焦 莉
(蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 江蘇蘇州 215006)
在我國多數(shù)醫(yī)院中急診室都是重要的科室之一,具有較強(qiáng)的特殊性,由于急診室中通常接待病情較為嚴(yán)重或者危急的患者,而且在急診室的患者很有可能死亡。因此,將整體護(hù)理在急診急救護(hù)理工作中應(yīng)用是非常有必要的,通過對(duì)急救患者進(jìn)行有效的整體護(hù)理,可以患者患者盡快痊愈,提高患者護(hù)理滿意度。本次研究抽取我院近1 年來收治的110 例急救患者進(jìn)行研究,實(shí)施整體護(hù)理,取得理想的療效,現(xiàn)報(bào)道如下:
抽取我院近1 年來收治的110 例急救患者作為研究對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)分配原則,將這些患者分成對(duì)照組(55 例)和實(shí)驗(yàn)組(55例)。對(duì)照組患者中男性34 例,女性21 例,患者年齡24-76 歲,平均年齡(47.23±8.66)歲;觀察組患者中男性28 例,女性27 例,患者年齡21-79 歲,平均年齡(48.45±7.92)歲。對(duì)比兩組患者基本資料,具有可比性,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,p>0.05。
對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,其護(hù)理內(nèi)容主要包括實(shí)時(shí)監(jiān)測患者的生命體征,比如:血壓、血糖以及心跳等等[1];對(duì)患者進(jìn)行健康宣傳教育,將患者的病情、需要注意的事項(xiàng)以及醫(yī)囑等等信息告知患者及其家屬,讓患者可以提供自身的治療依從度。
觀察組實(shí)施整體護(hù)理,其護(hù)理內(nèi)容具體表現(xiàn)在以下幾點(diǎn):第一,入院前護(hù)理。就急診急救患者來講,除了病情較急,也是相當(dāng)嚴(yán)重的,若不能在第一時(shí)間采取有效的救治措施,這樣就容易導(dǎo)致患者的病情更加嚴(yán)重,甚至死亡,所以護(hù)理人員只要接收患者,就必須要對(duì)患者的血糖以及血壓進(jìn)行觀察,掌握患者的實(shí)際病情,盡可能在黃金時(shí)間內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行搶救,如果患者出現(xiàn)呼吸困難的情況,需要適當(dāng)?shù)奈?,一旦患者出現(xiàn)外傷包血,就必須要迅速采取有效的措施將其止血,盡可能使患者的病情得到高效緩解,這樣有利于患者的治療。第二,急診急救護(hù)理?;颊呷朐汉?,作為急診急救護(hù)理人員,必須要與進(jìn)院前醫(yī)護(hù)人員和護(hù)理人員多溝通交流,而且全面檢查患者,確診患者病情后,及時(shí)將患者轉(zhuǎn)移到急救室,而且快速通知有關(guān)科室的值班醫(yī)生實(shí)施清潔,在搶救中,必須要在最短時(shí)間內(nèi)構(gòu)建靜脈熔爐,保證患者的病情不會(huì)耽誤[2]。同時(shí),需要對(duì)患者的口腔和嘴唇顏色變化進(jìn)行觀察,觀察口腔中異物是否都已經(jīng)排除干凈,如果出現(xiàn)休克的情況,護(hù)理人員需要立即采取氣管插管的措施,讓患者不能處于昏迷的狀態(tài)。第三,心理情緒護(hù)理。在患者意識(shí)漸漸清醒后,這時(shí)護(hù)理人員必須要盡量多患者多交流,耐心傾聽患者的個(gè)人想法,在最大限度上滿足患者的實(shí)際需求[3]。此外,由于患者病情非常緊急,患者家屬也容易出現(xiàn)不良的情緒,情緒變化不穩(wěn)定,面對(duì)這種情況,護(hù)理人員必須要多包容患者家屬,對(duì)他們進(jìn)行有效的情緒護(hù)理,對(duì)于患者家屬提出的每個(gè)問題,護(hù)理人員都需要逐一認(rèn)真回答,盡可能不要出現(xiàn)厭煩的情緒。
對(duì)比且詳細(xì)記錄兩種患者在常規(guī)護(hù)理和整體護(hù)理下并發(fā)癥出現(xiàn)幾率以及搶救成功幾率。
使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS19.0 軟件對(duì)臨床搜集的數(shù)據(jù)進(jìn)行準(zhǔn)確的處理分析,計(jì)數(shù)資料用率表示,進(jìn)行t 檢驗(yàn),而計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,進(jìn)行X2檢驗(yàn),兩組患者比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,p<0.05。
對(duì)照組患者的常見并發(fā)癥包括頭暈、惡性和發(fā)熱,患者例數(shù)依次是6 例、8 例和15 例,并發(fā)癥出現(xiàn)幾率是52.7%;觀察組患者的常見并發(fā)癥包括頭暈、惡性和發(fā)熱,患者例數(shù)依次是2 例、2 例和3 例,并發(fā)癥出現(xiàn)幾率是12.7%。兩組患者比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,p<0.05。
對(duì)照組患者的搶救有效22 例,搶救無效33 例,搶救成功幾率是40%;觀察組患者的搶救有效45 例,搶救無效10 例,搶救成功幾率是81.8%。兩組患者對(duì)比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,p<0.05。
當(dāng)前,我國各大醫(yī)院都設(shè)置急診室,這樣做的目的是可以方便患者迅速接受治療,以防他們生命安全受到嚴(yán)重的威脅。由于急診室與其他的科室相比之下,其接收的患者病情危急和嚴(yán)重,所以對(duì)急診室的患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),必須要采用整體護(hù)理,其屬于綜合性、新型的護(hù)理措施,對(duì)患者病情治療是相當(dāng)有利[4]。本次研究結(jié)果表明,就并發(fā)癥出現(xiàn)幾率來講,對(duì)照組和觀察組分別是52.7%和12.7%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,p<0.05;就搶救成功幾率來講,對(duì)照組和觀察組分別是40%和81.8%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,p<0.05。
綜上所述,由于急診急救患者具有一定的特殊性,發(fā)病速度快且急,所以護(hù)理人員針對(duì)該類型的患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),不能只是應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,這樣難以提高護(hù)理滿意度,必須要科學(xué)應(yīng)用整體護(hù)理,進(jìn)而更好地滿足患者對(duì)于護(hù)理的需求,具有極其重要的臨床應(yīng)用價(jià)值和意義。