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為什么精神分裂癥難以治愈?

2020-01-02 03:38竇成學(xué)
人人健康 2020年9期
關(guān)鍵詞:主治醫(yī)師精神疾病精神分裂癥

竇成學(xué)

(三臺(tái)縣精神病院 四川三臺(tái) 621100)

精神分裂癥是一種比較嚴(yán)重的精神疾病,目前尚不清楚引發(fā)這種疾病的具體原因,青壯年為精神分裂癥的高發(fā)人群,臨床上主要表現(xiàn)為精神活動(dòng)不協(xié)調(diào)以及行為、感知覺(jué)、情感、思維等多個(gè)方面的障礙。精神分裂癥患者通常具有正常的智力并且意識(shí)清楚,但是在患病期間一部分患者也會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能方面的損害,如果得不到及時(shí)有效的治療,病情會(huì)不斷惡化導(dǎo)致患者精神殘疾,但是就目前的臨床數(shù)據(jù)來(lái)看,少部分患者經(jīng)過(guò)積極有效的治療之后已經(jīng)基本痊愈,可以正常的生活和工作。但是大多數(shù)患者進(jìn)行了長(zhǎng)年累月的治療,還是無(wú)法徹底治愈,為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢?筆者認(rèn)為主要有以下五個(gè)方面的原因:

1?頻繁更換治療方法。

無(wú)論是治療何種疾病,在沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的情況下不可輕易更換治療方法,治療藥物或者治療方案如果隨意更換會(huì)導(dǎo)致無(wú)論哪一種治療藥物或者方案都難以起到良好的效果,實(shí)際上這種行為純屬“瞎折騰”。雖然患者和家屬希望早日治愈疾病的急切心情可以理解,但是在治療過(guò)程中要充分考慮到自己的實(shí)際情況,不能道聽(tīng)途說(shuō)別人使用某種藥物有較好的效果,自己也盲目的嘗試。抗精神疾病藥物與具有通用性的感冒藥等不同,在其他人身上有較好的效果,但是不同的患者患病癥狀、病情輕重程度不同,因此在自己的身上可能無(wú)法起到較好的效果。因此,患者在治療過(guò)程中如果頻繁換藥非常不利于自身的治療和病情的恢復(fù),如果真的需要更換藥物,相關(guān)的主治醫(yī)生自然會(huì)為患者提供換藥的指導(dǎo)并制定出合理的用藥方案。

2?服藥不謹(jǐn)慎,擅自更改劑量。

在治療過(guò)程中有些患者會(huì)根據(jù)自我感覺(jué)擅自增減藥物劑量,實(shí)際上這和頻繁更換治療藥物一樣,都是在“瞎折騰”,這對(duì)患者疾病的治療是非常不利的??咕窦膊∷幬锏挠梅ㄓ昧勘緛?lái)就有著非常嚴(yán)格的要求,因此患者在治療過(guò)程中相關(guān)的主治醫(yī)師都是根據(jù)患者的具體情況和實(shí)際病情來(lái)確定藥物劑量和治療方案的。如果患者不遵循醫(yī)囑,擅自增減藥物劑量會(huì)嚴(yán)重影響原來(lái)治療方案所能夠達(dá)到的治療效果,甚至導(dǎo)致病情惡化,產(chǎn)生不可預(yù)估的后果。不過(guò),如果患者嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服藥,但是癥狀仍然沒(méi)有得到有效的緩解或者出現(xiàn)其他的異常情況,那么應(yīng)該及時(shí)向主治醫(yī)師反饋,進(jìn)行相應(yīng)的復(fù)查,之后再由主治醫(yī)師根據(jù)復(fù)查情況決定具體的用藥劑量。

3?食用刺激性食物。

對(duì)于精神分裂癥患者來(lái)說(shuō),目前還沒(méi)有研究能夠證明哪種食物有利于該疾病的治療,但是如果在日常飲食中食用刺激性食物反而由可能加重病情,比如辣椒、姜以及大蒜等。如果精神分裂癥患者伴有躁狂癥,那么在日常飲食中羊肉、狗肉等熱性食物也應(yīng)該禁止。

4?擅自停藥。

其實(shí)大部分精神疾病患者都經(jīng)常犯這樣的錯(cuò)誤,這說(shuō)明患者還沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)抗精神疾病藥物的作用機(jī)理,把抗精神疾病藥物當(dāng)成普通的藥物。實(shí)際上,治療精神分裂癥需要比較長(zhǎng)的時(shí)間,通常情況下患者完全治療需要經(jīng)過(guò)三個(gè)時(shí)期,即最開(kāi)始的治療期,患者病情得到控制之后進(jìn)入鞏固期,最后是維持康復(fù)期。很多患者擅自停藥往往發(fā)生在鞏固期,這個(gè)時(shí)期由于病情比較穩(wěn)定,因此很多患者就會(huì)錯(cuò)認(rèn)為疾病已經(jīng)完全治愈了。實(shí)際上,對(duì)于首次發(fā)病的精神分裂癥患者來(lái)說(shuō),需要連續(xù)用藥一年以上并且癥狀已經(jīng)明顯緩解的情況下才能停藥,如果在治療過(guò)程中癥狀剛得到緩解就馬上停藥,非常容易導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。如果患者精神分裂癥復(fù)發(fā),治療所花費(fèi)的時(shí)間要更長(zhǎng),通常情況下需要2-3 年,病情非常平穩(wěn)之后才能夠停藥。

5?不重視心理治療和家庭護(hù)理。

一部分精神分裂癥患者在發(fā)病期間還會(huì)出現(xiàn)與抑郁、焦慮等情緒相似的狀態(tài),特別是精神分裂癥陰性患者表現(xiàn)的更為明顯。對(duì)于這部分患者來(lái)說(shuō),不僅需要進(jìn)行積極的藥物治療,并且還要對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的心理治療,與此同時(shí)還要做好相應(yīng)的家庭護(hù)理工作。

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