何偉杰
(安徽省濉溪縣醫(yī)院,安徽 淮北 235100)
醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用首先體現(xiàn)在掛號收費系統(tǒng)中。當(dāng)前基本上所有的醫(yī)院都已經(jīng)采用了不同的信息系統(tǒng),但是這些信息系統(tǒng)都有相同的一些應(yīng)用,尤其是大型的公立醫(yī)院,掛號、繳費、查詢等一系列操作都可以在自助機器上完成操作。現(xiàn)如今患者進(jìn)入醫(yī)院可以在自助機器上利用身份證辦理就診卡等,然后通過網(wǎng)絡(luò)為就診卡充值。然后患者可以利用就診卡查詢當(dāng)日坐診醫(yī)生,在自助機器上自主選擇普通專家或者知名專家等醫(yī)生,并選擇時間掛號。然后去掛號醫(yī)生處就診,醫(yī)生經(jīng)過檢查提出吃藥或者進(jìn)一步檢查的建議,開出藥單或者檢查單,患者回到自助機器上利用就診卡進(jìn)行繳費操作,然后拿著回執(zhí)單去買藥或者進(jìn)行檢查。需要注意的是,就診卡與身份證綁定,是患者身份在醫(yī)院的證明,之后的一系列操作都可以通過就診卡完成。支撐這一系列操作的就是醫(yī)院的掛號收費系統(tǒng),相對于以前的人工管理,工作效率得到了極大地提升,減少了人力資源管理的成本支出。
醫(yī)師工作站系統(tǒng)主要是醫(yī)務(wù)人員使用的系統(tǒng),用電子計算機進(jìn)行記錄的方式取代了傳統(tǒng)的手寫記錄方式,將患者身份信息、就診記錄、病歷等數(shù)據(jù)儲存于系統(tǒng)之中,并且與就診卡綁定,可以隨時查閱,不必?fù)?dān)心數(shù)據(jù)丟失或者手寫記錄損壞等情況,極大地提高了醫(yī)務(wù)人員的工作效率和質(zhì)量,騰出更多時間更好的為患者提供服務(wù)。
藥品管理系統(tǒng)是專門用于醫(yī)院內(nèi)部藥品管理局的工作人員完成藥品統(tǒng)計、藥品采購、藥品入庫以及藥品消耗登記等操作的系統(tǒng)。在具體的應(yīng)用過程中,工作人員將藥品數(shù)據(jù)錄入到藥品管理系統(tǒng)中,并同時完成藥品入庫的操作,各類藥品管理局根據(jù)藥品管理系統(tǒng)中的信息將藥品進(jìn)行發(fā)放并核對藥價,同時檢驗藥品質(zhì)量,確保用藥安全。藥品管理系統(tǒng)的應(yīng)用,將原先繁復(fù)的藥品管理工作變得簡單有效率,大大減少了人工管理出現(xiàn)失誤的幾率,有利于工作效率的提升和用藥安全。
在傳統(tǒng)醫(yī)院的管理模式中,醫(yī)院的管理屬于粗放的管理,面對越來越激烈的市場競爭和越來越復(fù)雜的社會環(huán)境,現(xiàn)代醫(yī)院必須向集約化管理方向發(fā)展。醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用有助于醫(yī)院各種管理信息的整合,有助于醫(yī)院各種資源的合理配置,有助于醫(yī)院成本管控以及風(fēng)險管理,有助于醫(yī)院向集約化管理方向發(fā)展。醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用使管理者能夠清晰明了地掌握醫(yī)院當(dāng)前運行的實際情況,顯示醫(yī)院在各個環(huán)節(jié)上的優(yōu)勢和缺點,為醫(yī)院管理者作出正確的判斷提供科學(xué)的依據(jù),使醫(yī)院管理者掌握正確的發(fā)展方向,提升醫(yī)院管理水平。
在過去,患者想要在醫(yī)院就診,必須首先在掛號處排隊,填寫身份信息,然后才能夠去醫(yī)生處就診,醫(yī)生開完藥單或者建議繼續(xù)深入檢查,患者必須去繳費處排隊繳費,然后去拿藥處拿藥或者檢查處排隊檢查,然后在監(jiān)察處等待檢查結(jié)果,最后找醫(yī)生進(jìn)一步診治。整個操作流程十分繁瑣,一天時間不一定能夠完成,大部分時間都浪費在排隊等待上。而醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用,使患者能夠自助完成身份信息登記、掛號、繳費、查詢等多項操作,大大減少了醫(yī)院在這些環(huán)節(jié)上的人力資源管理成本,將患者就診的步驟縮短,極大的提升了醫(yī)院的辦事效率。
在過去,醫(yī)院的收費是由人工進(jìn)行操作,過程中不僅有非法操作的風(fēng)險,而且有人工失誤的風(fēng)險等,不利于財務(wù)工作的展開。由于醫(yī)院的特殊性質(zhì),醫(yī)院財務(wù)工作十分繁忙,出現(xiàn)失誤難以避免。但是醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用,使得大部分資金流轉(zhuǎn)成為網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的變動,人工無法更改,這就杜絕了人工進(jìn)行操作的可能,減少了失誤情況,減少了資金流轉(zhuǎn)的人為干預(yù),有利于醫(yī)院的廉政建設(shè)。同時醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用,使醫(yī)院管理信息公開透明,保證了醫(yī)院在醫(yī)療上的公平,有利于社會穩(wěn)定,有利于醫(yī)院改革的深化發(fā)展。
在當(dāng)前階段,醫(yī)院為了保證其自身的信息系統(tǒng)能夠順利的運行,就已經(jīng)應(yīng)用了現(xiàn)代化的智能系統(tǒng)來對其進(jìn)行有效的管理和維護(hù)[1]。但是,在具體應(yīng)用的過程當(dāng)中,其整體技術(shù)手段的發(fā)展還不足以保證其系統(tǒng)運行的安全性能。因此,在具體應(yīng)用的過程當(dāng)中,其維護(hù)工作也存在著一定的局限性。首先,隨著當(dāng)前計算機被廣泛的應(yīng)用在各個領(lǐng)域當(dāng)中,其各個領(lǐng)域的企業(yè)都能通過網(wǎng)絡(luò)的有效連接形成網(wǎng)絡(luò)的共享平臺。與此同時,一些不法分子為了獲取商業(yè)機密,就會通過網(wǎng)絡(luò)平臺當(dāng)中的漏洞來竊取各個企業(yè)當(dāng)中的重要資料,或者是破壞掉企業(yè)當(dāng)中的重要信息。對此,這就需要醫(yī)院在應(yīng)用信息系統(tǒng)的過程當(dāng)中,有效的通過日常的維護(hù)和防火墻的建立,以此避免被黑客攻擊的可能性。其次,為了有效配合信息系統(tǒng)的使用,醫(yī)院內(nèi)部一般都采用了局域網(wǎng)的連接,AA同時也會對病患的整體就醫(yī)過程形成相應(yīng)的信息數(shù)據(jù)這就會使患者的病歷儲存在互聯(lián)網(wǎng)當(dāng)中AA。AA這雖然可以有效方便醫(yī)務(wù)人員查看患者的既往病史以及相關(guān)的治療手段AA,但是也會導(dǎo)致如果信息泄露,就會使病歷丟失或者是信息泄露情況的發(fā)生。對此,這就需要醫(yī)院有效通過日常的運營維護(hù),實現(xiàn)在信息系統(tǒng)當(dāng)中加強網(wǎng)絡(luò)密保的建設(shè),這樣才能夠解決由于系統(tǒng)被攻陷而導(dǎo)致的病患信息泄露的問題。
首先,對于醫(yī)院的信息系統(tǒng)建立而言,其整體的控制中心,也就是其系統(tǒng)的心臟就是機房的處理中心。因此,為了保證其系統(tǒng)的正常運行,就需要其機房建立在安全可靠的位置,同時也要保證其周圍的環(huán)境不足以侵害機房的正常運行。為了保證這一點能夠有效地實現(xiàn),就需要醫(yī)院在建立信息系統(tǒng)之前,先對其場地進(jìn)行有效的選擇,然后再根據(jù)具體的要求進(jìn)行機房的建設(shè),并保證其內(nèi)在的溫度能夠控制在20攝氏度左右,其機房的濕度保證在35%以上65%以下,這樣才能夠減少由于溫度和濕度的變化而給機械設(shè)備帶來的損傷。
其次,醫(yī)院的服務(wù)器就是醫(yī)院信息系統(tǒng)的動力設(shè)備。因此,只有保證服務(wù)器能夠穩(wěn)定高效的運行,才能夠保證信息系統(tǒng)能夠良好的運轉(zhuǎn)。對此,為了有效保證信息系統(tǒng)能夠處于最佳的運行狀態(tài),就需要設(shè)計人員依據(jù)醫(yī)院當(dāng)前信息系統(tǒng)使用的強度,選擇合理的服務(wù)器配置并以其基礎(chǔ)的信息作為磁盤列陣,將其進(jìn)行有效的管控,這樣才能夠?qū)崿F(xiàn)其運行的穩(wěn)定性。同時,相關(guān)人員也要結(jié)合服務(wù)器主機所應(yīng)用的操作系統(tǒng),這樣才能夠?qū)崿F(xiàn)服務(wù)器在正常運行情況下,多個設(shè)備進(jìn)行協(xié)同服務(wù)。
首先,對于醫(yī)院信息系統(tǒng)當(dāng)中的軟件而言,機整體軟件的開發(fā)需要依據(jù)醫(yī)院自身的運行程序以及相關(guān)的業(yè)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)范化的設(shè)置,這樣才能夠保證其內(nèi)在應(yīng)用的代碼具有統(tǒng)一性和高效性。同時,也能夠保證其運行指令在接收到信息的同時,能夠開啟內(nèi)在的自動轉(zhuǎn)化功能,以此才能夠滿足廣大醫(yī)務(wù)工作人員的日常需求。此外,在進(jìn)行維護(hù)醫(yī)院信息系統(tǒng)的軟件過程當(dāng)中,也需要相關(guān)設(shè)計人員針對醫(yī)院當(dāng)前所應(yīng)用的信息系統(tǒng)進(jìn)行其信息庫代碼的詳細(xì)盤查,這樣才能夠保證代碼與指令之間的有效轉(zhuǎn)化,防止代碼出現(xiàn)錯亂的情況。因為,一旦發(fā)生這種情況,不僅會導(dǎo)致醫(yī)院的醫(yī)務(wù)工作人員通過指令無法實現(xiàn)最終的目的,還會導(dǎo)致內(nèi)在系統(tǒng)在程序運行的過程當(dāng)中,由于指令與代碼的不匹配而造成系統(tǒng)的崩潰,這就會使沒有保存的信息數(shù)據(jù)無法進(jìn)行保存,甚至?xí)霈F(xiàn)原有信息數(shù)據(jù)丟失的現(xiàn)象。對此,相應(yīng)人員必須要有效提高對系統(tǒng)軟件維護(hù)的力度,這樣才能夠保證系統(tǒng)的正常運行與操作指令能夠獨立維護(hù)。
其次,由于醫(yī)院的信息系統(tǒng)當(dāng)中儲存了大量的科研成果信息數(shù)。因此,為了有效防止醫(yī)院信息系統(tǒng)被黑客攻擊,或者是由于內(nèi)部出現(xiàn)故障而導(dǎo)致數(shù)據(jù)丟失的現(xiàn)象,就需要對其數(shù)據(jù)進(jìn)行備份儲存,這樣才能夠保證即使數(shù)據(jù)出現(xiàn)了丟失或是遭受了侵襲,能夠通過備份數(shù)據(jù)的恢復(fù),實現(xiàn)醫(yī)院的正常運行。這里所指的數(shù)據(jù)備份,不僅僅是對原有數(shù)據(jù)的備份,更是要針對醫(yī)院信息系統(tǒng)當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的更新備份,并將其進(jìn)行合理的篩選,保證檔案能夠通過內(nèi)在的智能系統(tǒng),實現(xiàn)不間斷的更新,再通過分層次的儲存,以降低被黑客攻擊時信息丟失的損失。在這個過程當(dāng)中,值得相關(guān)技術(shù)人員注意的是,想要保證對其數(shù)據(jù)進(jìn)行連續(xù)的備份,就需要在規(guī)避其重要信息丟失的過程當(dāng)中,實現(xiàn)對于信息的有效分類,這樣系統(tǒng)才能夠在自動檢索的過程當(dāng)中,實現(xiàn)對于重要信息的多次備份,以防止攻擊過后出現(xiàn)備份信息丟失的現(xiàn)象。
綜上所述,本文充分地闡釋了當(dāng)前醫(yī)院信息系統(tǒng)當(dāng)中可能會存在的一系列問題以及相應(yīng)的維護(hù)策略,希望能夠以此推動廣大醫(yī)院技術(shù)維護(hù)管理人員,能夠?qū)ζ鋬?nèi)在系統(tǒng)進(jìn)行有效的維護(hù),這樣才能夠保證醫(yī)院的平穩(wěn)運行。