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淋巴瘤病人的家庭護(hù)理指導(dǎo)

2020-01-02 03:38何金蓉
人人健康 2020年9期
關(guān)鍵詞:放化療淋巴瘤狀況

何金蓉

(鹽亭縣腫瘤醫(yī)院 四川鹽亭 621600)

淋巴瘤是一種起源于造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,如未及時(shí)救治,很可能向鄰近或全身各部位轉(zhuǎn)移,嚴(yán)重患者將會(huì)危及生命。淋巴瘤患者在醫(yī)院救治的時(shí)間一般較短,大部分情況還是以家庭為主要生活和康復(fù)環(huán)境,所以家庭護(hù)理更顯重要,本文主要和大家討論一些淋巴瘤患者的家庭護(hù)理知識(shí),希望能幫助其更快恢復(fù)健康。

1 對(duì)癥護(hù)理

對(duì)癥護(hù)理需要對(duì)淋巴瘤患者病情變化進(jìn)行全面監(jiān)測(cè),一旦患者出現(xiàn)病情惡化、并發(fā)癥發(fā)生等情況要及時(shí)處理,同時(shí)對(duì)于一些生活中常見(jiàn)疾病也需要及時(shí)有效應(yīng)對(duì)。

1.1 患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時(shí),要結(jié)合不同程度進(jìn)行針對(duì)性處理,如在發(fā)熱38℃以內(nèi),可以按照一般發(fā)熱護(hù)理常規(guī)加以救助,如果患者發(fā)熱比較嚴(yán)重,伴隨著渾身發(fā)冷、咳嗽、喉嚨痛等狀況時(shí)要盡快到醫(yī)院檢查治療。

1.2 如果患者出現(xiàn)呼吸困難情況,需要為其提供高流量氧氣吸入,并使患者采取半臥位,檢查室內(nèi)空氣流通狀況,注意開(kāi)窗換氣,保證室內(nèi)空氣清新。

1.3 淋巴瘤患者經(jīng)化療后,相當(dāng)一部分人會(huì)出現(xiàn)不同程度的惡心嘔吐?tīng)顩r,一方面要注意為患者盡量提供清淡類食物,避免過(guò)甜、油膩類,也可讓其口含酸梅、薄荷糖等緩解嘔吐感;另一方面要避免患者飯后平躺,以免出現(xiàn)嘔吐?tīng)顩r時(shí)被嘔吐物嗆到。如果患者嘔吐情況十分嚴(yán)重,應(yīng)盡快與主治醫(yī)師聯(lián)系,可以在醫(yī)師囑咐下使用適當(dāng)藥物控制,如阿瑞皮坦等。

1.4 口腔潰瘍也是惡性腫瘤化療后常見(jiàn)并發(fā)癥,因其口腔造成的疼痛感會(huì)使患者出現(xiàn)進(jìn)食困難或食欲不振等問(wèn)題,對(duì)于本身比較虛弱者而言危害性很大。對(duì)該癥預(yù)防時(shí)必須要保持口腔內(nèi)部清潔,化療后每天應(yīng)使用冷開(kāi)水或生理鹽水漱口5 次以上,包括早上起床、晚上睡前以及三餐之后,避免細(xì)菌滋生;如果已經(jīng)出現(xiàn)口腔潰瘍狀況,需盡早治療,勤漱口并合理使用口腔潰瘍止痛藥物,配合流質(zhì)飲食護(hù)理,以更快恢復(fù)。

1.5 貧血也是淋巴瘤患者常見(jiàn)病癥反應(yīng),成患者全身狀況更差,還會(huì)影響放化療效果。對(duì)于該類癥狀一方面要注意飲食調(diào)理,保證患者每日補(bǔ)充足夠的熱量和蛋白質(zhì),如果患者食欲過(guò)低無(wú)法進(jìn)食,可使用速愈素、全安素等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑加以調(diào)節(jié);另一方面確?;颊咚叱渥?,并盡量減少體力勞動(dòng),即便如做家務(wù)等簡(jiǎn)單勞動(dòng)也最好少參與。

2 一般護(hù)理

2.1 確保飲食均衡,飲食護(hù)理中要以保證患者正常進(jìn)食為基本原則,不應(yīng)對(duì)其有過(guò)多禁忌,以高熱量、高蛋白、豐富維生素以及易消化類食物為主,如谷類、豆類、蔬菜水果等,避免酒精攝入,限制燒烤類食物;鼓勵(lì)患者日常多飲水,以溫?zé)岚组_(kāi)水為宜,最好避免濃茶、咖啡、飲料類,有助于促進(jìn)患者體內(nèi)毒素排除;各類飲食都要確保加熱煮熟,食用新鮮食物,保證飲食衛(wèi)生,避免腸道感染;飲食以少食多餐為宜,大塊變小,小塊變軟,以保證患者每日飲食量滿足人體能量所需。

2.2 注意衛(wèi)生清潔,者需嚴(yán)格避免各種感染狀況,其一要確保居室內(nèi)干凈整潔,如垃圾桶要加蓋,并每半日處理一次垃圾;其二飯前飯后需勤洗手,使用肥皂或洗手液采用七步洗手法確保清洗干凈;其三患者應(yīng)盡量少到人員密集場(chǎng)所,如有必要需規(guī)范佩戴口罩防護(hù),并妥善處理使用過(guò)的口罩,如裝到塑料袋中再放入帶蓋垃圾桶;其四,患者要注意皮膚清潔,最好每日使用溫水擦拭皮膚,對(duì)于放療照射區(qū)域皮膚要重點(diǎn)保護(hù),避免其受日曬、冷熱、消毒劑、肥皂等刺激,內(nèi)衣也應(yīng)選擇柔軟寬大類。

2.3 加強(qiáng)日常監(jiān)護(hù),患者病情要保證每日觀察記錄,如患者貧血、乏力、盜汗、發(fā)熱等全身癥狀的變化表現(xiàn),如患者淋巴結(jié)腫大所累及的范圍與其大小狀況,如患者是否出現(xiàn)骨骼浸潤(rùn)情況,等等。患者日常監(jiān)護(hù)與記錄能及早發(fā)現(xiàn)其腫瘤變化以及并發(fā)癥發(fā)生狀況,以進(jìn)行針對(duì)性、及時(shí)性的治療,減少病情急速惡化對(duì)患者造成的危害。

2.4 重視心理護(hù)理,巴瘤患者因?yàn)榉呕熂伴L(zhǎng)期疾病困擾,容易出現(xiàn)心情焦慮、暴躁、絕望等負(fù)面情緒,甚至出現(xiàn)輕生念頭,對(duì)治療效果會(huì)造成嚴(yán)重影響,家屬要理解患者日常生活中的負(fù)面情緒表達(dá),多關(guān)注患者情緒變化,多陪伴患者聊天,幫助其排解心中苦悶,鼓勵(lì)、支持、引導(dǎo)患者樹(shù)立起疾病治療的信心。

3 健康指導(dǎo)

健康指導(dǎo)主要是為患者提供一些在日常生活中能夠增進(jìn)身體各項(xiàng)功能恢復(fù)、更有利于促進(jìn)患者能力建設(shè)的康復(fù)建議,使患者自身抗逆力進(jìn)一步發(fā)揮。

3.1 保證充足睡眠,證充足睡眠有助于提高患者的身體免疫能力,而很多患者在治療和恢復(fù)期可能會(huì)面臨失眠困擾,很難入睡或很難保持高質(zhì)量的睡眠,所以要為患者提供一些促進(jìn)睡眠質(zhì)量提升的方法,如鼓勵(lì)患者白天多曬曬太陽(yáng),晚上控制自己不玩手機(jī)、電腦等,避免藍(lán)光輻射對(duì)生物鐘的影響;再如日常飲食中避免刺激性飲食,如咖啡、濃茶等,睡前最好不要較多飲水。

3.2 參與適度鍛煉,放化療以及疾病影響,很多患者會(huì)伴隨較為強(qiáng)烈的疲勞感,渾身無(wú)力、意志消沉,目前并沒(méi)有特別有效的方法應(yīng)對(duì),所以一般多鼓勵(lì)患者參與適度體育活動(dòng),如騎車、太極、慢走等,以患者不覺(jué)疲勞為宜,并在活動(dòng)中注意多補(bǔ)水,能提高患者進(jìn)食欲望,但仍要嚴(yán)格遵守少食多餐進(jìn)食要求。

總之,對(duì)于淋巴瘤患者而言,治療是關(guān)鍵,護(hù)理更不能忽視,日常生活中要提高警惕,對(duì)于各類病癥反應(yīng)要及早發(fā)現(xiàn)、及早應(yīng)對(duì),合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)并保持健康積極心態(tài),才能促進(jìn)患者身體狀況更快恢復(fù)。

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