(河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院，河南 洛陽 471003)

慢性心衰是常見臨床疾病，及時的治療能夠挽救其生命，而在患者病情處于穩(wěn)定階段同樣需要接受藥物治療，對飲食加以控制，以免疾病惡化[1]?；颊咴诔鲈汉?，所以有必要應(yīng)用延續(xù)性護(hù)理干預(yù)措施，提高其自護(hù)能力，減輕其負(fù)面心理情緒，提高生活質(zhì)量。

1 資料和方法

1.1一般資料 選取2016年9月到2017年9月本院收治的80例慢性心衰穩(wěn)定期患者，均符合慢性心衰診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除合并肝功能障礙者。將其隨機(jī)分為實驗組與對照組，各40例。實驗組：男28例，女12例；年齡44～75歲，平均(58.34±5.21)歲。對照組：男21例，女19例，年齡43～76歲，平均(58.22±5.25)歲。兩組一般資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。所有患者或其家屬簽署知情同意書，本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2護(hù)理措施 患者住院期間均接受對癥治療及相應(yīng)的護(hù)理，出院時囑其定期入院接受復(fù)查，對照組患者出院后護(hù)理工作即刻停止；實驗組采用延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，首先，在患者出院時，主管醫(yī)生與護(hù)士長要將個人電話號碼告知患者，并為患者提供醫(yī)患聯(lián)系卡，出院以后，醫(yī)護(hù)人員通過電話定期隨訪，或上門訪問；此外，借助微信與郵件等相關(guān)方式為患者傳授與慢性心衰相關(guān)的預(yù)防知識。其次，對患者飲食進(jìn)行科學(xué)合理的指導(dǎo)，攝入蛋白質(zhì)含量高且維生素豐富的食物，向患者講解飲酒與吸煙等對身體的危害，鼓勵其多參與適度的運(yùn)動鍛煉，要避免出現(xiàn)明顯氣急或者是胸悶等臨床癥狀[2]。再次，對患者用藥安全性進(jìn)行有效指導(dǎo)，以保證患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑，定時、定量服藥；另外，患者出現(xiàn)過度勞累亦或是著涼等情況，特別是流涕、發(fā)熱或者是咳嗽等感冒癥狀時，必須要及時接受治療。最后，對患者的負(fù)性情緒進(jìn)行系統(tǒng)化評估，并對具體原因進(jìn)行深入分析，適當(dāng)?shù)亟o予必要的心理疏導(dǎo)。

1.3觀察指標(biāo) 患者負(fù)面情緒評分與生活質(zhì)量評分情況。

2 結(jié)果

2.1兩組負(fù)面情緒情況 實驗組SDS及SAS評分均低于對照組，見表1。

2.2兩組生活質(zhì)量評分情況 實驗組情緒功能評分低于對照組，社會功能及認(rèn)知功能評分均高于對照組。如表1。

表1 兩組SDS、SAS及生活質(zhì)量評分情況分)

3 討論

伴隨慢性心衰病程長、治愈率低、死亡率高，合并癥發(fā)生率高，患者在經(jīng)醫(yī)院治療后，大多需要在家靜養(yǎng)，其所承受的心理負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)不斷加重，對其生活質(zhì)量容易產(chǎn)生負(fù)面影響[3]。因此，患者出院后如何提高自我護(hù)理能力，減輕負(fù)面情緒的影響，對改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量具有重要意義。而延續(xù)性護(hù)理干預(yù)可以向家庭與社區(qū)延伸住院護(hù)理服務(wù)，使患者在出院后能夠獲取持續(xù)性的衛(wèi)生保健服務(wù)。結(jié)果表明，實驗組負(fù)性情緒及生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組。提示延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對患者具有積極意義。

總之，在慢性心衰穩(wěn)定期患者臨床治療中，應(yīng)用延續(xù)性臨床護(hù)理干預(yù)，可以使患者負(fù)性情緒得到改善，患者生活質(zhì)量也明顯提高，值得推廣應(yīng)用。