)現(xiàn)代化設(shè)備進(jìn)行輔助管理，現(xiàn)代化設(shè)備相對于傳統(tǒng)方式的管理設(shè)備來說可以在很大程度上節(jié)約成本，還可以大幅度提高檔案信息的儲備量、保證檔案完整性。雖然現(xiàn)代化的設(shè)備具有很多傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案沒有的優(yōu)點(diǎn)，但是它并不能完全取代紙質(zhì)檔案，最好的方式是將現(xiàn)代化設(shè)備和傳統(tǒng)檔案管理的方法結(jié)合在一起。比如說，對于信息量非常大的檔案來說，用傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案的管理的方法進(jìn)行就會費(fèi)時(shí)費(fèi)力，運(yùn)用現(xiàn)代化設(shè)備就很好地解決了這個(gè)問題，提高了檔案管理的效率。因此要根據(jù)不同檔案的特點(diǎn)選擇合適的管理方案。另外，網(wǎng)絡(luò)安全問題也要格外重視，加強(qiáng)醫(yī)院防火墻建設(shè)，避免檔案被惡意泄露和攻擊，減少損失。（作者單位：華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院）