◎文/廣和

生酮飲食，是指允許自由攝入脂肪和足夠量的蛋白質(zhì)，卻降低碳水化合物包括淀粉、糖和纖維的攝入量的一種飲食方法。簡(jiǎn)而言之，就是一種比較極端的高脂、低碳水化合物飲食。專(zhuān)家們最初設(shè)計(jì)生酮飲食的目的是作為癲癇的輔助治療。由于飲食結(jié)構(gòu)的徹底改變，使腦部供能系統(tǒng)發(fā)生了變化，從而刺激神經(jīng)系統(tǒng)，減少了癲癇的發(fā)作。近年來(lái)，生酮飲食在那些想要快速減肥的人群中已變得越來(lái)越流行，但其安全和有效性卻一直飽受爭(zhēng)議。

眾所周知，血糖是人體能量供給的主要來(lái)源。正常飲食狀態(tài)下，身體可以將進(jìn)入體內(nèi)的碳水化合物轉(zhuǎn)化為血糖。空腹時(shí)，肝臟儲(chǔ)藏的糖原會(huì)幫助維持血糖平衡。當(dāng)人體處于長(zhǎng)期饑餓狀態(tài)時(shí)，肝臟的糖原被消耗殆盡，又沒(méi)有外來(lái)糖分補(bǔ)充，于是身體會(huì)迫使體內(nèi)的其他組分，比如甘油（脂肪的主要成分）燃燒，以保障所需的能量。采用生酮飲食的時(shí)候，由于碳水化合物的攝入量被壓低，血糖來(lái)源減少，人體會(huì)被迫進(jìn)入一種模擬的饑餓狀態(tài)。在這個(gè)狀態(tài)下，體內(nèi)的脂肪會(huì)大量分解以提供能量，并在這個(gè)過(guò)程中產(chǎn)生大量酮體。這就是所謂生酮飲食燃燒脂肪的原理。

盡管有證據(jù)表明，生酮飲食可能會(huì)對(duì)想要減肥的特定人群提供一些益處，但圍繞這種飲食及其長(zhǎng)期影響存在很多爭(zhēng)議。

生酮飲食用于臨床治療時(shí)要求很?chē)?yán)格，要求實(shí)行者每天所需能量的70%以上來(lái)源于脂肪，并且碳水化合物來(lái)源的熱量需嚴(yán)格控制在5%以下或是攝入量小于20克，這意味著一個(gè)蘋(píng)果可能就會(huì)導(dǎo)致這一天碳水化合物的量超標(biāo)。臨床上的生酮飲食需要在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師的共同監(jiān)督下執(zhí)行，一方面需要通過(guò)監(jiān)督使患者機(jī)體處于“生酮”狀態(tài)，并監(jiān)測(cè)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)以便及時(shí)處理，另一方面則是因?yàn)檫@樣極端的飲食模式很難長(zhǎng)期堅(jiān)持。

以減肥為目的的生酮飲食則不同，因?yàn)樵谌粘Ｉ钪?，我們難以做到這樣嚴(yán)格的飲食控制。一些說(shuō)自己在踐行生酮飲食的朋友，往往只是提高了脂肪的供能比，降低了碳水化合物的供能比，不是嚴(yán)格意義上的生酮飲食。也正是因?yàn)楸壤系南鄬?duì)寬松，再加上個(gè)體差異，很多人并沒(méi)有出現(xiàn)不適。即使你真正做到了嚴(yán)格的生酮飲食，除了證明你是個(gè)對(duì)自己夠狠的人之外，沒(méi)有什么值得驕傲的。因?yàn)槲覀兊纳眢w并不喜歡這種饑餓狀態(tài)，它不希望葡萄糖被耗光。

體重的增長(zhǎng)并不是單純因?yàn)橐环N食物造成的。排除病理原因外，我們長(zhǎng)胖了，只是因?yàn)橄牡哪芰坎患俺韵氯サ哪芰俊Ｌ妓衔锸侨梭w組織的重要組成部分，參與細(xì)胞的組成和多種功能活動(dòng)，并且是血糖的主要來(lái)源。機(jī)體組織缺少碳水化合物時(shí)，生理功能會(huì)發(fā)生障礙。當(dāng)你進(jìn)行生酮飲食減肥，杜絕了絕大部分碳水化合物時(shí)，血糖水平會(huì)下降，容易出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑、出冷汗、乏力等低血糖反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)鼓X細(xì)胞受損，造成不可逆的腦損傷。另外，當(dāng)我們抗拒碳水化合物的時(shí)候，由于食物種類(lèi)單一，脂肪以外的一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，比如部分維生素、纖維素、礦物質(zhì)等的攝入會(huì)大大降低，容易引發(fā)便秘、營(yíng)養(yǎng)不良等問(wèn)題。

人體每日所需的營(yíng)養(yǎng)，需要各種食物的合理搭配才能滿足，因此均衡膳食才是健康的最佳選擇。我們真正的敵人，從來(lái)不是糖也不是油，而是我們自己。甜美的蛋糕，軟糯濃郁的芝士，可口的甜甜圈……這些令人喜愛(ài)的美食，一點(diǎn)點(diǎn)瓦解我們的自制力，讓人想吃得更多。所以真正能拯救我們的從來(lái)不是某種特殊的飲食方法或靈藥，而是我們自己。