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堅(jiān)持活到老學(xué)到老

2019-12-16 09:18:15佚名
科學(xué)導(dǎo)報(bào) 2019年74期
關(guān)鍵詞:切片高齡免疫組化

佚名

2008年北京奧運(yùn)會(huì)期間,劉彤華的博士生鐘定榮在值班期間收到了一份婦科子宮診斷性刮宮的病例。這位女患者52歲,因停經(jīng)4年后陰道出血1年多就診于協(xié)和。根據(jù)病理形態(tài),她的病像是胎盤部位滋養(yǎng)葉細(xì)胞腫瘤、腺癌、惡性中胚葉混合瘤、血管周上皮樣腫瘤,還像子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤伴性索分化。到底是什么呢?鐘定榮仍覺得不好區(qū)分,科里教授的會(huì)診意見分歧也很大。這種情況下,鐘定榮決定端著切片請教79歲高齡的劉彤華教授。劉彤華仔仔細(xì)細(xì)看了全部切片后說:“我也沒見過這種形態(tài)的疾病。我查查書和文獻(xiàn)再說吧?!?/p>

過了兩天,劉彤華將一篇于2008年4月發(fā)表的英文文獻(xiàn)送給鐘定榮閱讀,同時(shí)補(bǔ)開了幾項(xiàng)免疫組化。鐘定榮非常吃驚的是,文獻(xiàn)所描述的病理形態(tài)與手頭這一例有很大的出入,但免疫組化的結(jié)果卻驚人的一致。最終,這位患者被診斷為類似卵巢性索腫瘤的子宮腫瘤。最新文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì),該類腫瘤全世界文獻(xiàn)報(bào)道僅50余例,該例為國內(nèi)第2例。鐘定榮更吃驚的是,文獻(xiàn)都說該類病例絕大部分為良性,但劉彤華堅(jiān)持認(rèn)為這一例為低度惡性,建議子宮切除。一個(gè)月后,切下來的子宮完全證實(shí)了劉彤華的判斷:基底部浸潤性生長,并見脈管瘤栓形成。

每當(dāng)想起這件事,鐘定榮心里總會(huì)涌起無限感慨:一是德高望重的劉彤華在學(xué)生面前敢于說自己不懂;二是劉彤華在79歲高齡仍對文獻(xiàn)追蹤得這么及時(shí);三是劉彤華對一個(gè)新病準(zhǔn)確的預(yù)判斷——這是一位老到的“獵手”的敏銳嗅覺,更是她50年經(jīng)驗(yàn)的厚積薄發(fā)。

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