（內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭師范學(xué)院 內(nèi)蒙古·包頭 014030）

0 前言

人們永遠(yuǎn)想不到超出認(rèn)知范圍之外的事情。如果僅靠運氣，但要想到運氣不會總光顧到你，這是一種必然。跆拳道運動亦復(fù)如是。你所取得的成績，都是你對它認(rèn)知的變現(xiàn)。你所出現(xiàn)的意外損傷，都是你對它認(rèn)知的缺陷。這個世界很公平，認(rèn)知和成績是相匹配的。

1 跆拳道技術(shù)特點

跆拳道運動的技術(shù)特點是以腿法為主，拳腳并用。運動技術(shù)腿法約占到總技術(shù)體系的70%左右。強(qiáng)調(diào)運動員要發(fā)聲有力，使運動員內(nèi)部阻力減小，提高動作速度，集中精力使動作發(fā)揮最大威力。講究動作速度和力量，只有速度快力量足，才能表現(xiàn)出良好的擊打效果。功力的高低是以擊破力為測試手段，以擊碎木板的厚度來判定功力。同時也要求以柔制剛。跆拳道運動需要運動員膝關(guān)節(jié)向各個方向爆發(fā)性的突然用力，這就增加膝關(guān)節(jié)損傷的機(jī)率。

2 膝關(guān)節(jié)損傷的性質(zhì)

在跆拳道運動的訓(xùn)練和比賽中，運動員為了靈活變換體位，需要將膝關(guān)節(jié)進(jìn)行急速屈曲和扭轉(zhuǎn)，極易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶損傷，有關(guān)文獻(xiàn)資料報告，在跆拳道運動中運動員膝關(guān)節(jié)閉合性損傷占總損傷部位的73%，其中急性傷占到了67%左右，多為膝關(guān)節(jié)的擦傷、挫傷、撕裂傷、關(guān)節(jié)脫位、骨折、肌肉韌帶拉傷等，33%基本為慢性勞損。

3 膝關(guān)節(jié)損傷的生物力學(xué)機(jī)制

就膝關(guān)節(jié)而言，關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性、靈活性較差。跆拳道運動中膝關(guān)節(jié)需要屈伸、旋轉(zhuǎn)，完成各種側(cè)踢、后踢和旋踢的動作，所承受的運動負(fù)荷較大，損傷的風(fēng)險很高。容易出現(xiàn)一些違反生物力學(xué)的錯誤動作，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷。

4 跆拳道青少年運動員膝關(guān)節(jié)損傷分析

4.1 膝關(guān)節(jié)損傷的成因分析

青少年處于身心發(fā)展時期，對跆拳道運動認(rèn)知不足，技術(shù)動作掌握不扎實，在訓(xùn)練或比賽中常常會發(fā)生膝關(guān)節(jié)的損傷。損傷成因表現(xiàn)為：

準(zhǔn)備活動不充分。準(zhǔn)備活動不充分是導(dǎo)致許多體育運動項目運動員損傷的重要因素之一。特別是青少年運動員對準(zhǔn)備活動重要性認(rèn)識不足，在練習(xí)或比賽前，對膝關(guān)節(jié)沒進(jìn)行有針對性準(zhǔn)備活動，導(dǎo)致肌肉興奮性達(dá)不到要求，肌肉的伸展性和關(guān)節(jié)的柔韌性差，再加上跆拳道運動對于膝關(guān)節(jié)的利用率很高，準(zhǔn)備活動不充分必然會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷發(fā)生。另外準(zhǔn)備活動強(qiáng)度安排不當(dāng)，準(zhǔn)備活動中運動過量或過度疲勞，也會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷發(fā)生。

青少年跆拳道運動員對動作要領(lǐng)不明確、技術(shù)動作不規(guī)范是其損傷的又一原因。跆拳道運動特別講究動作要領(lǐng)，一旦運動員對動作要領(lǐng)掌握不到位，產(chǎn)生錯誤技術(shù)動作，就可能會違反人體結(jié)構(gòu)的特點和各器官系統(tǒng)的活動規(guī)律，這種情況必然導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不同程度受傷。很多剛接觸跆拳道運動的青少年，他們作為初學(xué)者，缺乏相關(guān)的技術(shù)訓(xùn)練，技術(shù)動作不規(guī)范，是膝關(guān)節(jié)損傷發(fā)生率最高人群。

跆拳道運動技術(shù)復(fù)雜多變，對青少年運動員參與活動的肌肉要求很高。和對手博弈時，擊不中，防守失利或使用較為復(fù)雜的連擊動作時，如果青少年運動員的協(xié)調(diào)性、準(zhǔn)確性差，就會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷。再如，跆拳道的橫踢技術(shù)，在轉(zhuǎn)胯發(fā)力，身體落地，身體重心失去平衡的時候，膝關(guān)節(jié)可能發(fā)生側(cè)向發(fā)力，關(guān)節(jié)的側(cè)副韌帶負(fù)荷加大，同樣導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷。

過度訓(xùn)練會導(dǎo)致運動員身心疲勞。跆拳道訓(xùn)練對運動員的體力和精力消耗很大，青少年運動員會產(chǎn)生運動性疲勞。在日常訓(xùn)練中，有些教練員為了讓運動員早出成績，快出成績，出好成績，會安排大負(fù)荷的訓(xùn)練任務(wù)，這就會使青少年運動員的運動強(qiáng)度越來越大，導(dǎo)致身心疲憊。不僅影響運動員的運動成績，造成心理陰影，而且會影響青少年跆拳道運動員的運動生涯。

跆拳道雙方膝關(guān)節(jié)相互撞擊，也是導(dǎo)致青少年跆拳道運動員膝關(guān)節(jié)損傷的重要原因之一。在跆拳道比賽中，腿法得分點是最多的，運動員對于腿部關(guān)節(jié)運用很頻繁，只要雙方同時起腿發(fā)力，就會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)撞擊。在后橫踢動作，下劈動作，膝關(guān)節(jié)極易發(fā)生損傷。所以在訓(xùn)練或比賽中運動員一定要謹(jǐn)慎小心，準(zhǔn)確判斷對手的發(fā)力點，提高自我保護(hù)意識，避免膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生。

場地器材設(shè)備缺失、青少年跆拳道運動員自我保護(hù)意識不強(qiáng)，以及場地醫(yī)務(wù)監(jiān)督不到位等，這些因素都會導(dǎo)致青少年跆拳道運動員膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生。

4.2 膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷幾率分析

從運動解剖學(xué)的角度分析，膝關(guān)節(jié)是由股骨，脛骨和髕骨共同包在一個關(guān)節(jié)囊內(nèi)構(gòu)成橢圓關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)有許多輔助結(jié)構(gòu)來增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，是身體最大，最復(fù)雜，最容易損傷的關(guān)節(jié)。相關(guān)文獻(xiàn)資料表明，青少年跆拳道運動員膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)按照損傷機(jī)率大小依次為：外側(cè)副韌帶損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、“十”字韌帶損傷、半月板損傷以及髕骨勞損。

5 預(yù)防及康復(fù)措施

5.1 預(yù)防

跆拳道運動員的準(zhǔn)備活動要充分有效。教練員一定要因人而異，一定要有針對性的進(jìn)行準(zhǔn)備活動，使運動員的肌肉得到充分有效伸展，而且對于易傷的部位一定要特別重視，保證準(zhǔn)備活動充分有效，防止肌肉和韌帶的拉傷，訓(xùn)練或比賽之后一定要進(jìn)行放松性的練習(xí)。

掌握正確的技戰(zhàn)術(shù)動作要領(lǐng)，科學(xué)的進(jìn)行訓(xùn)練和比賽，在日常的訓(xùn)練中將理論知識與實踐技能有效的結(jié)合在一起。大部分青少年跆拳道運動員比賽和訓(xùn)練的年限比較短，動作技術(shù)掌握不夠扎實，不夠全面，所以切不可盲目的進(jìn)行對抗，一定要將動作技術(shù)要領(lǐng)深入的領(lǐng)會，科學(xué)有效的進(jìn)行日常訓(xùn)練和比賽。只有這樣才能減少運動損傷的發(fā)生。

科學(xué)合理安排運動量。青少年跆拳道教練員，一定要根據(jù)青少年人群的身心發(fā)展特點，科學(xué)合理的安排運動量，嚴(yán)格遵守訓(xùn)練原則，時刻注意觀察青少年運動員的健康狀況、和心理發(fā)展變化。區(qū)別對待、循序漸進(jìn)的安排運動負(fù)荷。

運動員要提高自我保護(hù)意識。盡量在訓(xùn)練或比賽中避免雙方膝關(guān)節(jié)相互撞擊，這樣可以有效的降低膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生機(jī)率，切不可硬碰硬，造成不必要的損傷。

此外，還要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督，加強(qiáng)對場地設(shè)施的勘察，注意賽后的休息以及訓(xùn)練后的調(diào)整和放松。

5.2 康復(fù)訓(xùn)練方法

5.2.1 膝關(guān)節(jié)的活動度練習(xí)

膝關(guān)節(jié)活動度練習(xí)主要有第一類：屈曲練習(xí)。練習(xí)內(nèi)容有：采用滑板練習(xí)、主動床邊活動度練習(xí)、以及主動抱膝練習(xí)。第二類：伸展練習(xí)。練習(xí)內(nèi)容有：膝關(guān)節(jié)的過伸練習(xí)、運動員足跟墊高恢復(fù)過伸角度練習(xí)。對于膝關(guān)節(jié)損傷初期，如果膝關(guān)節(jié)沒有明顯腫脹和疼痛以及半月板絞鎖癥狀，就應(yīng)該盡早恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的活動范圍，因為及時恢復(fù)膝關(guān)節(jié)活動，能避免膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量下降。損傷比較嚴(yán)重者，要配合醫(yī)生的治療，剛開始的時候是進(jìn)行被動訓(xùn)練，之后再將被動訓(xùn)練與主動訓(xùn)練相結(jié)合，爭取在損傷后的3個月左右恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度。以常見的膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷為例，要采用支具固定一個月再結(jié)合被動訓(xùn)練與主動訓(xùn)練相結(jié)合的方法進(jìn)行恢復(fù)性練習(xí)，一般恢復(fù)時間2周左右。如果是膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷，就要進(jìn)行必要的手術(shù)治療?？祻?fù)訓(xùn)練一般在手術(shù)后的半個月，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的0°-90°活動范圍。之后每周增加10°-15°活動范圍，直至恢復(fù)正常關(guān)節(jié)活動角度。

5.2.2 膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量練習(xí)

膝關(guān)節(jié)損傷會導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌肉力量減弱。膝關(guān)節(jié)損傷運動員基本都存在股四頭肌萎縮現(xiàn)象。所以在膝關(guān)節(jié)損傷后的康復(fù)訓(xùn)練過程中，先期進(jìn)行股四頭肌鍛煉得到了國內(nèi)外康復(fù)訓(xùn)練專家普遍認(rèn)同。膝關(guān)節(jié)的肌肉力量練習(xí)有：徒手康復(fù)訓(xùn)練方法。練習(xí)的內(nèi)容主要是采用靠墻靜蹲進(jìn)行恢復(fù)練習(xí)。還有借助簡單的器械進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，借助瑞士球進(jìn)行靠墻單腿蹲起、借助彈力帶進(jìn)行單、雙腿蹲練習(xí)、以及借助瑞士球的后勾腿練習(xí)。

5.2.3 膝關(guān)節(jié)本體感受練習(xí)

一旦膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)損傷，膝關(guān)節(jié)的本體感受功能會受到破壞和影響，這也是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)運動功能降低的根本原因。所以青少年跆拳道運動員要想盡快恢復(fù)膝關(guān)節(jié)本體感受，并短時間內(nèi)完全康復(fù)。只有通過強(qiáng)化訓(xùn)練，才能恢復(fù)膝關(guān)節(jié)本體感受功能，同時減少再次損傷的發(fā)生機(jī)率。對于青少年跆拳道運動員而言，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)本體感受可采用平衡板（墊子）訓(xùn)練、平衡器訓(xùn)練、單腿半蹲訓(xùn)練、慢跑康復(fù)訓(xùn)練，這些膝關(guān)節(jié)的本體感受訓(xùn)練方法能夠促進(jìn)膝關(guān)節(jié)損傷后的快速康復(fù)。

6 結(jié)束語

青少年跆拳道運動員膝關(guān)節(jié)損傷的原因主要是：準(zhǔn)備活動不充分、運動員對動作要領(lǐng)不明確、技術(shù)動作不規(guī)范、過度訓(xùn)練導(dǎo)致身心疲勞、訓(xùn)練或比賽中雙方膝關(guān)節(jié)的相互撞擊以及場地器材設(shè)備缺失、自我保護(hù)意識不強(qiáng)、場地的醫(yī)務(wù)監(jiān)督不到位等等，這些因素都會導(dǎo)致青少年跆拳道運動員膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生。

建議教練員在訓(xùn)練中準(zhǔn)備活動要充分，合理安排運動負(fù)荷，根據(jù)每個青少年跆拳道運動員的身心發(fā)展特點有針對性的進(jìn)行專項練習(xí)。掌握扎實、合理、有效的技術(shù)動作，將理論與實踐科學(xué)有效的結(jié)合在一起，最大限度的避免運動員膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生。消除訓(xùn)練或賽后的疲勞。提高自我防護(hù)意識，要關(guān)注場地的器材設(shè)施，做好醫(yī)務(wù)監(jiān)督工作，保證運動員的安全。