劉利燕 賈 抑 羅紅霞

河北省石家莊市靈壽縣醫(yī)院 河北 石家莊 050500

自然分娩是我國(guó)當(dāng)下臨床分娩的最推薦的方法,剖宮產(chǎn)的使用最佳狀況是在極端情況下進(jìn)行使用,并不推崇。隨著我國(guó)對(duì)于醫(yī)療知識(shí)的普及以及自身文化素養(yǎng)的提升,越來(lái)越多的產(chǎn)婦使用自然分娩的方法。但自然分娩的方式會(huì)讓產(chǎn)婦產(chǎn)生會(huì)越撕裂與側(cè)切,疼痛感會(huì)持續(xù)一段時(shí)間。這就讓很多產(chǎn)婦畏懼自然分娩,從而選擇剖宮產(chǎn)。再用普通的方式開展助產(chǎn)時(shí),為了防止會(huì)陰產(chǎn)生嚴(yán)重的撕裂,就會(huì)采取會(huì)陰側(cè)切的方式。會(huì)陰側(cè)切雖然不會(huì)讓會(huì)陰發(fā)生嚴(yán)重撕裂,但是會(huì)產(chǎn)生疼痛與疤痕。適度保護(hù)助產(chǎn)就是醫(yī)護(hù)人員在助產(chǎn)期間用手掌控胎頭分娩速度,手部會(huì)通過一種頻率向胎兒與會(huì)陰施加壓力,在這樣的做法下會(huì)讓會(huì)陰的裂傷情況得到很大的減少,讓自然分娩變得更加容易。

一、基本資料與方式

1.1 基本資料 本次的研究中選取了2017年1月至2017年12月我院的158例自然分娩的產(chǎn)婦,據(jù)護(hù)理的方式將這78例自然分娩產(chǎn)婦分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組,每組39例。這78例產(chǎn)婦的年齡為25歲至30歲,在對(duì)照組采取常規(guī)的助產(chǎn)方式進(jìn)行護(hù)理,采取適度保護(hù)助產(chǎn)護(hù)理方式。兩組產(chǎn)婦的年齡經(jīng)過對(duì)比后可以發(fā)現(xiàn)沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 全部產(chǎn)婦對(duì)于本次實(shí)驗(yàn)探究處于知情狀況,對(duì)于知情同意書進(jìn)行了簽署。所有產(chǎn)婦均為單胎,不存在雙胞胎及多胞胎情況。全部產(chǎn)婦的意識(shí)均清晰,對(duì)于協(xié)同實(shí)驗(yàn)表示確定。經(jīng)過檢查全部產(chǎn)婦陰道生長(zhǎng)腳喲,能開展擬陰道形試產(chǎn),并且陰道分娩愿望強(qiáng)烈。

1.3 方式 對(duì)照組的孕產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)的護(hù)理方式。在生產(chǎn)時(shí)孕產(chǎn)婦處于仰臥位,抬升床頭1/3。陰唇后聯(lián)合被胎頭產(chǎn)生的撥露所阻礙處于繃緊狀態(tài),對(duì)會(huì)陰處實(shí)施消毒手段等,宮縮期間借助右手大魚際向內(nèi)部上端托起會(huì)陰處,左手把胎頭枕處稍稍壓低,胎兒兩肩娩出過后開始松右手,全部娩出過后清潔氣道,這就是常規(guī)孕產(chǎn)婦生產(chǎn)時(shí)的護(hù)理方式。

實(shí)驗(yàn)組的孕產(chǎn)婦采取本次實(shí)驗(yàn)中所設(shè)定的適度保護(hù)助產(chǎn)護(hù)理。對(duì)于分娩進(jìn)程需要助產(chǎn)人員進(jìn)行監(jiān)測(cè),讓胎兒自行緩慢的從產(chǎn)道中娩出,這樣的方式就可以讓會(huì)陰受損情況減少。當(dāng)陰唇后聯(lián)合被胎頭產(chǎn)生的撥露所阻礙處于繃緊狀態(tài)時(shí),助產(chǎn)護(hù)理人員就需要對(duì)于產(chǎn)婦在宮縮與間歇期的呼吸規(guī)律以及屏息時(shí)長(zhǎng)進(jìn)行引導(dǎo)。多次引導(dǎo)過后就可以讓陰道充分的得到擴(kuò)張。在胎頭出現(xiàn)2/3時(shí),對(duì)于會(huì)陰處涂抹潤(rùn)滑劑,當(dāng)胎頭全部出現(xiàn)后,讓胎頭進(jìn)行俯屈。助產(chǎn)人員此時(shí)應(yīng)該根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行產(chǎn)婦自身情況的評(píng)估。產(chǎn)婦應(yīng)該使用怎樣呼吸方式進(jìn)行判斷,引導(dǎo)孕婦開展最適合此時(shí)身體狀況的呼吸方式。宮縮過后將控制胎頭并等其自身開展復(fù)原處旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,當(dāng)孕婦處于間歇期時(shí),要注重維護(hù)會(huì)陰部分。助產(chǎn)人員也要對(duì)于胎頭分娩的速度進(jìn)行掌控,分娩過快就會(huì)讓產(chǎn)婦受到更多傷害,分娩的過程中,要使胎頭維持最小徑線,逐步經(jīng)過陰道口。

1.4 成效測(cè)評(píng) 對(duì)于實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組孕產(chǎn)婦護(hù)理過后時(shí),因疼痛狀況,出血狀況,住院時(shí)長(zhǎng)并發(fā)癥發(fā)生幾率等數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄。

二、結(jié)果

2.1 情況對(duì)比 通過對(duì)數(shù)據(jù)整理后可以發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組都會(huì)因疼痛狀況出血,總量住院時(shí)長(zhǎng)、第二產(chǎn)程時(shí)長(zhǎng)等都要好于實(shí)驗(yàn)組。

組別 會(huì)痛陰情疼況 出血量 第程二時(shí)產(chǎn)長(zhǎng)住時(shí)院長(zhǎng)無(wú)排法尿胎窒兒息實(shí)驗(yàn)組 4.33 187.52 45.32 5.36 2 1對(duì)照組 7.88 325.98 46.21 8.59 3 3

三、討論

從我國(guó)目前的情況來(lái)看,隨著醫(yī)療人員自身素質(zhì)的增加,適度保護(hù)助產(chǎn)在臨床分娩這個(gè)領(lǐng)域受到了極大的應(yīng)用。適度保護(hù)助產(chǎn)可以讓胎兒自身的分娩速率得到掌控,這個(gè)過程中可以不添加任何護(hù)理,借助孕產(chǎn)婦自身身體的延展性。從而對(duì)會(huì)陰觸碰范圍過大這一情況進(jìn)行改進(jìn),這也讓胎兒順暢分娩的幾率得到的增加。通過大量資料的查閱可以發(fā)現(xiàn),適度保護(hù)助產(chǎn)可以對(duì)會(huì)陰撕裂與側(cè)切產(chǎn)生的幾率進(jìn)行降低。讓產(chǎn)婦在分娩期間受到的疼痛也會(huì)降低,對(duì)孕婦自身進(jìn)行保護(hù),對(duì)于胎兒的順產(chǎn)情況也進(jìn)行了保障,分娩時(shí)間進(jìn)行了縮短。

四、結(jié)束語(yǔ)

簡(jiǎn)而言之,適度保護(hù)助產(chǎn)護(hù)理運(yùn)用到自然分娩初產(chǎn)婦時(shí)。會(huì)讓孕婦分娩期間受到的疼痛降低對(duì)孕婦自身進(jìn)行保護(hù),對(duì)于胎兒順暢情況進(jìn)行保障,讓分娩時(shí)間簡(jiǎn)短。這就讓適度保護(hù)助產(chǎn)護(hù)理在自然分娩初產(chǎn)婦的使用情況極其良好,并且使用范圍在不斷的增加。