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高血壓患者要警惕“尿暈癥”

2019-12-16 01:46陳敏娜
養(yǎng)生保健指南 2019年10期
關(guān)鍵詞:尿意王大爺小便

陳敏娜

70多歲的王大爺半夜有了尿意便起床排解。當“水流”快要結(jié)束時,他忽然感到一陣頭暈,隨即暈厥倒地。老伴被驚醒后起床查看,發(fā)現(xiàn)王大爺?shù)乖隈R桶旁,有呼吸,但呼之不應(yīng),遂立即撥打了120急救電話。大約兩分鐘后,王大爺逐漸醒來,待急救醫(yī)生到場時,他已完全清醒。幸運的是,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)并未摔傷。

“這是排尿性暈厥,又稱小便猝倒,俗稱‘尿暈癥?!焙贾菔屑t十字會醫(yī)院泌尿外科秦勇醫(yī)師解釋,排尿性暈厥多見于中老年男性,一般在夜間突然發(fā)生,暈厥前多無先兆。這主要是由于膀胱長時間充盈擴張,造成迷走神經(jīng)高度緊張,血壓升高。當尿液突然全部排空時,腹壓驟降,血壓迅速回落,加上排尿時過度屏氣,胸腔壓力猛增,很容易引起大腦一時供血不足,從而發(fā)生短暫性暈厥。

另外,起床太急,由臥位突然轉(zhuǎn)為直立位,也容易引起體位性低血壓,導致大腦供血不足。這是人體正常神經(jīng)調(diào)節(jié)過度的原因,只要排尿的時候不那么急,一般也不會發(fā)生暈厥。

不過,秦勇也提醒,尿暈癥雖然不是大毛病,但是突然暈倒可能造成外傷甚至是骨折等意外。尤其是血壓高的人,突然用力排尿可能引起腦出血或心肌梗死,嚴重者甚至會猝死。

“有了尿意應(yīng)及時起夜,但起床不要過猛,要慢慢起來,給予肌體反應(yīng)時間。排尿不要過急過猛。如遇頭昏眼花,心慌腿軟的現(xiàn)象,要趕緊扶住墻或是改為蹲式小便。以往有排尿性暈厥的人,排尿時更應(yīng)盡量取蹲位?!?/p>

若家中老人發(fā)生尿暈癥該如何處理呢?秦勇表示,尿暈癥一旦發(fā)生,應(yīng)立即將患者平臥,頭部放低,抬高下肢15分鐘,解開衣領(lǐng)與腰帶。如果患者惡心嘔吐,則應(yīng)讓其頭部偏向一側(cè),以防窒息。等到意識恢復(fù)后,可扶其坐下,休息半小時后再讓其慢慢站立。只要搶救得法,一般不會有生命危險。

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