李 翠

（遼寧省葫蘆島市中心醫(yī)院檢驗(yàn)科，遼寧 葫蘆島 125001）

作為臨床中較為常見的細(xì)菌性感染性疾病，其常發(fā)于學(xué)齡前兒童及學(xué)齡兒童，主要由于兒童免疫力較差，不能有效抑制細(xì)菌及病毒感染，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕等，且具有反復(fù)發(fā)作等特征[1]。傳統(tǒng)主要使用血常規(guī)檢驗(yàn)方式診斷細(xì)菌性感染性疾病，但其受外部影響因素較多，具有一定局限性。故而本研究主要探析全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)在細(xì)菌性感染性疾病中的診斷效果，現(xiàn)將具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：抽選2017年1月至2018年1月我院予以治療的細(xì)菌性感染性疾病患者78例，按入院時間將其分為研究組（n＝39）與常規(guī)組（n＝39）。研究組男21例，女18例，年齡3～12歲，平均年齡（7.13±4.67）歲；常規(guī)組男20例，女19例，年齡4～13歲，平均年齡（7.98±4.82）歲；對兩組患者性別、年齡等基本資料進(jìn)行對比未發(fā)現(xiàn)顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：常規(guī)組予以血常規(guī)檢驗(yàn)，采集患者2 mL靜脈血后，使用BC-6800五分類全自動血細(xì)胞分析儀，并使用生產(chǎn)公司所供溶血素及沖洗液對患者血液進(jìn)行分析研究，并按照相關(guān)步驟實(shí)施操作。研究組予以全血C反應(yīng)蛋白聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)，血常規(guī)檢驗(yàn)方式同常規(guī)組。全血C反應(yīng)蛋白檢驗(yàn)方式如下:使用金標(biāo)斑點(diǎn)比色儀，并使用其配套試劑檢驗(yàn)患者C反應(yīng)蛋白。并同步記錄患者血液檢驗(yàn)情況。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察分析兩組檢驗(yàn)精準(zhǔn)度情況，其中C反應(yīng)蛋白：正常范圍為全血C反應(yīng)蛋白應(yīng)＜10 mg/L、白細(xì)胞應(yīng)為12.0×109/L；中度升高白細(xì)胞為（15～20）×209/L；重度升高白細(xì)胞為20×109/L。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：在SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件中算出本次研究所有數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)、百分比（%）表示，組間行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，組間行t檢驗(yàn)，（P＜0.05）則表示為差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組的診斷精準(zhǔn)度情況：研究組檢出患者37例，精準(zhǔn)度94.87%；常規(guī)組檢出患者29例，精準(zhǔn)度74.36%，兩組經(jīng)過對比研究組診斷精準(zhǔn)度顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

細(xì)菌性感染性疾病會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸道感染等癥狀，嚴(yán)重時會直接引發(fā)腸炎、肺炎等疾病。相關(guān)研究結(jié)果顯示，若患者受細(xì)菌性感染在其體內(nèi)可檢測出具有特殊性的蛋白成分，其能夠與患者機(jī)體內(nèi)肺炎鏈球菌產(chǎn)生一定物質(zhì)反應(yīng)，該蛋白成分被稱為C反應(yīng)蛋白，疾病檢測時可以依據(jù)其在患者機(jī)體內(nèi)炎性因子的多少，對患者細(xì)菌性感染性疾病嚴(yán)重程度進(jìn)行有效診斷。血常規(guī)檢驗(yàn)中白細(xì)胞檢驗(yàn)?zāi)軌蛴行Х从郴颊呤欠翊嬖诟腥厩闆r，但其檢出結(jié)果會受到多方外部因素影響，如患者在檢驗(yàn)前服用抗生素等藥物等[2]?？股貢沟萌梭w內(nèi)白細(xì)胞數(shù)量在一定時間內(nèi)升高，故而其檢驗(yàn)結(jié)果不具備精準(zhǔn)性，導(dǎo)致誤診情況時有發(fā)生。相較于血常規(guī)檢驗(yàn)C反應(yīng)蛋白存在與人體血漿中，若機(jī)體出現(xiàn)感染等癥狀其因子數(shù)會大量上升，就臨床診斷而言具有顯著性，且對提升診斷精準(zhǔn)性具有顯著意義。細(xì)菌性感染性疾病常發(fā)于人群年齡普遍偏小，對治療及檢驗(yàn)?zāi)褪芏容^差，故C反應(yīng)蛋白檢驗(yàn)所需血液樣本較少，對低齡患者較為適用。

血常規(guī)檢驗(yàn)于多種疾病檢驗(yàn)均具有適用性，其能夠檢驗(yàn)出患者所存疾病，但就潛在疾病方面存在一定局限性。C反應(yīng)蛋白是現(xiàn)階段檢驗(yàn)病毒性、細(xì)菌性感染疾病的重要檢驗(yàn)項(xiàng)目[3]。其能夠依據(jù)患者體內(nèi)組織細(xì)胞損傷程度及死亡程度，對其病情基本情況進(jìn)行有效反映，且其靈敏指標(biāo)可以對水平狀態(tài)實(shí)施有效區(qū)分，對檢驗(yàn)精準(zhǔn)度與靈敏度均有一定程度提升。段素霞[4]在研究全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)在兒科細(xì)菌性感染性疾病中的診斷價值中對觀察組患者實(shí)施全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)，結(jié)果顯示觀察組診斷準(zhǔn)確率為81.00%，顯著高于對照組。結(jié)論提示在兒科細(xì)菌性感染性疾病診斷中應(yīng)用全血C反應(yīng)蛋白聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)?zāi)軌蝻@著提升檢查結(jié)果的精準(zhǔn)性。本研究中對研究組患者實(shí)施全血C反應(yīng)蛋白聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)檢出率顯著高于對照組，結(jié)果表明應(yīng)用聯(lián)合檢驗(yàn)方式檢出率會得到顯著提升，降低誤診率。進(jìn)一步表明將兩種檢驗(yàn)方式聯(lián)合使用對提升檢驗(yàn)精準(zhǔn)性具有重要意義。

綜上所述，將全血C反應(yīng)蛋白聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)應(yīng)用于細(xì)菌性感染性疾病診斷中具有診斷效果顯著，能夠顯著提升檢驗(yàn)準(zhǔn)確率，具有廣泛推廣意義。