于小超

乳腺癌是常見的惡性腫瘤。從最近幾年臨床登記的數(shù)據(jù)便可了解到,乳腺癌發(fā)病率不斷提升,已經(jīng)嚴重威脅女性健康與生命安全［1］。乳腺癌的年輕化趨勢越來越明顯,已經(jīng)受到社會各界高度重視。乳腺癌的治療主要采取手術方式。但手術會增加患者應激性,需利用臨床護理干預措施減輕手術應激性反應。本文旨在分析綜合護理干預應用于乳腺癌護理中對患者康復與生活質(zhì)量產(chǎn)生的影響。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2016 年3 月～2017 年3 月收治的100 例患者作為研究對象,將患者遵循雙盲原則分為對照組和觀察組,每組50 例。觀察組患者年齡32～62 歲,平均年齡(48.9±10.3)歲；病程2～11 年,平均病程(5.5±1.2)年。對照組患者年齡21～54 歲,平均年齡(49.2±9.9)歲；病程3～12 年,平均病程(5.8±1.3)年。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

1.2 方法 對照組患者接受常規(guī)性護理方法,主要包括基礎性護理操作、術前術后護理等。觀察組患者則展開綜合護理干預,具體操作如下。

1.2.1 基礎護理干預 入院接受治療前,護理人員需積極主動與患者溝通交流,與其建立良好的護患關系。幫助患者完成各項檢查。向患者介紹醫(yī)院的各類設施,依照實際情況調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度,確保室內(nèi)環(huán)境空氣流通。為患者提供整潔、舒適的住院環(huán)境,以便能夠滿足患者睡眠需要,維持充足睡眠。

1.2.2 心理護理干預 乳腺癌是一種比較常見的惡性腫瘤,但大部分患者很難接受,情緒波動會比較明顯。同時采取手術治療必然會增加患者緊張、焦慮、急躁等多種不良情緒。此時護理人員需有耐心的向患者講解乳腺癌的相關知識內(nèi)容,并告知患者情緒狀態(tài)對手術治療可能構成的影響。在有必要時可邀請治療成功的患者現(xiàn)身說法,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心［2］。提供護理服務中,護理人員需密切注意觀察患者情緒變化,予以患者心理支持,同時鼓勵患者家屬給予精神支持,多關心患者。

1.2.3 健康教育干預 護理人員采用通俗易懂的語言向患者說明乳腺癌發(fā)病原因、進展以及預后,向其介紹手術治療目的、重要性與效果,對患者提出的問題應及時解答。可利用發(fā)放書刊、薄紙與播放宣傳片的方式進行健康教育,護理人員還需定期組織患者參與乳腺癌相關知識講座,糾正患者誤區(qū),鼓勵患者及家屬正確看待疾病。

1.2.4 飲食護理干預 針對乳腺癌患者,護理人員應幫助其養(yǎng)成良好的飲食習慣。依據(jù)患者的個人喜好制定針對性的飲食方案。護理人員可向營養(yǎng)師咨詢,為患者搭配合理的飲食。提醒患者多吃新鮮水果和蔬菜,保證每天粗纖維食物的攝入,告知患者不可吸煙、飲酒。

1.2.5 功能鍛煉 在患者病情允許的情況下,可指導患者保持正確臥位,禁止外展上臂［3］。術后1 d 進行具有針對性的肢體功能鍛煉。鍛煉時可配合舒緩的音樂。術后2 d 指導患者握拳運動,增強肘關節(jié)屈伸運動。依據(jù)患者病情逐漸增加活動范圍,促進患者早日康復,提高生活質(zhì)量。

1.3 觀察指標及判定標準 比較兩組患者康復效果；干預后生活質(zhì)量評分、主觀幸福指數(shù)評分、焦慮評分。生活質(zhì)量評分越高越好。主觀幸福指數(shù)評分與焦慮評分越高,表明患者生活越不幸,焦慮程度越嚴重。康復效果判定標準：結(jié)合患者家屬、護理人員綜合評估,優(yōu)：評分＞80 分；良：評分為50～80 分；差：評分＜50 分?？祻蛢?yōu)良率=(優(yōu)+良)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0 統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t 檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者康復效果比較 觀察組患者的康復優(yōu)良率高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者干預后生活質(zhì)量評分、主觀幸福指數(shù)評分、焦慮評分比較 觀察組患者的生活質(zhì)量評分高于對照組,主觀幸福指數(shù)評分、焦慮評分均低于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者康復效果比較(n,%)

表2 兩組患者干預后生活質(zhì)量評分、主觀幸福指數(shù)評分、焦慮評分比較(±s,分)

表2 兩組患者干預后生活質(zhì)量評分、主觀幸福指數(shù)評分、焦慮評分比較(±s,分)

注：與對照組比較,aP＜0.05

3 討論

隨著現(xiàn)代化生活水平持續(xù)性提高,癌癥發(fā)生率不斷升高。乳腺癌是婦科中常見性疾病,也是一種嚴重危害女性身心健康的疾?。?］。為乳腺癌患者提供有效的護理干預措施顯得極為重要。依據(jù)患者具體情況展開相應的護理措施,增強臨床護理針對性。通過綜合護理干預模式,能夠及時糾正患者不良情緒,促使患者能夠積極配合臨床各項治療。綜合護理干預的根本性目是促進患者康復,提高患者生活質(zhì)量。患者接受護理人員的綜合護理干預后,其情緒與生理均能夠有效調(diào)節(jié),并在醫(yī)護人員的幫助下快速調(diào)整自我,并增強健康意識［5-7］,且綜合護理干預屬于系統(tǒng)性的護理操作,其護理內(nèi)容更能夠體現(xiàn)出患者治療的需要,更能夠滿足患者機體康復需要。

綜上所述,為乳腺癌患者提供綜合護理干預,有助于提高康復效率,并改善患者生活質(zhì)量,調(diào)節(jié)情緒狀態(tài),提升主觀幸福感。