杜瑤瑤 王兆峰

摘 要： 交通出行方式通過影響居民的日常活動(dòng)，獲得鍛煉的機(jī)會(huì)、暴露在空氣及噪聲污染中的風(fēng)險(xiǎn)，甚至是飲食結(jié)構(gòu)，對居民的公共健康產(chǎn)生威脅。通過調(diào)研國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)，文章對交通出行方式與公共健康的影響路徑進(jìn)行分析，采取熵值法對2017年北京市、西安市、大連市、廣州市、重慶市、武漢市和上海市的基礎(chǔ)設(shè)施、交通和經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)行評價(jià)，并利用stata12.0進(jìn)一步驗(yàn)證各城市交通出行與公共健康的影響關(guān)系，結(jié)果如下：①基礎(chǔ)設(shè)施、交通和經(jīng)濟(jì)條件較好的城市，其航空旅客周轉(zhuǎn)量較大，而整體發(fā)展相對滯后的地區(qū)對于鐵路和公路運(yùn)輸更為依賴。②民用汽車、公共交通與傳統(tǒng)交通出行方式相比，一定程度上增加了居民暴露在空氣和噪聲污染中的風(fēng)險(xiǎn)。③公路、水路與交通事故數(shù)呈顯著的正相關(guān)關(guān)系，且不同交通方式對呼吸道傳染病具有一定影響，并對居民的健康安全造成威脅。因此，建議根據(jù)各城市交通出行狀況，嚴(yán)格控制交通活動(dòng)中的空氣、噪聲污染，降低人群感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

關(guān)鍵詞： 城市；交通出行；風(fēng)險(xiǎn)暴露；公共健康；廣義虛擬經(jīng)濟(jì)

中圖分類號：F570.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號：1674-9448（2020）01-090-07

Research on the Influence Mechanism of Traffic Travel on Public Health of City

DU Yao-yao WANG Zhao-Feng

（ College of Tourism， Hunan Normal University， Changsha， Hunan 410081， China）

Abstract： The means of transportation pose a threat to the public health of residents by affecting their daily activities， such as gaining access to exercise opportunities， exposure to air and noise pollution， and even diet. By studying the relevant literature at home and abroad， the article analyzes the mode of transportation and the impact path of public health， and uses the entropy method to evaluate the infrastructure， transportation and economic development of Beijing， Xian， Dalian， Guangzhou， Chongqing， Wuhan and Shanghai in 2017. And use stata12.0 to further verify the impact of urban transport and public health， the results are as follows： （1） better infrastructure， transportation and economic conditions of the city， its air passenger turnover is large， and the overall development of the relatively lagging areas are more dependent on rail and road transport. （2） Compared with traditional modes of transportation， civil cars and public transportation increase the risk of residents being exposed to air and noise pollution to a certain extent. （3） The positive correlation between road， waterway and traffic accidents is significant， and different modes of transportation have some effect on respiratory infections and pose a threat to the health and safety of residents. Therefore， it is suggested that according to the traffic situation of each city， strictly control the air and noise pollution in traffic activities， and reduce the risk of people infected with the disease.

Key words： urban tourism， transportation，risk exposure， public health， generalized virtual economy

一、引 言

交通機(jī)動(dòng)化促使城市的地理空間尺度變大，并隨著人口數(shù)量的增加對居民的日?；顒?dòng)和健康影響愈發(fā)重要，通過直接或者間接地影響到非傳染性疾病、道路事故以及其他有害健康事件的發(fā)生，進(jìn)而加深了公共健康的不平等[1]。文章通過梳理交通與公共健康的國內(nèi)外研究成果，歸結(jié)如下：（1）交通污染與健康不平等現(xiàn)象。Mehran Fasihozaman Langerudi等借助分解現(xiàn)有的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，對交通污染造成公共健康差異的人口特征和環(huán)境狀況等因素進(jìn)行分析[2]。Carrie Henning-Simth等對美國城市和農(nóng)村居民使用的交通基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)與城市居民相比，農(nóng)村居民更關(guān)注于旅游價(jià)格而非交通擁堵、可達(dá)性等方面的問題，呼吁人們關(guān)注農(nóng)村地區(qū)出行的成本和獲得性[3]。國內(nèi)對于交通污染所帶來的健康不平等現(xiàn)象研究較多，主要是通過簡單的測量方法、復(fù)雜有序的測量方法、復(fù)雜無序的測量方法對影響公共健康的精神壓力、呼吸道、心血管疾病進(jìn)行驗(yàn)證，并關(guān)注于“弱勢”群體所受到的沖擊[4-5]。（2）交通碳排放的測算與環(huán)境污染。Angsumalin Jamnongchob等認(rèn)為交通運(yùn)輸是造成生活環(huán)境中溫室氣體排放增加主要因素，采用“自下而上”的方式對泰國蘇安普豐市的旅游交通碳排放進(jìn)行測算，發(fā)現(xiàn)汽車所使用的汽油和柴油帶來的二氧化碳排放量最大[6]。Oliver Lah根據(jù)德國、哥倫比亞、印度和新加坡的案例研究，認(rèn)為實(shí)施低碳運(yùn)輸戰(zhàn)略可以改善交通擁堵、節(jié)省資金，增加公共衛(wèi)生和安全，減少空氣和噪聲污染[7]。孫晉坤、包戰(zhàn)雄等分別以城市和景區(qū)為案例地，對旅游交通碳排放進(jìn)行研究，結(jié)果表明減少飛行次數(shù)、乘坐區(qū)域內(nèi)短途交通工具有助于降低碳排放量[8-9]。（3）城市交通規(guī)劃與居民生活方式。Billie Giles-Corti等認(rèn)為在人們面臨全球健康挑戰(zhàn)的時(shí)，城市規(guī)劃有助于減少非傳染疾病和道路傷害，合理地城市土地利用和道路設(shè)計(jì)可以優(yōu)化居民的生活方式 [10]。Baoguo Jiang等認(rèn)為中國的道路網(wǎng)絡(luò)擴(kuò)張和個(gè)人車輛擁有量的激增所帶來的交通風(fēng)險(xiǎn)是中國發(fā)病率和死亡率的主要來源，但當(dāng)前的城市設(shè)計(jì)傾向于機(jī)動(dòng)化交通，體育休閑等健康活動(dòng)受到阻礙[11]。Xiongzhi Xue等以廈門市為例，借助公共健康和溫室氣體排放模型估算2008年至2025年廈門道路交通戰(zhàn)略帶來的影響，認(rèn)為對私家車，尤其是政府和租賃車輛實(shí)施控制可減少空氣污染[12]。

綜上所述，學(xué)者們對于交通出行與公共健康的研究主要集中在：交通污染與健康不平等、交通碳排放測算與環(huán)境污染，以及城市交通規(guī)劃與居民生活方式等方面，認(rèn)為人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征和居住地環(huán)境的不同會(huì)影響到居民暴露在交通污染中的風(fēng)險(xiǎn)。目前，對于交通出行與公共健康作用關(guān)系的研究逐漸重視，但仍有待進(jìn)一步探討?；跀?shù)據(jù)的可得性，本文以北京市、上海市、廣州市、武漢市、西安市、重慶市和大連市為研究區(qū)域，總結(jié)歸納交通出行與公共健康的理論研究成果，對各城市基礎(chǔ)設(shè)施、交通和經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)行評價(jià)，并利用stata12.0對交通活動(dòng)中風(fēng)險(xiǎn)暴露因素、公共健康因素進(jìn)行驗(yàn)證。其目的在于彌補(bǔ)當(dāng)前國內(nèi)交通與公共健康研究的不足，探索綠色、低碳、健康交通體系的建設(shè)路徑，優(yōu)化居民健康出行環(huán)境。

二、城市交通出行與公共健康作用機(jī)制

（一）交通出行活動(dòng)與公共健康的影響機(jī)制分析

不同交通出行方式的選擇會(huì)影響到人們暴露于空氣污染、噪聲、城市熱島等事件的風(fēng)險(xiǎn)程度[13]。這些問題通過作用于溫室氣體的排放、慢性疾病的誘發(fā)因素以及交通安全事故，最終會(huì)決定人們的城市生活質(zhì)量和醫(yī)療健康水平。道路網(wǎng)絡(luò)的布局和交通機(jī)動(dòng)化的程度會(huì)改變數(shù)以萬計(jì)人口的出行，對居民的生命財(cái)產(chǎn)安全產(chǎn)生威脅。綜合考慮交通出行活動(dòng)中造成的空氣污染（如PM2.5會(huì)對呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等方面產(chǎn)生一定的危害）、噪聲污染、肥胖和精神壓力等不良影響，本文對交通出行與公共健康的影響路徑進(jìn)行分析。

（二）影響機(jī)制模型構(gòu)建

針對交通出行與公共健康的理論研究，主要集中在機(jī)動(dòng)車的保有量、客貨物流的轉(zhuǎn)運(yùn)量、出行工具的選擇等可能會(huì)造成對人體慢性疾病、心血管疾病和肺癌等健康影響[14-15]。在交通出行方面，主要考慮到鐵路、公路、航空和港口等傳統(tǒng)出行方式，以及私人汽車、公共交通、騎行和步行等新型出行方式；對于交通出行中所面臨的風(fēng)險(xiǎn)，主要考慮到城鎮(zhèn)化進(jìn)程中人口密度增加、環(huán)境污染和汽車保有量上升帶來的空氣質(zhì)量、噪聲問題，其中長期的交通噪聲會(huì)造成人體的睡眠障礙、情緒煩躁和精神壓力等，并損害到群體的身心健康[16]；就交通對公共健康的直接或間接影響看，對私家車的依賴減少了人們在短途中運(yùn)動(dòng)的樂趣，缺乏運(yùn)動(dòng)和久坐會(huì)增加非傳染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，如冠心病、Ⅱ型糖尿病、結(jié)腸癌等[17]。綜合研究成果，本文著重分析交通出行活動(dòng)對公共健康之間的影響作用關(guān)系，具體見圖1。

三、區(qū)域選擇與指標(biāo)

（一）研究區(qū)域確定

作為京津冀、長江三角洲和珠江三角洲等地區(qū)的核心城市，北京市、上海市和廣州市的國際貿(mào)易繁榮，人口密集，交通發(fā)達(dá)，經(jīng)濟(jì)輻射功能突出。大連市作為東北地區(qū)最大的港口城市，氣候環(huán)境適宜，常住人口約699萬人，全年各種運(yùn)輸方式客貨換算周轉(zhuǎn)量達(dá)9096.5億噸。西安市位于西北地區(qū)，是國家第一批旅游城市，歷史積淀厚重，旅游出行熱度高居不下，交通基礎(chǔ)設(shè)施需求較大。武漢作為長江經(jīng)濟(jì)帶的核心城市和中部崛起戰(zhàn)略支點(diǎn)，是全國重要的綜合交通樞紐，全年客運(yùn)總量為28639.4萬人。重慶市是中國中西部地區(qū)唯一的直轄市，私人汽車擁有量為459.11萬輛，社會(huì)經(jīng)濟(jì)和交通設(shè)施水平較高。綜合考慮以上城市在常住人口、土地面積、交通運(yùn)輸以及所屬的地理劃分區(qū)域等方面的差異，依據(jù)科學(xué)性，典型性和代表性原則，本文確定以上城市為研究區(qū)域，以期深化對城市交通出行與公共健康關(guān)系的認(rèn)識(shí)。

（二）研究方法和指標(biāo)數(shù)據(jù)選擇

1.熵值法的原理及步驟

熵值法起源于信息論，用以體現(xiàn)不確定性的變量。當(dāng)信息量增大時(shí)，不確定性下降，熵也越?。环粗?，則越大。由于熵值法能夠避免主觀性的缺陷，多用于衡量發(fā)展水平[18]，并通過綜合加權(quán)法衡量其評價(jià)值，具體步驟如下：

2.數(shù)據(jù)來源及指標(biāo)確定

為衡量大連、北京、武漢、廣州、上海、西安和重慶等7個(gè)城市的基礎(chǔ)設(shè)施、交通和社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平，參考孫黃平、祁毓[19-20]等學(xué)者的研究成果，將人均道路面積、郵電業(yè)務(wù)量、公共服務(wù)支出等納入到基礎(chǔ)設(shè)施指標(biāo)中，將全社會(huì)固定資產(chǎn)投資、在崗職工平均工資、城鎮(zhèn)單位從業(yè)人員等作為社會(huì)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，將客運(yùn)總量、公共車輛的客運(yùn)量、人均城市道路面積等列入交通發(fā)展指標(biāo)。

四、結(jié)果分析

（一）城市基礎(chǔ)設(shè)施、交通和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平

本文利用熵值法和綜合加權(quán)法對各地區(qū)指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行衡量，得到大連、北京、武漢、上海、廣州、西安、重慶等7個(gè)城市的基礎(chǔ)設(shè)施、交通和社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平，并通過分析各種交通出行方式所占比重，以便更好地掌握案例地城市的交通出行狀況，見圖2和表1。

由圖2可知，北京市、上海市、廣州市整體發(fā)展水平居于前列，且航空運(yùn)輸所占比重最大，其次為鐵路運(yùn)輸和公路運(yùn)輸。重慶市的基礎(chǔ)設(shè)施條件和交通發(fā)展良好，公路和航空運(yùn)輸所占比重較大，經(jīng)濟(jì)支持力稍顯不足；武漢市整體發(fā)展要優(yōu)于大連市和西安市，鐵路運(yùn)輸發(fā)達(dá)，且經(jīng)濟(jì)投入支撐較大；西安市和大連市的基礎(chǔ)設(shè)施、經(jīng)濟(jì)支持力和交通發(fā)展偏低，對鐵路和公路運(yùn)輸?shù)囊蕾囕^大，其中西安市的經(jīng)濟(jì)支持力有待加強(qiáng)，而大連市的基礎(chǔ)設(shè)施和交通發(fā)展水平明顯滯后?？傮w而言，北京、上海和廣州相比較其他城市在基礎(chǔ)設(shè)施、經(jīng)濟(jì)支持和交通發(fā)展方面具有明顯優(yōu)勢，且多依賴于航空運(yùn)輸；重慶和武漢分別在交通發(fā)展和經(jīng)濟(jì)支持方面表現(xiàn)較好；除武漢外，重慶、西安和大連以公路和鐵路運(yùn)輸為主，但考慮地理位置和社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件差異，西安和大連的發(fā)展水平相對滯后。

（二）交通出行方式與風(fēng)險(xiǎn)暴露因素回歸分析

本文在交通出行方式上選取指標(biāo)為鐵路旅客周轉(zhuǎn)量、公路旅客周轉(zhuǎn)量、水運(yùn)旅客周轉(zhuǎn)量、民航旅客周轉(zhuǎn)量、民用汽車擁有量和公共交通客運(yùn)量作為自變量；在風(fēng)險(xiǎn)暴露方面選取可吸入顆粒物年日均值、二氧化氮濃度均值、二氧化硫濃度均值、空氣質(zhì)量達(dá)二級以上天數(shù)和道路交通干線噪聲平均值作為因變量，并利用stata12.0進(jìn)行回歸分析，結(jié)果如表2所示。

公路旅客周轉(zhuǎn)量、水路旅客周轉(zhuǎn)量和航空旅客周轉(zhuǎn)量與可吸入顆粒物呈顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系，而民用汽車擁有量和公共交通客運(yùn)量與可吸入顆粒物的相關(guān)系數(shù)為正，一定程度上解釋了可吸入顆粒物作為大氣中的主要污染物，多源于石化燃料的燃燒和機(jī)動(dòng)車尾氣，其成分復(fù)雜，對人體的危害性較大。相比較二氧化氮，各種交通方式與二氧化硫的作用關(guān)系更為密切，二氧化硫與氮氧化物作為空氣污染的主要成分，主要是來自于城市大規(guī)模建設(shè)中能源使用，汽車尾氣的排放等，對居民的生命健康造成威脅。由表2可得，鐵路周轉(zhuǎn)量、公路周轉(zhuǎn)率和水路周轉(zhuǎn)量分別與空氣質(zhì)量達(dá)標(biāo)天數(shù)呈正向相關(guān)，民用汽車擁有量與其呈負(fù)相關(guān)，表明機(jī)動(dòng)車輛會(huì)在一定程度上擴(kuò)大對空氣污染和對人體健康的影響。通過檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)鐵路周轉(zhuǎn)量、航空周轉(zhuǎn)量和公共交通對于噪聲的影響較大，解釋了日常生活中距離火車站、機(jī)場和公共交通營運(yùn)路線的居民更容易遭受到噪聲污染。

（三）交通出行方式與公共健康因素回歸分析

同上，文章對于交通出行方式的衡量指標(biāo)不變，分別對道路交通傷害事故數(shù)和具有發(fā)病急、易傳播、擴(kuò)散面積大等特點(diǎn)的呼吸道疾病（百日咳、流行性感冒、流行性腮腺炎、猩紅熱和風(fēng)疹）和傳染性疾病（水痘、肺結(jié)核和急性出血性結(jié)膜炎）等公共健康因素進(jìn)行回歸分析，見表3。

針對交通出行方式對于公共健康的影響，可以得到公路和水路出行的居民更容易遭受交通事故的傷害，而航空出行的風(fēng)險(xiǎn)較低。雖然，航空事故造成的社會(huì)影響較大，但事實(shí)上飛機(jī)是一種安全系數(shù)較高的交通工具。鐵路、公路和水路的乘客運(yùn)載量大，旅途時(shí)間較長可能增加了傳染性疾病擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)。航空和民用汽車的環(huán)境相對整潔，但由于使用人數(shù)和頻次較高，可能會(huì)造成部分傳染?。ㄈ缢弧⑿杉t熱）的人群感染。公共交通對于健康的影響較為復(fù)雜，具體而言公共交通方式與流行性腮腺炎、風(fēng)疹和肺結(jié)核呈負(fù)相關(guān)，與水痘、猩紅熱和急性出血性結(jié)膜炎呈正相關(guān)。考慮到各種交通出行方式與公共健康的作用方向并不一致，且疾病的傳播途徑和感染性不同，有待深入探討。

四、研究結(jié)論與討論

（一）研究結(jié)論

本文選取北京市、上海市、廣州市、武漢市、西安市、重慶市和大連市為研究區(qū)域，基于以往理論成果對交通出行與公共健康的影響路徑進(jìn)行分析，借助熵值法和綜合加權(quán)法對各城市基礎(chǔ)設(shè)施、交通和社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平進(jìn)行衡量，并利用stata12.0對交通活動(dòng)中風(fēng)險(xiǎn)暴露因素、公共健康因素進(jìn)行驗(yàn)證，以把握交通出行與公共健康的影響變化關(guān)系。

從各城市的基礎(chǔ)設(shè)施、交通和社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平，以及各交通方式所占比重來看，北京市、上海市和廣州市的基礎(chǔ)設(shè)施、交通和社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平均居于前列，對于航空客運(yùn)的需求量較大；重慶市的基礎(chǔ)設(shè)施和交通發(fā)展?fàn)顩r良好，以公路和航空運(yùn)輸為主；武漢市的經(jīng)濟(jì)支持力度較大，但基礎(chǔ)設(shè)施和交通發(fā)展相對薄弱，鐵路運(yùn)輸占比最大；西安市的整體發(fā)展優(yōu)于大連市，但兩地在基礎(chǔ)設(shè)施、交通和社會(huì)經(jīng)濟(jì)方面與其他城市存在一定差異，出行方式以公路和鐵路運(yùn)輸為主。綜合考慮，重慶市雖地處西南，但依托城市文化和美食吸引了大批外來游客，對交通基礎(chǔ)設(shè)施的需求較大；武漢市對于中部地區(qū)的發(fā)展具有重要影響，屬于國家的經(jīng)濟(jì)和生態(tài)文明建設(shè)的重點(diǎn)地區(qū)；相比較下，位于西北地區(qū)的西安市和東北地區(qū)的大連市，經(jīng)濟(jì)建設(shè)投入和基礎(chǔ)設(shè)施發(fā)展有待加強(qiáng)。

從交通出行與風(fēng)險(xiǎn)暴露因素和公共健康因素的作用關(guān)系來看，公路旅客周轉(zhuǎn)量、水路旅客周轉(zhuǎn)量和航空旅客周轉(zhuǎn)量與可吸入顆粒物呈顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系，而民用汽車擁有量和公共交通客運(yùn)量與可吸入顆粒物的相關(guān)系數(shù)為正。其中，鐵路、公路和水路旅客周轉(zhuǎn)量與空氣質(zhì)量達(dá)標(biāo)天數(shù)呈正相關(guān)，而鐵路、航空和公共交通對噪聲污染影響較大。這表明民用汽車、公共交通與傳統(tǒng)交通出行方式相比，更容易對居民造成空氣和噪聲污染。在呼吸道疾病和傳染性疾病方面，鐵路周轉(zhuǎn)量與百日咳和流行性感冒呈顯著的正相關(guān)關(guān)系，公路、水路和公共交通與流行性腮腺炎、肺結(jié)核、風(fēng)疹和急性出血性結(jié)膜炎呈正相關(guān)關(guān)系，航空周轉(zhuǎn)量、民用汽車擁有量與猩紅熱、水痘呈正向相關(guān)，體現(xiàn)出多種交通方式下對于不同的傳染病均有影響，但需要進(jìn)一步劃分類別。

（二）討 論

城市通過自身的基礎(chǔ)設(shè)施、交通和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，吸引著外來人口和旅游者的大量涌入，增加了城市中居民的交通出行壓力，也使得更多人暴露于環(huán)境污染之中，并引起社會(huì)對于公共健康的廣泛關(guān)注。研究中發(fā)現(xiàn)，基礎(chǔ)設(shè)施、交通和經(jīng)濟(jì)條件較好的地區(qū)往往對于航空運(yùn)輸?shù)男枨筝^大，而整體發(fā)展相對滯后的地區(qū)對鐵路和公路運(yùn)輸較為依賴。經(jīng)驗(yàn)證交通出行與風(fēng)險(xiǎn)暴露的影響關(guān)系，得到民用汽車和公共交通比鐵路、公路、水路和航空等出行活動(dòng)更容易增加居民暴露在空氣和噪聲污染中的風(fēng)險(xiǎn)。因此，對于汽車使用的合理控制，是降低空氣中的可吸入顆粒物、二氧化硫和氮氧化物的關(guān)鍵。就交通出行對居民健康的直接或間接影響而言，不同交通出行方式均會(huì)對居民的生命安全和疾病感染造成一定威脅，但在衛(wèi)生清潔度相對較高，人群間的接觸有限，且封閉性較好的交通環(huán)境，一定程度上會(huì)降低人體的健康風(fēng)險(xiǎn)。為促進(jìn)城市的公共健康發(fā)展，建議相關(guān)政府部門加強(qiáng)對民用汽車和公共交通的日常管理使用，優(yōu)化鐵路、公路、水路和航空等傳統(tǒng)出行方式，落實(shí)與交通相關(guān)的健康政策實(shí)施。

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