劉彥權(quán) 沈建箴，2 殷 悅 張浪輝 劉庭波 黃勁龍 付海英▲

1.福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院，福建福州 350001；2.福建醫(yī)科大學(xué)臨床技能教學(xué)中心，福建福州 350108；3.福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，福建福州 350005

步入新時代，在科學(xué)領(lǐng)域飛速發(fā)展的今天，我國迎來了眾多新的發(fā)展機遇。然而，國內(nèi)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式卻尚未完全建立，且大多數(shù)地區(qū)仍舊參照既往醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)模式來執(zhí)行，對于“應(yīng)用型人才”的定位處于模糊的狀態(tài)。為此，在新時代背景下完善應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式，緊跟時代潮流與國際醫(yī)學(xué)教育前沿，不斷拓展應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的發(fā)展空間顯得尤為必要，讓應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才教育與“健康中國”全民健康從真正意義上邁入新時代。

1 應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的定位

應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才是推進“健康中國”進程中的中堅力量，關(guān)系到廣大人民群眾的健康民生問題。應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)一直是我國高等教育領(lǐng)域的重要議題，亦是地方本科醫(yī)學(xué)院校、高等衛(wèi)生職業(yè)院校等教育機構(gòu)辦學(xué)定位的基礎(chǔ)。為此，應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)應(yīng)立足于時下經(jīng)濟社會，突出本校發(fā)展實際與學(xué)科特色，明確“應(yīng)用型”人才的培養(yǎng)目標(biāo)及模式，不斷優(yōu)化應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才教育層次結(jié)構(gòu)，將醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化、醫(yī)學(xué)交流合作有機融合。

1.1 突顯“應(yīng)用型”培養(yǎng)目標(biāo)

應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)需要明確的自身定位，突出其“應(yīng)用型”特色，在我國基本國情的基礎(chǔ)上，實現(xiàn)高等醫(yī)學(xué)院校的轉(zhuǎn)型發(fā)展，以市場需求為導(dǎo)向，以“注重實用，服務(wù)社會”為理念，培養(yǎng)與世界接軌、具備扎實的醫(yī)學(xué)知識和技能過硬的應(yīng)用型人才（如健康管理師、呼吸治療師、康復(fù)治療師、檢驗診斷師等），使其成為推動我國醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的骨干力量[1]。此外，公共衛(wèi)生領(lǐng)域同樣需繼續(xù)培養(yǎng)較強領(lǐng)導(dǎo)力和國際眼光的專業(yè)人才，使其既能在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中能“有所作為”：科學(xué)理性地分析決策、評估實踐，又能對于國內(nèi)相關(guān)衛(wèi)生政策予以制定和完善等。與此同時，高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，出臺相應(yīng)政策扶持應(yīng)用型人才的培養(yǎng)，并做好師資團隊建設(shè)，不斷深化培養(yǎng)目標(biāo)，打造與主流專業(yè)同等重視度的應(yīng)用型專業(yè)。

1.2 應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新

創(chuàng)新與改革人才培養(yǎng)模式，是現(xiàn)階段各大高校不斷提升競爭力、向前發(fā)展的重要途徑。近年來，醫(yī)學(xué)專業(yè)等各領(lǐng)域的應(yīng)用型人才較為緊缺，因此，各大高校應(yīng)努力打造自身特色的學(xué)科專業(yè)，優(yōu)化專業(yè)結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)規(guī)模合理、素質(zhì)精良的醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)用型人才。首先，應(yīng)重視實行“責(zé)任導(dǎo)師制”，切實保障應(yīng)用型人才綜合素質(zhì)的提升，讓導(dǎo)師成為學(xué)生的“第一培養(yǎng)人”，除監(jiān)督學(xué)生日常課程研習(xí)外，導(dǎo)師還應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生參加醫(yī)學(xué)科研、臨床的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)競賽等項目，重視學(xué)生實踐應(yīng)用能力的培養(yǎng)，增強其“學(xué)以致用”的觀念，幫助學(xué)生在實踐探索和創(chuàng)新中對未來職業(yè)規(guī)劃、發(fā)展以及從事的學(xué)科領(lǐng)域有更為感性的認(rèn)識，有利于學(xué)生畢業(yè)后的“成果轉(zhuǎn)化”意識[2]。其次，各大院校應(yīng)在結(jié)合我國國情并積極借鑒和引用國內(nèi)外先進培養(yǎng)理念，構(gòu)建應(yīng)用型人才培養(yǎng)體系，加強學(xué)術(shù)、人文等各領(lǐng)域的交流，注重應(yīng)用型人才培養(yǎng)的培養(yǎng)過程，激發(fā)學(xué)生的對于所學(xué)專業(yè)的興趣和求知欲，掌握良好的思維方法，培養(yǎng)自主解決問題、自主學(xué)習(xí)的能力，進而從真正意義上培養(yǎng)出能夠成為服務(wù)于社會、報效國家的有用之才，這具有重要的社會意義。

1.3 優(yōu)化醫(yī)學(xué)教育層次結(jié)構(gòu)

以社會需求為導(dǎo)向，通過頂層設(shè)計和考量，不斷優(yōu)化并增設(shè)醫(yī)學(xué)本科院校實用性專業(yè)，同時兼顧專業(yè)學(xué)位醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)，通過整合優(yōu)勢資源，探索與國際接軌的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學(xué)與技術(shù)應(yīng)用型人才培養(yǎng)試點工作[3]。在優(yōu)化醫(yī)學(xué)教育層次結(jié)構(gòu)的同時，應(yīng)注重加強醫(yī)學(xué)生在培養(yǎng)過程中的實踐操作與應(yīng)變能力，同時提升醫(yī)學(xué)生的格局。此外，應(yīng)充分發(fā)揮高等醫(yī)科院?；蚓C合性大學(xué)的教學(xué)及附屬醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)勢，培養(yǎng)具備扎實功底、視野開闊，并能夠獨立承擔(dān)新技術(shù)研發(fā)、臨床輔助治療及實踐教學(xué)工作的高層次應(yīng)用型技術(shù)人才。與此同時，各大院校應(yīng)充分調(diào)研社會需求，積極申辦并開展包括應(yīng)急救護、康復(fù)治療、醫(yī)技工程等特色應(yīng)用型專業(yè)，立足我國國情與社會現(xiàn)況，汲取國際先進國家和地區(qū)的成熟經(jīng)驗，注重與本校自身優(yōu)勢相結(jié)合，并在招生方式、師資配備、教學(xué)體系等方面征集相關(guān)行業(yè)領(lǐng)域?qū)＜业慕ㄗh。

2 不斷推進醫(yī)、教、研改革

應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)應(yīng)聚焦重點領(lǐng)域?qū)W科優(yōu)勢，注重基礎(chǔ)與臨床研究的成果轉(zhuǎn)化，探索實施臨床大數(shù)據(jù)構(gòu)建、推動基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)人文學(xué)科的綜合應(yīng)用，大力創(chuàng)新醫(yī)工交叉研究，不斷推進醫(yī)、教、研改革，切實從師資隊伍與課程體系建設(shè)、臨床勝任力與科研潛質(zhì)等多個維度構(gòu)建醫(yī)、教、研協(xié)同創(chuàng)新機制，促進應(yīng)用人才培養(yǎng)質(zhì)量得以全面提升。

2.1 完善師資隊伍建設(shè)

師資是院校教學(xué)水平與質(zhì)量的重要保障，建設(shè)完善的教學(xué)、臨床以及實踐基地等不同崗位的師資隊伍應(yīng)與校本部、醫(yī)院臨床科室、科研中心或?qū)嶒炇乙约吧镝t(yī)藥企業(yè)保持密切的合作，積極引進高層次人才，鼓勵“雙師型”教師的培養(yǎng)[4]。讓高等院校的專任教師去臨床實踐單位一線交流學(xué)習(xí)、醫(yī)院或單位在職人員積極考取高校教師資格并參與學(xué)科教學(xué)，通過合作互補真正實現(xiàn)醫(yī)學(xué)理論與實踐相結(jié)合，形成通過教學(xué)反哺臨床實踐，臨床實踐又帶動科研教學(xué)的創(chuàng)新發(fā)展的良好局面[5]。此外，還應(yīng)深化師資隊伍階段培訓(xùn)、績效考核、崗位晉升等，不斷提高學(xué)科人才梯度，引導(dǎo)各學(xué)科專業(yè)拔尖的人才參與到學(xué)科教學(xué)改革中去，深度挖掘應(yīng)用型人才培養(yǎng)的學(xué)科教學(xué)中存在的更深層次問題，共同致力于學(xué)科建設(shè)，創(chuàng)新和優(yōu)化學(xué)科理論與實踐教學(xué)，進而不斷推進醫(yī)教研改革，提高醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才培養(yǎng)的整體水平。

2.2 特色化課程體系的建設(shè)

課程體系設(shè)置是高等醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)的重要一環(huán)，高等醫(yī)學(xué)院校須重視基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床技能、人文醫(yī)學(xué)多位一體的綜合化課程建設(shè)，加強教材或書籍的編制，同時結(jié)合各院校自身特色專業(yè)和優(yōu)勢學(xué)科，把握好各理論課程與實踐課程教學(xué)的彈性度，同時兼顧相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格考試的要求，堅持院?；虻胤教厣瑢?yīng)用型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)打造成省內(nèi)一流、輻射周邊的良好局面[6]。與此同時，高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)梳理應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才核心能力，以應(yīng)用能力培養(yǎng)為重點、以應(yīng)用邏輯為依據(jù)，設(shè)置與之相匹配的特色專業(yè)核心課程，同時制訂應(yīng)用型人才培養(yǎng)方案，培養(yǎng)出適應(yīng)國情、順應(yīng)時代發(fā)展的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才。

2.3 崗位勝任力與科研潛質(zhì)培養(yǎng)

隨著基因組學(xué)及生物工程技術(shù)的廣泛應(yīng)用，我國需要與之相適應(yīng)的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)技術(shù)人才來做強大支撐，打破以往技術(shù)落后、自主創(chuàng)新能力差的狀況。為此，“醫(yī)、教、研”三軸聯(lián)動發(fā)展，是在轉(zhuǎn)變以往理論教學(xué)的基礎(chǔ)上，不斷提升崗位勝任力和醫(yī)學(xué)技術(shù)導(dǎo)向性的新模式，且“多層次、全方位、多元化”的臨床教學(xué)及科研體系規(guī)避了人才培養(yǎng)與社會發(fā)展相脫節(jié)的矛盾，進一步提升高校應(yīng)用型人才的就業(yè)競爭力和崗位勝任能力，在另一方面，更促進了高等醫(yī)學(xué)院校臨床與科研的成果轉(zhuǎn)化。正如近年來，我國眾多高等科研院校自主研發(fā)新藥與診斷、檢測技術(shù)，使祖國屹立于世界之林，在醫(yī)學(xué)科技等領(lǐng)域發(fā)出中國的聲音。

3 搭建臨床教學(xué)與應(yīng)用實踐平臺

臨床實踐教學(xué)是高等醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中理論教學(xué)與臨床實踐相結(jié)合的重要手段，亦是高等醫(yī)科院校辦學(xué)能力與水平的重要體現(xiàn)。為強化臨床教學(xué)與應(yīng)用實踐的內(nèi)涵發(fā)展，探索醫(yī)科院校應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的實踐教學(xué)培養(yǎng)新模式，應(yīng)充分挖掘并提升實訓(xùn)教學(xué)資源與條件，積極構(gòu)建臨床教學(xué)實踐平臺，同時推進應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才實踐教學(xué)基地的建設(shè)，通過調(diào)研了解人才情況，達成醫(yī)學(xué)生“走出去”參加實踐教學(xué)，繼而從“引進來”的角度有效推進協(xié)同創(chuàng)新平臺的搭建進程。

3.1 構(gòu)建臨床教學(xué)實踐平臺

對于高等醫(yī)學(xué)院校或科研單位而言，實踐或?qū)嶒灲虒W(xué)是從課本理論轉(zhuǎn)向?qū)嶋H應(yīng)用的關(guān)鍵一步，亦是應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才提升實踐技能、培養(yǎng)創(chuàng)新能力的重中之重。通過搭建應(yīng)用實踐教學(xué)體系，如院校建設(shè)臨床技能教學(xué)中心、虛擬仿真教學(xué)平臺等，設(shè)置合理完善的實訓(xùn)課程與實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，使學(xué)生在本科、專業(yè)碩士在校期間就能收獲并掌握一定的臨床實踐經(jīng)驗與技能，進而不斷提升其實踐水平。此外，高校應(yīng)在構(gòu)建實踐教學(xué)平臺的同時，還需合理延伸學(xué)科理論及內(nèi)涵建設(shè)，促進多門學(xué)科交叉、融合，不斷深化各學(xué)科臨床教學(xué)實踐平臺建設(shè)，全面提升應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)[7]。在此基礎(chǔ)上，高校的發(fā)展規(guī)劃辦等部門亦可依據(jù)自身優(yōu)勢學(xué)科打造校企合作，重視行業(yè)領(lǐng)域相關(guān)企業(yè)合作，共同建設(shè)臨床實踐平臺，促成“院?！髽I(yè)”的臨床科研的成果轉(zhuǎn)化格局，深度銜接各層次應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的臨床實踐機會，進而真正意義上培養(yǎng)出新時期醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域所需的高素質(zhì)應(yīng)用型人才。

3.2 創(chuàng)設(shè)應(yīng)用型人才實踐基地

應(yīng)用型人才實踐基地的創(chuàng)設(shè)，是將院校人才培養(yǎng)與社會需求相融合的重要手段，尤其是在健康中國、醫(yī)教協(xié)同的背景之下，發(fā)揮醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)與理工、人文等學(xué)科優(yōu)勢，借助衛(wèi)生行政部門、科技企業(yè)等實踐基地的技術(shù)或資金方面的優(yōu)勢，不斷健全醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才培養(yǎng)體制，進而推進醫(yī)學(xué)本科生或?qū)I(yè)學(xué)位研究生教育培養(yǎng)體制機制改革[8]。然而，近年來世界范圍內(nèi)流行的各式傳染病，暴露出了全球在應(yīng)對公共衛(wèi)生事件方面的短板與不足，傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生學(xué)科與應(yīng)用型人才培養(yǎng)仍面對諸多挑戰(zhàn)，急需轉(zhuǎn)型升級。值得一提的是，清華大學(xué)萬科公共衛(wèi)生與健康學(xué)院的成立，再一次印證了我國高等科研院校面對國家需求和全球的醫(yī)學(xué)健康領(lǐng)域發(fā)展的新態(tài)勢，也體現(xiàn)出我國培養(yǎng)未來引領(lǐng)國際公共衛(wèi)生健康事業(yè)的高端應(yīng)用型人才的決心，相信國內(nèi)更多高校在未來將成為為世界遞上中國名片的全球性公共衛(wèi)生領(lǐng)域決策的智庫。

3.3 積極搭建協(xié)同創(chuàng)新發(fā)展平臺

通過院校統(tǒng)籌資金在區(qū)域建設(shè)一批臨床醫(yī)學(xué)技能中心、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究平臺、衛(wèi)生人才培養(yǎng)平臺，為應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)搭建堅實的后盾。同時應(yīng)立足科技前沿，搭建“政-校-院-企”協(xié)同創(chuàng)新平臺，不斷推進省部共建的國家重點實驗室申建工作，與第三方或國內(nèi)外科研機構(gòu)組建成立智慧醫(yī)療平臺、科研實驗室。與此同時，應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)還需立足醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)搭建平臺，除提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)外，還應(yīng)加強“醫(yī)聯(lián)體”建設(shè)，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源基層共享模式的構(gòu)建，充分利用大數(shù)據(jù)、遠程醫(yī)學(xué)平臺、5G 信息化手段向基層衛(wèi)生人員開展各類培訓(xùn)教育[9-10]。

4 完善醫(yī)學(xué)人文教育體系

近年來，“全民健康”成為醫(yī)學(xué)教育中的重大課題，而人文教育在醫(yī)學(xué)教育中扮演著重要角色，需站在立德樹人的角度圍繞“培養(yǎng)什么樣的人”的根本議題予以探討。重視醫(yī)學(xué)人才的人文素養(yǎng)培育，亦成為世界各國醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的必然趨勢。醫(yī)科院校應(yīng)明確人文教育的目標(biāo)，不斷完善醫(yī)學(xué)人文課程體系建設(shè)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生敬畏生命的職業(yè)精神和人文素養(yǎng)，從而助力實現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略目標(biāo)。

4.1 醫(yī)學(xué)人文教育的目標(biāo)

依據(jù)健康的內(nèi)涵可知，醫(yī)學(xué)人文強調(diào)的是醫(yī)者與需要幫助的服務(wù)對象（患者）之間的直接關(guān)系，醫(yī)學(xué)人文更常局限于因果關(guān)系，健康人文更注重關(guān)聯(lián)關(guān)系。在由“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉(zhuǎn)變過程中，人文教育理念應(yīng)隨之進行相應(yīng)的轉(zhuǎn)變。醫(yī)學(xué)專業(yè)的人文教育應(yīng)傳授“關(guān)愛患者、敬畏生命”的真正內(nèi)涵，讓醫(yī)學(xué)生在校期間樹立人文關(guān)懷和救死扶傷的理念，通過醫(yī)學(xué)人文教育打開醫(yī)學(xué)生的心靈，而人文精神是對醫(yī)學(xué)本性的回歸，還原了醫(yī)學(xué)教育最本質(zhì)的價值[11]。醫(yī)學(xué)人文教育的目標(biāo)，不僅是培養(yǎng)具有精湛醫(yī)術(shù)、過硬臨床技能的醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)者，更是培育兼?zhèn)涓呱械尼t(yī)德、崇高的職業(yè)精神與社會責(zé)任感的醫(yī)學(xué)人才，可見，醫(yī)學(xué)人文與醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科的教育同等重要，二者相輔相成，共同促進和健全醫(yī)學(xué)人才的人格品質(zhì)。

4.2 人文課程體系的建設(shè)

西方國家開展醫(yī)學(xué)專業(yè)人文素質(zhì)教育的歷史悠久，具備較完善的醫(yī)學(xué)人文課程體系，為此，可借鑒西方國家的經(jīng)驗。在開展生命倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)社會學(xué)等課程教育的同時，應(yīng)結(jié)合我國傳統(tǒng)文化中的醫(yī)德教育內(nèi)容，在尊重我國醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)現(xiàn)況的基礎(chǔ)上，采取現(xiàn)代化的教育手段與理念進行人文課程體系的設(shè)置，在教學(xué)中踐行醫(yī)者的人文精神，使醫(yī)學(xué)教育回歸于人的“本性”，將醫(yī)學(xué)人文教育理念滲透于臨床實踐，幫助醫(yī)學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，培育良好的人文情懷，成為有愛、有情懷、有溫度的高素質(zhì)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才，亦有利于實現(xiàn)和諧的醫(yī)患關(guān)系[12]。事實上，我國當(dāng)下醫(yī)學(xué)教育依舊為主渠道的課堂講授與顯性課程，實質(zhì)多為“教學(xué)”（知識），而非“教育”（價值觀）。在人文教育存在問題、面臨挑戰(zhàn)的現(xiàn)實背景下，醫(yī)科院校如何在體系上進行人文教育的革新式發(fā)展，成為醫(yī)科院校的責(zé)任與需求。

4.3 重視培育職業(yè)精神

事實上，應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的職業(yè)精神與職業(yè)素養(yǎng)，應(yīng)是敬畏生命、預(yù)防疾病、解除病痛、維護群眾健康權(quán)益。在新時代背景下，越來越多的院校根據(jù)用人單位的要求單方面追求專業(yè)技能與崗位勝任力的培養(yǎng)，而在一定程度上忽略了人文素養(yǎng)與職業(yè)精神的培育。職業(yè)精神作為醫(yī)務(wù)工作者自身的一種核心能力，也同樣代表著醫(yī)療機構(gòu)的核心競爭力[13]。正如新冠肺炎疫情期間，一支支援鄂醫(yī)療隊不畏生死，秉承救死扶傷的使命，再次向世人展現(xiàn)醫(yī)務(wù)工作者始終以病患利益至上，弘揚人道主義、救死扶傷的崇高精神。然而，隨著社會的發(fā)展，患者的自我保護意識也隨之不斷增強，醫(yī)患關(guān)系逐漸變得復(fù)雜，社會各界不同領(lǐng)域都給予醫(yī)務(wù)工作者很高的職業(yè)期望。院校教育作為醫(yī)學(xué)人才成長的重要階段，加強對于醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)的職業(yè)精神教育尤為必要[14]。與此同時，深刻理解醫(yī)師職業(yè)精神的精髓和內(nèi)涵，構(gòu)建符合當(dāng)今社會及醫(yī)療環(huán)境的職業(yè)精神體系，有利于改善醫(yī)患關(guān)系，促進社會和諧與穩(wěn)定。

5 革新應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才考評制度

新時代背景下，我國對應(yīng)用型專業(yè)和創(chuàng)新型人才的需求逐年提升，各領(lǐng)域?qū)Ξ厴I(yè)生的專業(yè)素質(zhì)與技能的要求越來越高，各高校通過開展大量的教研改革工作，愈加重視應(yīng)用型人才的培養(yǎng)，力爭為區(qū)域和業(yè)界輸送符合時下需求的應(yīng)用型專業(yè)人才。醫(yī)學(xué)是一門實踐性、專業(yè)性很強的學(xué)科，而醫(yī)學(xué)人才考評體系是高等醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展中不容忽視的一環(huán)，應(yīng)通過構(gòu)建多元化考評體系、創(chuàng)新應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)對現(xiàn)有醫(yī)學(xué)教育考評體系予以改革和完善。

5.1 多元化考核評價體系的構(gòu)建

考核是對人才培養(yǎng)質(zhì)量控制的重要保障和手段之一，既往醫(yī)科院校對于在校人才培養(yǎng)重視卷面考試成績和臨床技能標(biāo)準(zhǔn)化考核，在一定程度上忽視了知識應(yīng)用、人文修養(yǎng)、職業(yè)精神的考查，不能真實、準(zhǔn)確地考核并反映出學(xué)生的真實水平[15]。在新形勢下，應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的考核應(yīng)全面性、科學(xué)性、多元化，亦要突出重點，突顯其專業(yè)性、實用性、靈活性等特點，從專業(yè)、技能、情感、認(rèn)知等多個方面進行考核，制定相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)和流程，將理論考試與實踐考核緊密結(jié)合，重視過程性考核，實現(xiàn)全程“動態(tài)化”管理，堅持以評促建、促改，進而不斷提升應(yīng)用型人才的綜合素質(zhì)。

5.2 創(chuàng)新醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才評價標(biāo)準(zhǔn)

應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的評價，應(yīng)以其實踐能力作為核心指標(biāo)。而“實踐能力”就包括了知識掌握度、發(fā)現(xiàn)實際問題能力、分析和解決問題能力、技能操作能力以及創(chuàng)新潛力等在內(nèi)的五大核心標(biāo)準(zhǔn)。對于評價標(biāo)準(zhǔn)的具體實施上，應(yīng)充分汲取現(xiàn)有國內(nèi)外開展的學(xué)科競賽活動，并開發(fā)本校特色的綜合競賽，借助臨床技能大賽或創(chuàng)新類項目，建立一定的激勵機制，促進人才培養(yǎng)的良性循環(huán)。此外，亦可利用現(xiàn)代科技，如虛擬仿真技術(shù)等，考查學(xué)生在校期間的職業(yè)表現(xiàn)，對學(xué)生的專業(yè)知識、實踐技能、社會能力等方面進行綜合評價[16]。同時通過各種形式的改革，優(yōu)化應(yīng)用型人才培育環(huán)境，立足地方、輻射周邊，立足當(dāng)前形勢、展望未來新發(fā)展趨勢，以適應(yīng)社會需求為根本，為我國基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展輸入新的血液。

6 討論與展望

“健康中國”建設(shè)的推進，是新時代背實現(xiàn)兩個百年奮斗目標(biāo)與中華民族偉大復(fù)興中國夢的重要基礎(chǔ)，為了構(gòu)建國家“大衛(wèi)生”“大健康”的新發(fā)展格局，我國應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才教育擔(dān)負(fù)著重要使命。當(dāng)前，當(dāng)代醫(yī)學(xué)正由既往“疾病治療”轉(zhuǎn)向以“健康需求”為主導(dǎo)，以“醫(yī)療”為中心逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、科研等多個層面協(xié)同發(fā)展，從客觀上而言，全國各地區(qū)需盡快打造素質(zhì)精良、結(jié)構(gòu)合理、規(guī)模適度等應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才，從而真正意義上推動“健康中國”戰(zhàn)略的有效實施。自2020 年起，我國將擴大專業(yè)型碩士研究生招生規(guī)模，重心放在培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生等專業(yè)的高層次應(yīng)用型人才，由此可見，公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)的應(yīng)用型人才已成為國家戰(zhàn)略和社會民生急需的人才隊伍。誠然，應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的教育與培養(yǎng)，應(yīng)與時代并軌、與科技創(chuàng)新相結(jié)合，通過加強頂層設(shè)計、完善培養(yǎng)模式、優(yōu)化管理制度以及統(tǒng)籌考核評價體系等一系列改革舉措，在構(gòu)建具有中國特色的高層次醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式的實踐中努力探索，進而為我國培養(yǎng)一批在醫(yī)學(xué)各學(xué)科領(lǐng)域能將醫(yī)學(xué)知識靈活地應(yīng)用于各類臨床實踐或突發(fā)公共衛(wèi)生事件當(dāng)中，解決涉及到醫(yī)學(xué)層面的實際問題，有較強的的醫(yī)學(xué)技能與勝任力，同時具備良好的職業(yè)精神和人文素養(yǎng)的新時代醫(yī)學(xué)人才。