陳日益
有關研究表明,水果中含有的某些化合物、礦物質(zhì)及生物酶等,可以與許多藥物成分產(chǎn)生化學反應,從而使藥物的應有作用發(fā)生改變。為了不影響藥物的應有作用,以及盡可能避免藥物不良反應的發(fā)生,在服藥前后1小時左右,建議不要吃水果。
這是因為,某些水果含有一種鞣質(zhì)成分,這在青澀的水果(如未熟透的柿子、蘋果、杏子等)中存在較多,盡管這些物質(zhì)是天然的植物成分,但它很容易與藥物發(fā)生化學反應,造成藥物在人體內(nèi)集聚沉淀,溶解度變小,阻礙有效成分的吸收,導致藥效的下降。
其次,大多數(shù)水果中含有的檸檬酸和蘋果酸等有機酸(尤其是沒有熟透的水果含量更多),它們會改變腸道里的酸堿環(huán)境。一些對酸堿敏感的藥物,比如口服抗生素類藥物(常見的如阿莫西林、阿奇霉素、先鋒霉素等),在服用時又同時吃酸性較大的水果(如山楂、桔子、葡萄等),就會影響到藥物的正常吸收,從而使療效降低。特別是對氫氧化鋁、碳酸氫鈉、三硅酸鎂、碳酸鈣等堿性藥物,就可能會導致藥物部分或完全失效。
第三,有些水果含有較多的金屬離子,如鈣、鎂離子等,這些離子會和部分藥物形成難以溶解的復合物,也會妨礙藥物有效成分的正常吸收而影響療效,尤其對常用的吡哌酸、氟哌酸(諾氟沙星)、環(huán)丙沙星等喹諾酮類藥物影響較大。
再者,水果中有些成份會干擾人體內(nèi)的代謝酶,使藥物代謝酶活力下降,藥物濃度會在體內(nèi)升高,產(chǎn)生或加重不良反應。此外,磺胺類藥物或解表類中藥與水果同服,水果中的有機酸既可與磺胺類藥物形成結晶,易導致尿路結石的發(fā)生(危害泌尿系統(tǒng)健康),又會使解表類中藥的發(fā)汗解表作用減弱,于是療效大大降低。