付太銀 ， 方雨彬 ， 王 紅

(山東省臨清市畜牧獸醫(yī)服務(wù)中心 ， 山東 臨清 252600)

重大疫病防控不僅是保證養(yǎng)殖業(yè)戶自身的生命和財(cái)產(chǎn)安全，還涉及公共衛(wèi)生安全、養(yǎng)殖業(yè)正常發(fā)展。人民政府對(duì)影響國(guó)計(jì)民生的重大畜禽傳染病實(shí)行強(qiáng)制免疫制度。如何才能使重大疫病強(qiáng)制免疫工作在每一階段都能達(dá)到預(yù)定目標(biāo)，確保免疫密度和免疫保護(hù)雙達(dá)標(biāo)，避免重大疫病發(fā)生，就需要根據(jù)重大疫病強(qiáng)制免疫工作的特點(diǎn)，創(chuàng)新工作思路，為此，臨清市畜牧獸醫(yī)局在重大疫病強(qiáng)制免疫工作標(biāo)準(zhǔn)化方面進(jìn)行了探索。

1 合理規(guī)范工作程序，明確工作流程

規(guī)范工作程序，使工作有條不紊地進(jìn)行，并讓參與者明確階段工作目標(biāo)、任務(wù)和完成任務(wù)的方式方法，就是工作標(biāo)準(zhǔn)化的意義所在。

根據(jù)重大疫病強(qiáng)制免疫工作特點(diǎn)，將其分為：村級(jí)動(dòng)物防疫員的管理、各級(jí)責(zé)任狀及承諾書(shū)的簽定、免疫物質(zhì)的管理、強(qiáng)制免疫及免疫標(biāo)識(shí)加掛、檔案建設(shè)、免疫督導(dǎo)、免疫效果檢查及全年評(píng)價(jià)8個(gè)部分，進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化操作。

2 村級(jí)動(dòng)物防疫員管理

村級(jí)動(dòng)物防疫員是動(dòng)物疫病防控體系的基礎(chǔ)，是重大疫病防控的第一道防線，是動(dòng)物強(qiáng)制免疫、畜禽標(biāo)識(shí)加掛、免疫檔案建立和動(dòng)物疫情報(bào)告等的主體，是解決防疫中遇到問(wèn)題的第一人。聘用到合格的村級(jí)動(dòng)物防疫員并進(jìn)行培訓(xùn)是動(dòng)物重大疫病強(qiáng)制免疫成功的保證。村級(jí)動(dòng)物防疫員的聘用協(xié)議的簽定，成為每年重大動(dòng)物疫病強(qiáng)制免疫工作的開(kāi)始。

2.1 為了規(guī)范管理轄區(qū)內(nèi)的村級(jí)動(dòng)物防疫員，臨清市畜牧獸醫(yī)局依據(jù)相關(guān)文件精神制定了《臨清市村級(jí)動(dòng)物防疫員管理辦法》。從8個(gè)方面對(duì)村級(jí)防疫員管理，如法律依據(jù)及適用范圍、村級(jí)動(dòng)物防疫員的資格認(rèn)證、聘用和解聘、崗位職責(zé)和職業(yè)守則、績(jī)效考核、待遇、監(jiān)督管理與責(zé)任追究、有效時(shí)限等進(jìn)行了規(guī)范，同時(shí)統(tǒng)一制定《村級(jí)動(dòng)物防疫員聘用協(xié)議書(shū)》、《臨清市村級(jí)動(dòng)物防疫員績(jī)效考核評(píng)分表》文本。

2.2 村級(jí)動(dòng)物防疫員的培訓(xùn) 對(duì)村級(jí)動(dòng)物防疫員的培訓(xùn)有2種方式，即市級(jí)對(duì)全市骨干的培訓(xùn)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦對(duì)全體村級(jí)動(dòng)物防疫員的培訓(xùn)。

市級(jí)培訓(xùn)內(nèi)容：包括防疫政策、防疫形勢(shì)、年度重大動(dòng)物疫病防控工作文件、常見(jiàn)問(wèn)題解答、不使用免費(fèi)發(fā)放疫苗的處置方案，以往檔案建設(shè)的不足及改進(jìn)等。并保存培訓(xùn)簽到表、培訓(xùn)課件及影像或照片等痕跡化管理要素。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)辦的培訓(xùn)內(nèi)容：包括相關(guān)法律法規(guī)、年度重大動(dòng)物疫病防控強(qiáng)制免疫的疫病種類、防疫技能和自我防護(hù)、意外處置、標(biāo)桿示范村及標(biāo)桿規(guī)模養(yǎng)殖示范場(chǎng)戶建設(shè)、常見(jiàn)問(wèn)題解答、檔案建設(shè)等，要求保存培訓(xùn)簽到表、培訓(xùn)課件等痕跡化管理要素。

3 責(zé)任狀、責(zé)任書(shū)的簽定

重大動(dòng)物疫病防控所進(jìn)行的強(qiáng)制免疫工作是由政府組織實(shí)施的，具有法律效應(yīng)和強(qiáng)制執(zhí)行的，同時(shí)具有公益性的政策性活動(dòng)。包含政府和部門兩條線，即政府保防疫密度，職能部門保免疫效果。

3.1 市人民政府與鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦人民政府簽定責(zé)任狀 責(zé)任狀的內(nèi)容包括:(1)領(lǐng)導(dǎo)、動(dòng)員、組織、指揮轄區(qū)內(nèi)動(dòng)物防疫工作；(2)建立和完善動(dòng)物防疫財(cái)政保障機(jī)制；(3)積極推進(jìn)動(dòng)物防疫體系建設(shè)，為動(dòng)物防疫機(jī)構(gòu)、人員和防疫工作提供必要的物質(zhì)保障；(4)加強(qiáng)對(duì)動(dòng)物防疫工作開(kāi)展情況的自查；(5)重大動(dòng)物疫情或可疑情況時(shí)的報(bào)告規(guī)定；(6)將動(dòng)物疫病防控工作列入政績(jī)考核內(nèi)容；(7)獎(jiǎng)懲規(guī)則。鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦人民政府布署重大動(dòng)物疫病強(qiáng)制免疫工作到各村、居，從而達(dá)到保證轄區(qū)內(nèi)所有動(dòng)物應(yīng)免盡免，確保免疫密度。

3.2 市級(jí)畜牧獸醫(yī)主管部門與鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站與村級(jí)動(dòng)物防疫員簽定責(zé)任狀、鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站與規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)簽定責(zé)任書(shū)來(lái)確保免疫效果。

3.2.1 市畜牧獸醫(yī)局與鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站簽定責(zé)任狀的內(nèi)容包括：(1)各鎮(zhèn)(辦事處)獸醫(yī)站的站長(zhǎng)是重大動(dòng)物疫病防控工作實(shí)施的第一責(zé)任人，分別對(duì)上級(jí)業(yè)務(wù)部門和本級(jí)政府負(fù)責(zé)；(2)組織實(shí)施重大動(dòng)物疫病的強(qiáng)制免疫工作，推動(dòng)動(dòng)物“戶口管理”制度，建立健全養(yǎng)殖檔案和免疫檔案；(3)按技術(shù)操作規(guī)程指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)飼養(yǎng)場(chǎng)、屠宰加工廠等重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行徹底消毒滅源；(4)對(duì)轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)殖、屠宰加工、流通等環(huán)節(jié)實(shí)行全方位監(jiān)管，產(chǎn)地檢疫、屠宰檢疫率達(dá)到100%；(5)做好轄區(qū)內(nèi)動(dòng)物疫情監(jiān)測(cè)工作；(6)按要求落實(shí)動(dòng)物疫情管理和報(bào)告；(7)獎(jiǎng)懲制度、有效時(shí)限。從而明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站在重大動(dòng)物疫病強(qiáng)制免疫工作中的責(zé)任所在，工作內(nèi)容、目標(biāo)、痕跡化形式(即檔案建設(shè))。

3.2.2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站與規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)簽定責(zé)任書(shū)的內(nèi)容包括：(1)設(shè)計(jì)布局要合理，符合《動(dòng)物防疫條件審查辦法》的要求，防疫制度完善，免疫程序合理，免疫檔案健全，動(dòng)物按規(guī)定全部佩戴畜禽標(biāo)識(shí)，疫苗冷凍、冷藏設(shè)備齊全，有固定的畜牧獸醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員，完整的養(yǎng)殖檔案記錄；(2)規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)法人是養(yǎng)殖場(chǎng)動(dòng)物防疫的第一責(zé)任人。分管動(dòng)物防疫工作的負(fù)責(zé)人是直接責(zé)任人，按規(guī)定開(kāi)展強(qiáng)制免疫，配合動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)施疫病監(jiān)測(cè)工作。明確強(qiáng)制免疫的疫病種類、免疫標(biāo)識(shí)、免疫密度等目標(biāo)；(3)有自免能力的規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)，可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站監(jiān)督下實(shí)施免疫；無(wú)自免能力的規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)由村級(jí)動(dòng)物防疫員實(shí)施免疫；(4)疫情報(bào)告制度；(5)對(duì)拒絕免疫的規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)報(bào)請(qǐng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦政府或上報(bào)市動(dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)查處。對(duì)于工作失職瀆職或隱瞞不報(bào)、造成疫情發(fā)生的人員將追究責(zé)任。

4 免疫物質(zhì)的管理，禁止出售轉(zhuǎn)讓免疫物質(zhì)

4.1 疫苗 由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處畜牧獸醫(yī)工作站根據(jù)轄區(qū)內(nèi)畜禽養(yǎng)殖量提出免疫計(jì)劃上報(bào)市畜牧獸醫(yī)局，再由畜牧獸醫(yī)局匯總后集中上報(bào)訂購(gòu)，并提前通知在疫苗送達(dá)當(dāng)日鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站站長(zhǎng)簽收。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站以市畜牧獸醫(yī)局簽收出庫(kù)單入庫(kù)。通知規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)對(duì)所需疫苗當(dāng)日簽收；村級(jí)動(dòng)物防疫員根據(jù)轄區(qū)免疫進(jìn)度簽字領(lǐng)取疫苗，以預(yù)凍冰塊保溫，以防疫保溫箱運(yùn)輸。鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站以疫苗發(fā)放簽收表出庫(kù)。進(jìn)而形成鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站疫苗臺(tái)帳。

對(duì)未能當(dāng)日發(fā)放完畢的疫苗，根據(jù)相關(guān)要求在冰箱或冰柜中保存。至疫苗發(fā)放完畢，冰箱或冰柜保持通電狀態(tài)，并不得放置其他物品。

4.2 免疫標(biāo)識(shí) 由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)工作站根據(jù)需要在市畜牧獸醫(yī)局簽收領(lǐng)取，記錄耳標(biāo)號(hào)碼。并按耳標(biāo)的一定比例領(lǐng)取耳標(biāo)鉗。鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站以市畜牧獸醫(yī)局簽收出庫(kù)單將耳標(biāo)入庫(kù)。村級(jí)動(dòng)物防疫員、規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)根據(jù)免疫畜種簽字領(lǐng)取相應(yīng)的耳標(biāo)，并記錄耳標(biāo)號(hào)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站以耳標(biāo)簽收領(lǐng)取表出庫(kù)。進(jìn)而形成鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦耳標(biāo)臺(tái)帳。在完成強(qiáng)制免疫后根據(jù)免疫數(shù)量由村級(jí)動(dòng)物防疫員規(guī)范填寫(xiě)免疫卡，加蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站公章。

5 強(qiáng)制免疫與加掛免疫標(biāo)識(shí)

標(biāo)準(zhǔn)化強(qiáng)制免疫操作規(guī)程，確保免疫效果，避免重大疫病發(fā)生。

5.1 規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng) 監(jiān)督免疫過(guò)程，補(bǔ)掛掉落的耳標(biāo)，填寫(xiě)免疫卡，落實(shí)養(yǎng)殖檔案中防疫檔案的填寫(xiě)，填寫(xiě)獸醫(yī)監(jiān)管檔案。對(duì)于沒(méi)有防疫能力的規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)，由村級(jí)動(dòng)物防疫員執(zhí)行強(qiáng)制免疫。

5.2 散養(yǎng)戶 以行政村為單位，由轄區(qū)負(fù)責(zé)的村級(jí)動(dòng)物防疫員配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦管區(qū)和村干部執(zhí)行強(qiáng)制免疫，加掛耳標(biāo)，填寫(xiě)免疫卡，填寫(xiě)村養(yǎng)殖檔案和防疫檔案。

5.3 關(guān)于使用自購(gòu)強(qiáng)制免疫疫病疫苗的規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)的處置 針對(duì)在實(shí)施重大疫病強(qiáng)制免疫過(guò)程中，有規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)使用自購(gòu)疫苗，不使用發(fā)放的政府采購(gòu)集中強(qiáng)制免疫疫苗的，根據(jù)山東省畜牧獸醫(yī)局《山東省畜牧獸醫(yī)局關(guān)于下發(fā)〈山東省規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)自購(gòu)強(qiáng)制免疫疫苗承諾書(shū)〉(樣式)的通知》(魯牧防發(fā)〔2012〕13 號(hào))文件，簽定《山東省規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)自購(gòu)強(qiáng)制免疫疫苗承諾書(shū)》、《畜禽養(yǎng)殖場(chǎng)強(qiáng)免疫苗自購(gòu)情況備案表》，落實(shí)強(qiáng)免疫苗自購(gòu)飼養(yǎng)單位或個(gè)人的防疫責(zé)任。加強(qiáng)監(jiān)管，落實(shí)強(qiáng)制免疫疫病的免疫程序，在監(jiān)督免疫過(guò)程后，補(bǔ)掛遺失耳標(biāo)，家畜一畜一卡填寫(xiě)免疫卡，家禽則以批次或以棟為單位填寫(xiě)免疫卡，填寫(xiě)免疫檔案，定期檢測(cè)群體抗體水平，并填寫(xiě)獸醫(yī)監(jiān)管檔案。

5.4 免疫準(zhǔn)備 (1)疫苗 根據(jù)疫苗種類的不同進(jìn)行相應(yīng)的處置，如滅活疫苗，則要在實(shí)施免疫前，預(yù)升溫至22～25 ℃，弱毒活疫苗則要注意免疫過(guò)程中的避光等。預(yù)處理的疫苗數(shù)量以24 h的工作量為限度，避免疫苗浪費(fèi)；(2)備好脫敏藥物腎上腺素或地塞米松；(3)觀察免疫畜群的健康狀況，分離病弱及孕畜，待康復(fù)或產(chǎn)后補(bǔ)免。

5.5 免疫觀察 在進(jìn)行強(qiáng)制免疫操作后，由專人負(fù)責(zé)觀察己免疫的畜禽，免疫結(jié)束半小時(shí)后，免疫畜群沒(méi)有異常反應(yīng)，再離開(kāi)免疫現(xiàn)場(chǎng)。

5.6 意外處置 (1)過(guò)敏反應(yīng) 一旦出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，立即注射腎上腺素或地塞米松脫敏。(2)出現(xiàn)家畜死亡 逐級(jí)上報(bào)，根據(jù)相關(guān)要求拍照留證，據(jù)相關(guān)規(guī)定處理。

5.7 工作人員禁止在工作期間飲酒。

6 示范村的建設(shè)

強(qiáng)制免疫示范村，選取具有代表性的行政村，從檔案建設(shè)、免疫標(biāo)識(shí)、免疫密度皆可作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦強(qiáng)制免疫工作的示范，也是一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦散養(yǎng)戶免疫的標(biāo)桿。要具有：(1)村級(jí)動(dòng)物防疫員擁有全村畜禽散養(yǎng)戶詳實(shí)的養(yǎng)殖檔案、記錄完整的防疫檔案；(2)免疫標(biāo)識(shí)完整；(3)應(yīng)免盡免，及時(shí)補(bǔ)免。

7 規(guī)模養(yǎng)殖示范場(chǎng)的建設(shè)

規(guī)模養(yǎng)殖示范場(chǎng)的應(yīng)具有《動(dòng)物防疫條件合格證》、《畜禽標(biāo)志識(shí)碼》等，布局合理，各項(xiàng)制度健全，具有連續(xù)記錄完整的養(yǎng)殖檔案，且能與村級(jí)動(dòng)物防疫員的規(guī)模養(yǎng)殖檔案相符合。特別是防疫檔案、監(jiān)測(cè)記錄與村級(jí)動(dòng)物防疫員的規(guī)模養(yǎng)殖防疫檔案相符合，免疫證填寫(xiě)規(guī)范，免疫標(biāo)識(shí)與養(yǎng)殖規(guī)模相當(dāng)。獸醫(yī)監(jiān)管牌懸掛于明顯處，獸醫(yī)監(jiān)管記錄詳實(shí)。

8 檔案建設(shè)

全市統(tǒng)一發(fā)放檔案文本，統(tǒng)一記錄格式。檔案的內(nèi)容包括：畜牧獸醫(yī)站檔案建設(shè)、村級(jí)動(dòng)物防疫員管理、疫病防控責(zé)任落實(shí)、強(qiáng)免疫苗臺(tái)賬和耳標(biāo)臺(tái)賬、鎮(zhèn)辦防疫經(jīng)費(fèi)等。

8.1 畜牧獸醫(yī)站檔案建設(shè) 以行政村為單位，轄區(qū)全部行政村的散養(yǎng)戶、規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)的養(yǎng)殖檔案和防疫檔案。

8.2 村級(jí)動(dòng)物防疫員管理 鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站與防疫員簽訂聘用協(xié)議和責(zé)任保證書(shū)；村級(jí)動(dòng)物防疫員培訓(xùn)記錄，培訓(xùn)內(nèi)容、簽到表；村級(jí)動(dòng)物防疫員的績(jī)效考核結(jié)果。

8.3 疫病防控責(zé)任落實(shí) 鎮(zhèn)辦部署防疫工作到村居，無(wú)空白村：會(huì)議記錄或圖像或照片等痕跡；與養(yǎng)殖場(chǎng)落實(shí)責(zé)任并簽訂責(zé)任保證書(shū)。

8.4 強(qiáng)免疫苗臺(tái)賬和耳標(biāo)臺(tái)賬 建立完整的疫苗進(jìn)出庫(kù)臺(tái)帳、耳標(biāo)出入庫(kù)臺(tái)帳，并且?guī)の锵喾?/p>

9 督導(dǎo)

通過(guò)成立重大動(dòng)物疫病防控工作督導(dǎo)組，目的是推動(dòng)階段性集中強(qiáng)制免疫工作在鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦的及時(shí)布署和展開(kāi)，及時(shí)按標(biāo)準(zhǔn)完成重大疫病強(qiáng)制免疫工作。量化督導(dǎo)為兩個(gè)階段的督導(dǎo)表，第一階段為布署階段；第二階段為進(jìn)度。每次督導(dǎo)都有分管領(lǐng)導(dǎo)簽字。

9.1 第一階段的督導(dǎo)內(nèi)容 (1)重大動(dòng)物疫病防控工作組織發(fā)動(dòng)情況：①政府部門是否開(kāi)會(huì)布署到管區(qū)、村，組織村級(jí)動(dòng)物防疫員開(kāi)展強(qiáng)制免疫工作；②防疫經(jīng)費(fèi)的撥付情況及方式，未撥付的說(shuō)明原因；③啟動(dòng)村級(jí)動(dòng)物防疫員的人數(shù)，需要防疫的行政村個(gè)數(shù)，是否有空白村。(2)防疫物資領(lǐng)取發(fā)放情況：①疫苗的存放領(lǐng)取使用是否符合要求；②疫苗臺(tái)賬建設(shè)情況；③耳標(biāo)檔案是否健全。特別是是否有耳標(biāo)等免疫物質(zhì)跨區(qū)域轉(zhuǎn)讓出售情況。

9.2 第二階段的督導(dǎo)內(nèi)容 基本情況：村數(shù)量、戶數(shù)量及基礎(chǔ)存欄數(shù)量；免疫進(jìn)度。

9.3 提供必要的支持 如培訓(xùn)村防疫技術(shù)、疫苗的調(diào)配、意外處置等。

10 效果評(píng)價(jià)

每次集中強(qiáng)制免疫工作完成后，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站進(jìn)行階段性效果評(píng)價(jià)。具體為：站綜合評(píng)價(jià)、示范村散養(yǎng)戶的強(qiáng)制免疫工作效果評(píng)價(jià)、規(guī)模養(yǎng)殖示范場(chǎng)的強(qiáng)制免疫效果評(píng)價(jià)3個(gè)部分，將各項(xiàng)工作量化為不同分值，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)場(chǎng)打分?？贵w水平合格率作為減分項(xiàng)，計(jì)入評(píng)價(jià)。