王宏鋒

引言

殘疾兒童是社會最關(guān)注、最具有康復(fù)救助價值的群體。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早康復(fù)和早教育是殘疾兒童康復(fù)的關(guān)鍵?？祻?fù)機(jī)構(gòu)是為殘疾兒童提供康復(fù)服務(wù)的重要載體。建設(shè)好各級各類殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)，為殘疾兒童提供有效康復(fù)救助、康復(fù)規(guī)劃和完成康復(fù)工程提供必備基礎(chǔ)和保障。

背景

“十二五”期間，全國不斷加強(qiáng)社會化康復(fù)服務(wù)體系建設(shè)和保障制度建設(shè)，促進(jìn)殘疾人康復(fù)工作有效開展。殘疾兒童康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)建設(shè)覆蓋面逐步擴(kuò)大，殘疾兒童康復(fù)服務(wù)工作初見成效，社會效應(yīng)好。但是目前殘疾兒童康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)與殘疾兒童康復(fù)救助需求相比仍然存在很大差距，康復(fù)服務(wù)體系及服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營機(jī)制等方面亟需進(jìn)一步規(guī)范完善。

“十三五”期間，我市殘疾兒童康復(fù)救助工作將按照《國務(wù)院關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的意見》（國發(fā)〔2018〕20號）和《廣西壯族自治區(qū)人民政府關(guān)于印發(fā)廣西殘疾兒童康復(fù)救助實(shí)施辦法的通知》（桂政發(fā)〔2018〕45號）精神，建立與全面建成小康社會目標(biāo)相適應(yīng)的殘疾兒童康復(fù)救助制度體系，形成黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會參與的殘疾兒童康復(fù)救助工作格局，實(shí)現(xiàn)殘疾兒童應(yīng)救盡救。并且不斷建立健全殘疾兒童康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)建設(shè)，增強(qiáng)殘疾兒童康復(fù)服務(wù)能力，提高康復(fù)服務(wù)質(zhì)量和保障水平，殘疾兒童權(quán)益得到保障和普遍享有基本康復(fù)救助。

一、殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的重要性

殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)是一個城市公共服務(wù)的基本設(shè)施之一，加強(qiáng)殘疾兒童康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的建設(shè)是當(dāng)前殘疾兒童社會保障體系和服務(wù)體系建設(shè)的重要內(nèi)容。殘疾兒童康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的職能是其他機(jī)構(gòu)所不能替代的。據(jù)調(diào)查，全國0-17歲殘疾兒童數(shù)量居高不下。因此，我們要制訂殘疾兒童康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，完善各級各類殘疾兒童康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的設(shè)置。要形成以自治區(qū)級定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)為骨干、市級定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)為支撐、縣級康復(fù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系，互相配合，互相補(bǔ)充，不斷擴(kuò)大殘疾兒童享有康復(fù)服務(wù)的覆蓋面，才能最終滿足殘疾兒童的不同康復(fù)需求，達(dá)到應(yīng)救盡救的總體目標(biāo)。

二、殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)現(xiàn)狀及存在的主要問題

由于我國殘疾兒童康復(fù)工作起步晚，工作基礎(chǔ)薄弱，殘疾兒童康復(fù)工作仍面臨許多問題和挑戰(zhàn)。

（一）康復(fù)機(jī)構(gòu)少，覆蓋率低

我市邊遠(yuǎn)山區(qū)縣（市、區(qū)）申報定點(diǎn)機(jī)構(gòu)由于康復(fù)業(yè)務(wù)用房配置規(guī)劃不足、幼兒戶外活動場地未達(dá)標(biāo)，以及康復(fù)專業(yè)人員人員配置不足、不合理等原因未能達(dá)到項目準(zhǔn)入定級標(biāo)準(zhǔn)，無法承接更大區(qū)域的殘疾兒童救助康復(fù)項目。

（二）康復(fù)師資緊缺，康復(fù)效果提升困難

目前全國各大中專院校專設(shè)各類殘疾兒童康復(fù)學(xué)科專業(yè)少，康復(fù)專業(yè)人才（教師、醫(yī)生）滿足不了殘疾兒童康復(fù)服務(wù)需求。殘疾兒童康復(fù)教育教學(xué)人員只能從普教、幼教、特教和醫(yī)療部門招聘上崗，專業(yè)知識學(xué)習(xí)深度不足，形成專業(yè)系統(tǒng)化所需時間長，能成為康復(fù)骨干優(yōu)秀康復(fù)工作者最少需三年以上才能形成機(jī)構(gòu)化技能技巧，招聘來的人員只是相應(yīng)殘疾類別進(jìn)行康復(fù)專業(yè)培訓(xùn)，培訓(xùn)時間短，大大影響了殘疾兒童康復(fù)效果。

（三）機(jī)構(gòu)營運(yùn)穩(wěn)定性差，難于承接康復(fù)任務(wù)

國家、自治區(qū)殘疾兒童康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)建設(shè)評定審核條件高，我市各縣（市、區(qū)）原有的康復(fù)機(jī)構(gòu)本身基礎(chǔ)就較弱，后期建設(shè)投入不足，項目資金少，工作運(yùn)轉(zhuǎn)不暢。主要是依靠當(dāng)?shù)卣拓斦С郑貏e是民營機(jī)構(gòu)，主要以自身投入為主，在場地、設(shè)施、人員等方面存在諸多困難和問題，制約了機(jī)構(gòu)的發(fā)展。

三、殘疾兒童定點(diǎn)機(jī)構(gòu)建設(shè)的主要措施

（一）加強(qiáng)統(tǒng)籌謀劃，穩(wěn)步推進(jìn)機(jī)構(gòu)建設(shè)

將殘疾兒童康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)建設(shè)納入基本公共服務(wù)體系規(guī)劃，召集全社會力量參與投資殘疾兒童康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)建設(shè)以多種形式培育殘疾兒童康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。多方籌措資金，爭取各級政府將殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)經(jīng)費(fèi)列入預(yù)算，加大對殘疾兒童康復(fù)師資隊伍培訓(xùn)力度，促使各級機(jī)構(gòu)師資水平穩(wěn)步提升。

（二）注重專業(yè)培訓(xùn)，夯實(shí)康復(fù)基礎(chǔ)

注重專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)修培訓(xùn)工作，充分利用中國殘聯(lián)、自治區(qū)殘聯(lián)、東西部協(xié)作培訓(xùn)等渠道，大力開展技術(shù)培訓(xùn)，通過走出去，引進(jìn)來的辦法，到先進(jìn)地區(qū)進(jìn)修學(xué)習(xí)，汲取各先進(jìn)地區(qū)的豐富經(jīng)驗，借鑒先進(jìn)的康復(fù)手段，快速形成具有我們當(dāng)?shù)靥厣目祻?fù)訓(xùn)練模式，促進(jìn)我市殘疾兒童康復(fù)質(zhì)量的提高。

（三）完善評審制度，推進(jìn)機(jī)構(gòu)健康建設(shè)

強(qiáng)化完善好機(jī)構(gòu)建設(shè)準(zhǔn)入制度、定級評審制度，完善好評分標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則，完善好評審機(jī)構(gòu)成員單位覆蓋致殘聯(lián)、衛(wèi)健、教育、民政等系統(tǒng)。強(qiáng)化評審員專業(yè)化、制度化和客觀性。強(qiáng)化完善好評審制度流程，及時做好評審，及時上報和反饋，并做好評審工作建檔入檔工作。強(qiáng)化評審工作嚴(yán)謹(jǐn)性，做到客觀、公開、公正并公示化，促進(jìn)機(jī)構(gòu)參加上報評審的積極性，推進(jìn)機(jī)構(gòu)創(chuàng)建建設(shè)穩(wěn)步提升，提高機(jī)構(gòu)創(chuàng)建覆蓋面。

小結(jié)

1988年中國殘疾人聯(lián)合會成立以來，殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)逐步建立。但是，目前各層殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)仍然存在著體系不健全、工作力量薄弱、為殘疾兒童康復(fù)服務(wù)能力亟待提高等問題，影響了各項工作的深入開展，一些關(guān)系殘疾人切身利益的問題沒有得到妥善解決，直接影響了當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會的發(fā)展和穩(wěn)定，特別是百色市屬于老、少、邊、山、窮地區(qū)。要根本改善殘疾兒童狀況，實(shí)現(xiàn)殘疾人家庭共同進(jìn)入全面小康社會的目標(biāo)，必須加強(qiáng)殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高各機(jī)構(gòu)為殘疾兒童各類康復(fù)服務(wù)的能力和水平，把殘疾兒童的康復(fù)訓(xùn)練需求在機(jī)構(gòu)里解決，把黨和政府的關(guān)愛送到殘疾人身邊，這是殘疾人事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展的客觀要求，是踐行習(xí)近平總書記新時代中國特色社會主義思想，堅持立黨為公、執(zhí)政為民的具體體現(xiàn)，是貫徹科學(xué)發(fā)展觀的必然要求，是全面建設(shè)小康社會和構(gòu)建社會主義和諧社會的重要組成部分。

參考文獻(xiàn)

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