沈陽工學(xué)院生命工程學(xué)院 張新

關(guān)鍵字：白痢病、大腸桿菌、耐藥性、分析

前言

長期以來對(duì)治療大腸桿菌的用藥一直比較普遍，造成大腸桿菌具有耐藥性，藥物很容易被大腸桿菌分解破壞，所以本文將對(duì)其耐藥性進(jìn)行研究分析，經(jīng)了解犢牛發(fā)生腹瀉的原因絕大部分都是因?yàn)榇竽c桿菌造成的，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成犢牛死亡，造成直接的經(jīng)濟(jì)損失。所以本文為更好的對(duì)白痢病進(jìn)行防治，對(duì)耐藥性進(jìn)行分析。

1 耐藥性研究

不同地區(qū)的犢牛耐藥大腸桿菌對(duì)不同藥物的耐藥率差異不同，長期食用慶大霉素、丁胺卡那霉素、新霉素等抗生素藥物，大腸桿菌菌株對(duì)這些藥物的敏感度變得非常高，其次是對(duì)喹諾酮類藥物敏感度高，表明常用藥物對(duì)治療犢牛白痢病的效果微乎其微，但對(duì)不常用的藥物幾乎完全的耐藥，所以在臨床治療中可以優(yōu)先選用阿莫西林、四環(huán)素等抗生素分離大腸桿菌的耐藥。為防治細(xì)菌的耐藥性擴(kuò)散傳播，應(yīng)選擇高敏的藥物治療。

2 大腸桿菌對(duì)敏感藥物的差別

喹諾酮類的藥物：恩諾沙星的最低抑菌濃度（MIC）值較大，加替沙星、克林沙星的MIC 數(shù)值比較小，多西環(huán)素和恩諾沙星耐藥率都達(dá)到100%，氟苯尼考耐藥率也達(dá)到94%，磺胺間甲氧嘧啶（SMM）與三甲氧芐氨嘧啶（TMP）配合使用的耐藥率也達(dá)到82%，大部分的大腸桿菌都對(duì)克林沙星敏感，另外阿米卡星耐藥性約為17%，克林沙星耐藥性約為6%。

3 大腸桿菌耐藥分析

大腸桿菌是較為常見的一種菌，由于其血清型較多，抗原比較復(fù)雜，所以比較容易發(fā)生變異，產(chǎn)生的耐藥性也比較廣泛，實(shí)際治療中的疫苗預(yù)防藥物防治效果均不理想，隨著時(shí)間推移，畜禽的大腸桿菌變得復(fù)雜多樣，對(duì)藥物的耐藥性也越來越明顯，高效抗菌藥物的廣泛使用下，出現(xiàn)越來越多的重度耐藥菌甚至耐藥菌株，所以應(yīng)根據(jù)畜禽的病情對(duì)癥下藥，不僅降低用藥成本，而且還可以防治出現(xiàn)多重耐藥性。

目前大腸桿菌耐藥水平較高，多重耐藥現(xiàn)象比較嚴(yán)重，對(duì)鏈霉素、四環(huán)素、多西環(huán)素、阿莫西林的耐藥率都很高，所以獸醫(yī)臨床表明應(yīng)停止使用這些已無明顯效果的藥物，可選用目前應(yīng)用比較少的藥物對(duì)犢牛的白痢病進(jìn)行治療。針對(duì)合理的使用抗菌藥物，經(jīng)常更換抗菌藥物的種類，也可以聯(lián)合用藥，交叉使用藥物，防治產(chǎn)生抗藥性，同時(shí)對(duì)食用禽畜的用藥更應(yīng)謹(jǐn)慎，應(yīng)以免疫預(yù)防為主，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)飼料的管理與用料，飼料中應(yīng)不添加抗菌藥，嚴(yán)格降低大腸桿菌的發(fā)病率。

4 控制大腸桿菌耐藥性對(duì)策

抗生素與合成的抗菌藥的濫用都會(huì)影響人類的健康，所以應(yīng)在用藥管理方面進(jìn)行嚴(yán)格把控，應(yīng)在獸醫(yī)的指導(dǎo)下安全用藥，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，或者采用一些中草藥等不常使用卻有效實(shí)現(xiàn)大腸桿菌治療的藥物，不僅效果直觀同時(shí)還可以降低成本。

5 耐藥大腸桿菌中超廣譜β-內(nèi)酰胺酶基因分析

細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酞胺酶可分解β-內(nèi)酸胺類抗生素使它失去活性，雖然在細(xì)菌監(jiān)測(cè)到耐藥基因，但不表現(xiàn)相關(guān)的耐藥性，表明細(xì)菌不僅具有耐藥性，還能傳播耐藥基因，對(duì)防治細(xì)菌耐藥性更為重要，選擇檢測(cè)這些與耐藥性產(chǎn)生有關(guān)的基因，檢測(cè)探討結(jié)構(gòu)與功能的變化與耐藥性的關(guān)系。

CTX-M型ESBLs 是一類新型的耐藥菌，對(duì)頭孢噻肟的水解能力明顯高于頭孢他啶，?為我國ESBLs 的主要酶型，可能與我國廣泛使用頭孢噻肟有關(guān)。大腸桿菌產(chǎn)ESBLs 機(jī)制復(fù)雜，同一細(xì)菌可同時(shí)攜帶多種ESBLs 基因型，同一種基因型也可分布于不同細(xì)菌中，無法僅從耐藥表型上判斷該菌攜帶何種基因型，仍需對(duì)其作進(jìn)一步基因檢測(cè)及測(cè)序來證實(shí)。

6 結(jié)論

本次研究分析以實(shí)際案例數(shù)據(jù)作為分析依據(jù)，對(duì)犢牛白痢病的解決方案進(jìn)行分析，對(duì)用藥效果，如何改善用藥等做出解決方案，對(duì)抗藥性的藥物進(jìn)行簡單列舉，對(duì)如何防治白痢病做出有效、安全、低成本的方案，同時(shí)對(duì)耐藥大腸桿菌中超廣譜β-內(nèi)酰胺酶基因進(jìn)行分析，提出設(shè)想，有待繼續(xù)深入研究。