林玩福, 張夏炎, 呂狄亞, 趙沙沙, 曹靜文,郁沙莎 , 程彬彬 , 翟笑楓 , 鄭國(guó)銀
1.第二軍醫(yī)大學(xué)中醫(yī)系,上海 楊浦 200433;2.上海長(zhǎng)海醫(yī)院,上海 楊浦 200433;3.海軍軍醫(yī)大學(xué),上海 楊浦 200433
肝細(xì)胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,臨床上具有預(yù)后兇險(xiǎn)、病死率高等特點(diǎn)。目前,肝癌治療方式眾多,以肝切除術(shù)為代表的外科治療仍是肝癌的首選治療方法,而單一外科手術(shù)治療已到平臺(tái)期,資料顯示2012年至2015年中國(guó)肝癌的五年生存率僅為12.1%。以靶向治療為代表的肝癌藥物治療手段是目前的熱點(diǎn),在晚期肝細(xì)胞癌靶向二線治療研究中,布尼尼布、依維莫司、雷莫盧單抗均針對(duì)索拉非尼治療失敗后的肝細(xì)胞癌進(jìn)行了研究,但是它們的中位總生存期(Overall Survival,OS)并沒(méi)有達(dá)標(biāo)。2017年4月,美國(guó)食品和藥物管理局(Food and Drug Administration,F(xiàn)DA)已經(jīng)批準(zhǔn)瑞戈非尼在治療后進(jìn)展的肝細(xì)胞癌患者試驗(yàn),截至2018年1月14日,瑞戈非尼將中位OS改善至10.7個(gè)月(95%CI:9.1~12.2),而安慰劑組為7.9個(gè)月(95%CI:6.4~9.0),死亡風(fēng)險(xiǎn)減少了38%(HR=0.62;95%CI:0.51~ 0.75;P < 0.0001),從試驗(yàn)中看到的OS延長(zhǎng)時(shí)間并不是很明顯[1]。肝癌的新藥研究一直面臨困局,中醫(yī)藥作為我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),在肝癌的治療全過(guò)程中一直發(fā)揮了重要的作用。
馬齒莧為馬齒莧科馬齒莧屬植物,廣布全球溫帶和熱帶地區(qū),喜歡溫暖潮濕的環(huán)境,在城市和農(nóng)村地區(qū)都能見(jiàn)到,對(duì)土壤、濕度、溫度、蟲(chóng)害等環(huán)境的要求不高,容易栽培存活且適應(yīng)性極強(qiáng),其為常用的藥食兩用植物,也是有名的“救荒本草”。馬齒莧地上部分入藥,其味酸、性寒,具有清熱解毒、涼血消腫之功效。在前期工作基礎(chǔ)中,我們發(fā)現(xiàn)馬齒莧有效成分有多糖、生物堿、總多酚、多不飽和脂肪酸和黃酮等[2-5],我們對(duì)馬齒莧提取物的抗肝癌活性成分進(jìn)行初步篩選,并同時(shí)觀察到馬齒莧提取物在體外有抗肝癌細(xì)胞增殖和轉(zhuǎn)移的作用。然而馬齒莧的體內(nèi)抗肝癌效果未知,為探究其體內(nèi)發(fā)揮抗腫瘤作用的有效物質(zhì)、代謝途徑和作用機(jī)制,我們通過(guò)構(gòu)建人肝癌細(xì)胞肺轉(zhuǎn)移裸鼠模型,來(lái)觀察馬齒莧在體內(nèi)抗肝癌轉(zhuǎn)移的療效及其代謝過(guò)程[6-9]。
光學(xué)顯微鏡(日本Olympus公司),電子天平(德國(guó)Sartorius公司),全自動(dòng)組織脫水浸蠟機(jī)(日本Tepsarvra公司),2035型切片機(jī)(德國(guó)Leica公司),超凈工作臺(tái)(蘇州凈化設(shè)備儀器廠),二氧化碳孵箱(德國(guó)Heraeus公司),ZMN-6803型自動(dòng)溫度控制漂片烤片儀(西安華利電子公司),ZH-3型石蠟切片用冷臺(tái)(沈陽(yáng)綜縱橫高技術(shù)公司),IMS圖像分析軟件(上海申騰信息技術(shù)有限公司),TSE型電熱保溫干燥箱(日本SNAYO公司),脫色搖床(武漢Servicebio),HPLC甲醇(德國(guó)Merck公司),乙腈(德國(guó)Merck Dannstadt公司),甲酸(美國(guó)Sigma-Aldrich公司),L-2-氯-苯丙氨酸(美國(guó)Sigma-Aldrich公司),蒸餾水(屈臣氏),低溫離心機(jī)(美國(guó)Thermo fisher FRESCO17公司),其它試劑均為市售分析純。
馬齒莧配方顆粒,購(gòu)于江陰天江藥業(yè)有限公司,代號(hào):1203031,依據(jù)中國(guó)藥典2015年標(biāo)準(zhǔn)、江陰天江藥業(yè)有限公司內(nèi)校質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),取樣GZSOP0ZE405中藥配方顆粒取樣操作流程符合質(zhì)量規(guī)定。按照濃縮顆粒:生藥為1∶10的比例溫水調(diào)制成需要的藥物濃度,高濃度2 g/ml、低濃度1 g/ml。
人肝癌細(xì)系Huh 7-luc由海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院中醫(yī)科實(shí)驗(yàn)室傳代保存,實(shí)驗(yàn)開(kāi)始前進(jìn)行復(fù)蘇。復(fù)蘇后用含10%FBS的完全培養(yǎng)基,在37℃、體積分?jǐn)?shù)為5%CO2、完全飽和濕度條件下常規(guī)培養(yǎng),培養(yǎng)過(guò)程中視細(xì)胞的生長(zhǎng)狀態(tài)進(jìn)行換液,并在細(xì)胞達(dá)到對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期、融合度為80%~90%時(shí)進(jìn)行消化傳代或鋪板。消化過(guò)程中,先將原培養(yǎng)基吸除,用PBS洗滌3次,然后將PBS吸除干凈后加入適量含0.25%胰蛋白酶/EDTA進(jìn)行消化,消化過(guò)程放恒溫培養(yǎng)箱視消化程度計(jì)時(shí)12 min,待細(xì)胞成接近泥沙樣下滑時(shí)即為消化完全,取出加入完全培養(yǎng)基終止消化,用移液槍輕輕吹打均勻后,按照一定比例進(jìn)行傳代,或者計(jì)數(shù)后進(jìn)行鋪板。
本實(shí)驗(yàn)采用的研究動(dòng)物為BALB/C雄性裸鼠,4周齡,體重約18~20 g,購(gòu)自上海斯萊克實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有限公司,動(dòng)物合格證編號(hào)為2016-0006。裸鼠飼養(yǎng)于第二軍醫(yī)大學(xué)第一附屬長(zhǎng)海醫(yī)院中心實(shí)驗(yàn)室動(dòng)物房,SPF級(jí)環(huán)境,飼料來(lái)源于斯萊克公司所用繁殖飼料,通過(guò)輻照滅菌,飲用水為高壓高溫滅菌純凈水,墊料及籠具均由中心實(shí)驗(yàn)室動(dòng)物房提供,高溫高壓滅菌,所有實(shí)驗(yàn)裸鼠均自由采食和飲水[10]。
選擇Huh 7-luc細(xì)胞,取處于對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期、狀態(tài)良好的細(xì)胞進(jìn)行常規(guī)消化,消化后細(xì)胞在離心機(jī)離心5 min,后將上清培養(yǎng)基移除,加入PBS重懸細(xì)胞,用移液槍輕輕將細(xì)胞吹打成單細(xì)胞懸液,細(xì)胞計(jì)數(shù)并定量至8×106個(gè)/mL,置于冰上備用。取本課題組研制的裸鼠尾靜脈注射裝置,先將水浴鍋預(yù)熱42℃并保持恒溫,固定好裸鼠后將其尾部放入溫水中5 min,促使尾靜脈擴(kuò)張,取出后找到兩側(cè)擴(kuò)張明顯的靜脈,取出胰島注射用1 mL注射器,吸取200細(xì)胞懸液,使針頭與尾靜脈方向平行,然后進(jìn)針,有突破懸空感后將細(xì)胞注入尾靜脈,正確注射進(jìn)尾靜脈應(yīng)較順暢無(wú)抵觸感,退針后用棉球按壓針孔止血。
本次造模共24只裸鼠,分為3組,每組8只,分別為對(duì)照組、馬齒莧高劑量組(10 g/ml)、馬齒莧低劑量組(5 g/ml),藥物濃度參考本實(shí)驗(yàn)先前馬齒莧相關(guān)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果[7-8]。接種后第7天開(kāi)始按照分組進(jìn)行干預(yù),取出配制好的馬齒莧溶液,預(yù)熱至37℃搖勻,取出進(jìn)行灌胃,每只灌400 μL溶液,對(duì)照組灌等體積的無(wú)菌生理鹽水,加藥干預(yù)共4周,然后處死取材。眼眶取血,脫臼處死裸鼠,稱小鼠體重,剝?nèi)》谓M織,Bouins液染色24小時(shí)后,75%酒精固定,肉眼計(jì)數(shù)肺轉(zhuǎn)移的結(jié)節(jié)數(shù)目,同時(shí)對(duì)肺轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行HE染色、包埋肺組織,制成蠟塊,HE染色,鏡下復(fù)核計(jì)算結(jié)節(jié)數(shù)目,觀察不同組肺內(nèi)組織的情況。肉眼所見(jiàn)肺轉(zhuǎn)移的結(jié)節(jié)呈現(xiàn)半透明樣,切開(kāi)呈實(shí)性,染色所見(jiàn)轉(zhuǎn)移灶細(xì)胞腺樣排列,細(xì)胞呈圓形、橢圓形或者不規(guī)則形,分化差,核大,深染,核質(zhì)比大,細(xì)胞核分裂相多見(jiàn)。計(jì)算轉(zhuǎn)移抑制率=1-(治療組轉(zhuǎn)移率/對(duì)照組轉(zhuǎn)移率)×100%。
取200 μL血,加入含內(nèi)標(biāo)(5 ug/mL,L-2-氯-苯丙氨酸)的溶劑(甲醇∶水=8∶2)0.6 mL,低溫離心,12 000 rpm,4℃,離心10 min,取200 uL上清液置進(jìn)樣小瓶,進(jìn)行代謝組學(xué)分析。取等量的各待測(cè)樣本混合,作為質(zhì)量控制(Quality Control,QC)樣本。
LC-MS分析使用Agilent6538UHDandAccurate-Mass Q-TOF質(zhì)譜聯(lián)用儀與Agilent 1290 Infinity超高效液相色譜。色譜柱選用Waters ACQUITY UPLC@HSS T3(2.5 μm,100 × 2.1 mm)進(jìn)行分析。
流動(dòng)相:A-0.1%甲酸溶液,B-乙腈(0.1%甲酸);流速:0.4 ml/min;柱溫:25℃;Post Time:5 min;進(jìn)樣量:3 μL。優(yōu)化的色譜梯度:0~2 min,5%B;2~13 min,5~95%B;13~15 min,95%B。Post time設(shè)為5min,用于平衡系統(tǒng)。
質(zhì)譜使用正離子模式結(jié)合負(fù)離子模式,優(yōu)化后具體的參數(shù)如下:capillary voltage,4 kV in positive mode and 3.5 kV in negative mode;drying gas flow,11l/min;gastemperature,3501C;nebulizerpressure,45 psig;fragmentor voltage,120 V;skimmer voltage,60 V。質(zhì)譜的采集范圍m/z 100~1 000。在實(shí)驗(yàn)室質(zhì)譜采集的過(guò)程中同時(shí)打入?yún)⒈入x子用于監(jiān)測(cè)質(zhì)量軸的準(zhǔn)確性,其中正離子模式參數(shù)為:121.050 9,922.009 8;負(fù)離子模式參數(shù)為:119.036 3,966.000 7。
使用Agilent Masshunter Qualitative Analysis B.04.00 software(美國(guó)安捷倫技術(shù),公司)將原始數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成通用的格式mz.data進(jìn)行分析。在R軟件平臺(tái)下,使用XCMS程序包進(jìn)行峰的識(shí)別,同時(shí)保留時(shí)間校正,進(jìn)行自動(dòng)積分的預(yù)處理。同時(shí)進(jìn)行內(nèi)標(biāo)歸一化以及重量歸一化,得到一個(gè)包含樣品名,m/z-RT對(duì),峰面積的可視化矩陣。將編輯后的數(shù)據(jù)矩陣導(dǎo)入Simca-P軟件(版本11.0),進(jìn)行中心化和Pareto標(biāo)度化后,進(jìn)行多元統(tǒng)計(jì)分析處理。采用PLS-DA模型的S-Plot來(lái)反映不同組別的離子對(duì)組間差異的貢獻(xiàn)程度,采用PLS-DA模型的VIP(Variable Importance in the Projection)值,如果VIP>1則被認(rèn)為是潛在的差異代謝物。對(duì)VIP>1的值進(jìn)行獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)分析,其中P<0.05的代謝物則被認(rèn)為是有差異的代謝物。
如表1所示,從不同組別的實(shí)驗(yàn)性肺轉(zhuǎn)移瘤小鼠肺轉(zhuǎn)移瘤數(shù)目上可得,空白對(duì)照組轉(zhuǎn)移數(shù)為6.86±2.54、低劑量組轉(zhuǎn)移數(shù)為4.75±1.91、高劑量組轉(zhuǎn)移數(shù)為3.14±1.57,馬齒莧高劑量組(G)和馬齒莧低劑量組(D)的肺轉(zhuǎn)移數(shù)目明顯低于正常對(duì)照組(P均<0.05);且馬齒莧高劑量組抑制率為54.16%,馬齒莧低劑量組抑制率為30.72%,提示馬齒莧能抑制肝癌的肺轉(zhuǎn)移;如圖1和表1所示可見(jiàn)馬齒莧用藥組與空白對(duì)照組相比,其腫瘤數(shù)目及大小明顯下降;而三組的裸鼠體重上差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
圖1 馬齒莧干預(yù)后的肝癌肺轉(zhuǎn)移模型裸鼠的肺組織Figure 1 Lung of nude mouse with lung metastasis model of liver cancer after purslane treatment
表1 實(shí)驗(yàn)性肺轉(zhuǎn)移瘤小鼠的肺轉(zhuǎn)移情況表Table 1 The number of lung cancer in nude mouse with experimental pulmonary metastasis liver cancer
圖2為血液樣本的離子色譜圖,其中A為正離子模式下典型的總離子流圖,B為正離子模式下典型的總離子流圖。從圖中可看出正模式下共得到1342個(gè)features,負(fù)離子模式下共得到409個(gè)features,正負(fù)離子出現(xiàn)不同的峰值。
我們采用PCA建模方法對(duì)QC樣本的聚集程度進(jìn)行考察,如圖3示,正(2A)、負(fù)(2B)離子模式下QC樣本均聚集良好,其離散度明顯低于待分析樣本的離散度,表明系統(tǒng)穩(wěn)定性良好。圖3示高劑量組、低劑量組和模型組的樣本分布分離趨勢(shì)明顯,高劑量組、低劑量組以及空白組的樣本分布在不同的區(qū)間,提示給藥組和對(duì)照組之間,以及高、低劑量組之間在代謝產(chǎn)物上存在分離趨勢(shì)。
從多元統(tǒng)計(jì)方法偏最小二乘判別分析(PLSDA)對(duì)給藥組與模型組樣本(如圖4示)進(jìn)行分析。發(fā)現(xiàn)正離子(A)、負(fù)離子(B)模式下得分圖的不同組之間呈現(xiàn)出明顯的分離趨勢(shì)。判別模型質(zhì)量好壞的主要參數(shù)為R2Y(該值代表模型的解釋率)及Q2值(該值為模型的預(yù)測(cè)率)。另外我們還對(duì)模型進(jìn)行排序驗(yàn)證,檢驗(yàn)?zāi)P褪欠瘛斑^(guò)擬合”。模型對(duì)于解釋兩組之間差異及尋找差異物質(zhì)是可靠的,且從排序驗(yàn)證圖得模型不存在“過(guò)擬合”現(xiàn)象,即可利用此數(shù)據(jù)進(jìn)行后續(xù)分析。模型是否存在“過(guò)擬合”體現(xiàn)了模型的構(gòu)建是否準(zhǔn)確,未“過(guò)擬合”則說(shuō)明模型能較好地描述樣本,并可作為尋找模型生物標(biāo)記物群的前提;“過(guò)擬合”則說(shuō)明該模型不適用于描述樣本,且此數(shù)據(jù)不宜做后續(xù)分析。而本樣本的正離子模式下累積R2X=0.7,R2Y=0.921,Q2=0.701;負(fù)離子模式累積R2X=0.926,R2Y=0.99,Q2=0.954,說(shuō)明不同組別的代謝產(chǎn)物的分離明顯。同時(shí)對(duì)模型進(jìn)行排列測(cè)試,如正離子(C)、負(fù)離子(D)所示,從檢驗(yàn)?zāi)P臀覀兛煽闯瞿P筒淮嬖凇斑^(guò)擬合”的現(xiàn)象。
圖2 典型總離子流色譜圖(TIC)。A為正離子模式下高劑量總離子流圖,B為負(fù)離子模式下總離子流圖Figure 2 The Total Ion Chromatogram of QC(TIC):(A)ESI+,(B)ESI-
圖3 樣本及QC樣品的PCA得分圖Figure 3 The PCA scores plot of all samples:(A)ESI+,(B)ESI-
圖4 測(cè)試組的PLS-DA模型圖得分和排列測(cè)試圖。A為PLS-DA得分圖(pos),B為PLS-DA模型的排列測(cè)試圖(pos),C為PLS-DA得分圖(neg),D為PLS-DA模型的排列測(cè)試圖(neg)Figure 4 The PLS-DA model score and permutation test chart of all samples:(A、C)ESI+,(B、D)ESI-
為了進(jìn)一步說(shuō)明馬齒莧對(duì)肝癌肺轉(zhuǎn)移裸鼠血液的影響,研究采用PLS-DA模型的S-Plot來(lái)反映不同組別的離子對(duì)組間差異的貢獻(xiàn)程度,從圖5中可看出,離原點(diǎn)越遠(yuǎn)的點(diǎn)表明其對(duì)組間差異的貢獻(xiàn)度越大,其VIP值也越大。其中差異性代謝物的定性方法為:通過(guò)搜索在線數(shù)據(jù)庫(kù)(Metlin、HMDB等)進(jìn)行精確分子量的比對(duì),同時(shí)通過(guò)MS/MS譜圖的比對(duì)以發(fā)現(xiàn)代謝產(chǎn)物名稱。如表2所示我們發(fā)現(xiàn)人肝癌肺轉(zhuǎn)移裸鼠的差異代謝物有六十余種,其中主要包括有尿素、三甲基乙烯胺、絲氨酸、煙酰胺、肉堿、苯丙氨酸、丙醇、尿酸、色氨酸、乙?;鈮A、1,2-二苯乙烷-1,2-二醇、丙酰卡尼汀、辛基酰膽堿脫羰基、異丁酰左旋肉堿、棕櫚酸、高香草醛硫酸、丙酮、左旋棕櫚酰肉堿、左旋肉堿、依萊迪肉堿、4-β-羥甲基-4-α-甲基-5-α-膽固醇-7-烯-3-β-醇、?;悄懰猁}、2-亞麻酰-甘油-3-磷酸膽堿、2-油酰甘油磷酸膽堿、2-花生四烯酸甘油磷酸膽堿等物質(zhì),這類代謝產(chǎn)物覆蓋范圍較廣,其中通路歸屬主要集中為脂肪酸、氨基酸、能量代謝等相關(guān)物質(zhì)。
圖5 馬齒莧對(duì)肝癌肺轉(zhuǎn)移裸鼠的PLS-DA模型的S-Plot分析。A為正離子、B為負(fù)離子Figure 5 The PLS-DA scores plot of all samples:(A、C)ESI+,(B、D)ESI-
表2 馬齒莧對(duì)肝癌肺轉(zhuǎn)移裸鼠作用的差異表達(dá)代謝物列表Table 2 The list of different expression metabolites of nude mouse with lung metastasis model of liver cancer after purslane treatment
(續(xù)表2)
肝癌起病隱匿,惡性程度高,手術(shù)是最佳的治療選擇,但術(shù)后5年生存率僅為30~50%,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率超過(guò)60%,現(xiàn)有的藥物并不能有效控制手術(shù)后的疾病進(jìn)展,因此探尋有效的診斷標(biāo)志物和藥物干預(yù)仍然是目前的研究者需要努力的方向。
代謝組學(xué)自問(wèn)世以來(lái),不斷發(fā)展更新,目前被廣泛應(yīng)用到臨床和基礎(chǔ)研究的各個(gè)領(lǐng)域中。在肝癌研究中,相比于基因組學(xué)與蛋白組學(xué)等其他組學(xué)技術(shù),代謝組學(xué)展現(xiàn)出它獨(dú)到的優(yōu)勢(shì),代謝組學(xué)能反映肝癌體內(nèi)基因水平、蛋白質(zhì)水平各因素綜合作用下的最終結(jié)果,各種微小變化都可能引起代謝物中的差異出現(xiàn),產(chǎn)生大量異乎尋常的代謝物,因此能夠更綜合、更準(zhǔn)確、更靈敏地反映肝癌肺轉(zhuǎn)移裸鼠的生物體系的狀態(tài)[11]。
在肝癌代謝組學(xué)方面,目前的報(bào)道主要集中在肝癌患者領(lǐng)域,比如Yin等[12]利用液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)(LC/MS)對(duì)乙肝誘導(dǎo)的肝硬化患者與HCC患者的血清進(jìn)行代謝組學(xué)研究。通過(guò)反向液相色譜與親水作用色譜兩種方式獲取了25例健康志愿者、24例肝硬化患者與25例HCC患者的血清數(shù)據(jù),經(jīng)過(guò)化學(xué)計(jì)量學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化和整合的數(shù)據(jù)用OPLS分析,篩選出了潛在的生物標(biāo)志物。其中甘氨膽酸,甘氨鵝去氧膽酸,?;悄懰嵋约芭;蛆Z去氧膽酸是肝硬化的潛在生物標(biāo)志物,二氫鞘氨醇與4-羥雙氫鞘氨醇是肝癌的潛在標(biāo)志物。
Gao等[13]利用NMR對(duì)肝硬化與HCC患者的血清進(jìn)行了代謝組學(xué)研究。選擇了63例健康志愿者、36例肝硬化患者與39例HCC患者,發(fā)現(xiàn)與健康人相比,肝硬化與HCC患者的血清中含有更高的醋酸鹽、N-乙酰糖類蛋白、丙酮酸、谷氨酰胺、a-酮戊二酸鹽、甘油、酪氨酸、1-甲基組氨酸與苯丙氨酸,以及更低的脂蛋白、異亮氨酸、纈氨酸、乙酰乙酸、肌酸、膽堿與不飽和脂類等物質(zhì)。
對(duì)于肝癌動(dòng)物模型的代謝組學(xué)分析目前鮮有報(bào)道,本項(xiàng)目采用LC/MS儀器對(duì)小鼠血清樣本進(jìn)行檢測(cè)。對(duì)所有樣本中這些物質(zhì)的峰的響應(yīng)強(qiáng)度數(shù)據(jù)進(jìn)行模型判別分析,我們首先使用SIMCA-P了軟件對(duì)樣品進(jìn)行了PCA分析,隨后進(jìn)行PLSDA、OPLS-DA的模型構(gòu)建,最終獲得了差異性表達(dá)代謝物。差異物質(zhì)種類主要包括氨基酸類、脂肪酸類、有機(jī)酸類等。主要影響的通路有氨基酸代謝、脂肪酸代謝、脂質(zhì)代謝等。
本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果提示馬齒莧能夠抑制裸鼠肝癌肺轉(zhuǎn)移模型的腫瘤轉(zhuǎn)移,同時(shí)對(duì)裸鼠的體內(nèi)代謝產(chǎn)生一定的影響,隨著藥物濃度的不同,其抑制腫瘤轉(zhuǎn)移和體內(nèi)代謝產(chǎn)物方面也不同。這一方面說(shuō)明代謝組學(xué)對(duì)裸鼠體內(nèi)代謝物質(zhì)的檢測(cè)的靈敏度較高,同時(shí)提示馬齒莧能夠抑制肝癌肺轉(zhuǎn)移的發(fā)生,可能在一定程度上與干擾裸鼠的體內(nèi)代謝有關(guān)。在肝癌發(fā)生發(fā)展過(guò)程中,癌組織畸形的能量需求及正常組織功能的受損及紊亂可同時(shí)表現(xiàn)于血液中。有研究證實(shí)肝癌及癌旁組織間脂酰肉堿的代謝輪廓變化有差異,其中發(fā)現(xiàn)相對(duì)于癌旁組織,中短鏈及長(zhǎng)鏈脂酰肉堿在肝癌組織中分別呈現(xiàn)降低及升高的趨勢(shì)。而本實(shí)驗(yàn)通過(guò)觀察人肝癌肺轉(zhuǎn)移模型血液的代謝產(chǎn)物的差異,初步揭示了肝癌血行轉(zhuǎn)移播散的可能生物學(xué)物質(zhì)基礎(chǔ),提示肝癌的遠(yuǎn)處播散轉(zhuǎn)移可能與血液內(nèi)氨基酸代謝、脂肪酸代謝、脂質(zhì)代謝等小分子物質(zhì)代謝相關(guān)。由于非靶向代謝組學(xué)的局限性,本次實(shí)驗(yàn)只能初步揭示人肝癌肺轉(zhuǎn)移模式的血液代謝的輪廓,人肝癌肺轉(zhuǎn)移模型的肝臟、尿液等組織等其它體液或組織的代謝如何,是否與血液代謝存在差異,可以通過(guò)進(jìn)一步的檢測(cè)來(lái)逐步揭示。通過(guò)對(duì)比人肝癌肺轉(zhuǎn)移裸鼠模型的不同組織不同體液的代謝輪廓和產(chǎn)物我們可以更為精確的得出代謝物質(zhì),而后通過(guò)靶向代謝組學(xué)技術(shù)精確定位其中差異明顯的代謝產(chǎn)物,通過(guò)相關(guān)代謝途徑揭示出肝癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的分子生物學(xué)基礎(chǔ),這有利于闡明肝癌血液轉(zhuǎn)移的內(nèi)在途徑和物質(zhì)基礎(chǔ)。