楊敏

摘 要：通過(guò)對(duì)北京地區(qū)18家醫(yī)院檢驗(yàn)科生化室進(jìn)行調(diào)研，深入了解生化檢驗(yàn)職業(yè)崗位的具體工作任務(wù)，明確完成任務(wù)所需的職業(yè)能力，從而調(diào)整課程教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)要求，為制定出高職生物化學(xué)檢驗(yàn)課程標(biāo)準(zhǔn)奠定基礎(chǔ)，為教師進(jìn)行教學(xué)改革提供了方向和依據(jù)，提高學(xué)生的職業(yè)能力和就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。

關(guān)鍵詞：調(diào)查研究 生物化學(xué)檢驗(yàn) 職業(yè)崗位 課程改革

生物化學(xué)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)生化）檢驗(yàn)是臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)的核心課程之一。筆者深入用人單位進(jìn)行充分調(diào)研，調(diào)研工作具體包括對(duì)生物化學(xué)檢驗(yàn)崗位工作任務(wù)以及人才要求。通過(guò)對(duì)生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目的分析，制定出更適應(yīng)高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)職業(yè)崗位能力需求的教學(xué)內(nèi)容;通過(guò)分析生化檢驗(yàn)崗位所需要的職業(yè)能力，在準(zhǔn)確把握專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的基礎(chǔ)上，增加更有針對(duì)性的實(shí)操項(xiàng)目，培養(yǎng)的人才更加符合職業(yè)崗位的任職需求。

一、調(diào)研對(duì)象及方法

1.調(diào)研對(duì)象

根據(jù)高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的主要就業(yè)單位，抽取了北京市18家醫(yī)院檢驗(yàn)科生化室進(jìn)行調(diào)研。

2.調(diào)研方法

主要采用問(wèn)卷調(diào)查法。前往18家醫(yī)院檢驗(yàn)科進(jìn)行實(shí)地考察，走訪(fǎng)用人單位的負(fù)責(zé)人、專(zhuān)家以及我院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)往屆的畢業(yè)生，由生化室工作人員填寫(xiě)調(diào)研問(wèn)卷。收回的問(wèn)卷中，18份均為有效問(wèn)卷，回收率達(dá)100%。最后對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，歸納出生化檢驗(yàn)職業(yè)崗位的主要崗位工作任務(wù)和完成任務(wù)所需要的職業(yè)能力。

二、調(diào)研內(nèi)容

主要包括填表人的個(gè)人基本信息、單位基本情況、生化實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展的主要檢驗(yàn)項(xiàng)目種類(lèi)以及生化檢驗(yàn)職業(yè)崗位對(duì)學(xué)生職業(yè)能力的需求。

三、調(diào)研結(jié)果

調(diào)研18家醫(yī)院中，三級(jí)醫(yī)院13家，二級(jí)醫(yī)院5家。問(wèn)卷調(diào)查醫(yī)院檢驗(yàn)科生化室工作人員18人，其中高級(jí)職稱(chēng)1人，中級(jí)職稱(chēng)10人，初級(jí)職稱(chēng)7人。結(jié)果如下：

1.生化檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展的檢驗(yàn)項(xiàng)目

調(diào)研的18家醫(yī)院檢驗(yàn)科生化室，主要開(kāi)展的檢驗(yàn)項(xiàng)目情況如表1所示。

調(diào)研結(jié)果顯示，在生化室中主要開(kāi)展的檢驗(yàn)項(xiàng)目包括肝功能、腎功能、心肌損傷標(biāo)志物等模塊中的相關(guān)常規(guī)項(xiàng)目;內(nèi)分泌疾病檢驗(yàn)中生化室一般做甲狀腺功能測(cè)定，其他內(nèi)分泌檢驗(yàn)項(xiàng)目大多安排在免疫實(shí)驗(yàn)室;骨骼疾病生化檢驗(yàn)和血藥濃度監(jiān)測(cè)開(kāi)展的醫(yī)院數(shù)較少;每個(gè)模塊中各項(xiàng)目開(kāi)展比例也不盡相同。

2.生化檢驗(yàn)職業(yè)崗位對(duì)學(xué)生職業(yè)能力的需求

高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生應(yīng)掌握的職業(yè)能力及其重要程度結(jié)果如表2所示。

調(diào)研結(jié)果顯示，目前在各醫(yī)院檢驗(yàn)科生化室中，對(duì)高職層次人員的能力要求主要在標(biāo)本的收檢和處理，儀器操作、維護(hù)與保養(yǎng)和生物安全防護(hù)等方面;對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析解釋、質(zhì)量控制的能力要求相對(duì)不高;而生化室的檢驗(yàn)標(biāo)本多由護(hù)士或臨床醫(yī)生采集，所以對(duì)標(biāo)本的采集，還有實(shí)驗(yàn)室管理的能力，都沒(méi)有太多的要求。

四、分析與討論

為使教學(xué)更適應(yīng)和滿(mǎn)足臨床檢驗(yàn)職業(yè)崗位的需要，我們努力構(gòu)建以崗位技能需求為重點(diǎn)，注重學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和應(yīng)用技能提升的課程體系。

1.基于崗位任務(wù)制定課程標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建項(xiàng)目化教學(xué)模式

依據(jù)調(diào)研結(jié)果，將本課程設(shè)定為4個(gè)模塊：生化檢驗(yàn)基礎(chǔ)知識(shí)、臨床常用代謝物檢驗(yàn)、器官組織疾病檢驗(yàn)和其他生化檢驗(yàn)。模塊化的課程標(biāo)準(zhǔn)便于教學(xué)過(guò)程中的重、難點(diǎn)把握，符合由易到難的學(xué)習(xí)規(guī)律，更加條理系統(tǒng)化。

2.注重教學(xué)實(shí)施，切實(shí)提高學(xué)生職業(yè)能力和素養(yǎng)

以課程標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，完成相關(guān)支撐教學(xué)文件，主要包括：（1）優(yōu)化課程題庫(kù)，實(shí)現(xiàn)理論考核階段化和網(wǎng)絡(luò)化。（2）編寫(xiě)校本教材，以職業(yè)崗位工作任務(wù)引領(lǐng)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，注重全面性的實(shí)踐考核評(píng)價(jià)方法。（3）制定課程思政大綱，培養(yǎng)學(xué)生成為醫(yī)德高尚的醫(yī)務(wù)工作者。

從課程教學(xué)的實(shí)施效果看，有明確的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作任務(wù)和實(shí)際動(dòng)手環(huán)節(jié)，教學(xué)過(guò)程融“教、學(xué)、做”于一體，融“知識(shí)、能力、素質(zhì)”于一體，融“技能、態(tài)度、情感”于一體。學(xué)生對(duì)教學(xué)過(guò)程的參與意識(shí)和對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)興趣濃厚，能很好地掌握工作技巧，使學(xué)生盡快適應(yīng)工作崗位。

參考文獻(xiàn)

[1]黃川鋒，張冬.高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)生物化學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)改革探索[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，30（3）：10-11.