陳彬

長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院附屬石門(mén)縣人民醫(yī)院口腔科，湖南常德 415300

如今，隨著飲食習(xí)慣發(fā)生較大改變，口腔類疾病患者發(fā)病概率持續(xù)增長(zhǎng)，醫(yī)院口腔科門(mén)診是對(duì)口腔疾病進(jìn)行有效醫(yī)治的重要醫(yī)療性場(chǎng)所，對(duì)患者所患疾病進(jìn)行有效治療。生活質(zhì)量的顯著提高，促使醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展進(jìn)程逐步加快，在對(duì)患者疾病進(jìn)行有效治療的同時(shí)，還需要對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)效率進(jìn)行增強(qiáng)，當(dāng)前人們對(duì)口腔疾病治療的需求也越來(lái)越高，臨床口腔在疾病診療的過(guò)程中，操作過(guò)程復(fù)雜，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的操作技能和服務(wù)質(zhì)量都有著一定的標(biāo)準(zhǔn)及要求，于治療實(shí)施期間，任何操作細(xì)節(jié)的疏忽與操作技能的不完善都會(huì)對(duì)就診患者口腔疾病的臨床治療效果及疾病治療效率產(chǎn)生干擾，從而造成患者不良診療體驗(yàn)，也會(huì)使就診患者對(duì)綜合醫(yī)院口腔科門(mén)診的醫(yī)療能力和醫(yī)療資源產(chǎn)生的質(zhì)疑，導(dǎo)致患者無(wú)法對(duì)醫(yī)院科室產(chǎn)生十足的信任，影響患者臨床就診依從性及遵醫(yī)能力，擔(dān)憂自身疾病得不到有效治療，從而使醫(yī)院口碑下降，影響醫(yī)院聲譽(yù)，影響醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展進(jìn)程[1]。因此，對(duì)綜合醫(yī)院口腔科門(mén)診進(jìn)行管理，細(xì)化口腔科工作內(nèi)容，能夠有效明確綜合醫(yī)院口腔科門(mén)診診療細(xì)節(jié)和治療方式，改觀傳統(tǒng)理念和技術(shù)形式，使綜合醫(yī)院口腔科門(mén)診疾病診療效率得到有效提升，對(duì)診斷準(zhǔn)確性及診療有效率有明顯的促進(jìn)作用，從而增進(jìn)患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任程度，提高患者治療依從性，間接促進(jìn)口腔疾病診療效率及臨床治療效果。革新傳統(tǒng)醫(yī)療模式，明確綜合醫(yī)院未來(lái)發(fā)展方向，是現(xiàn)今綜合醫(yī)院口腔科門(mén)診重要的發(fā)展目標(biāo)及指引方向，以此促進(jìn)口腔科門(mén)診隨時(shí)代進(jìn)步時(shí)效性，在對(duì)綜合醫(yī)院的管理過(guò)程中，對(duì)糾正醫(yī)院發(fā)展方向有著顯著的作用，全面提高綜合醫(yī)院口腔科門(mén)診發(fā)展進(jìn)程[2]。

1 對(duì)不同口腔問(wèn)題就診患者實(shí)施診療分科

口腔疾病屬于臨床高發(fā)疾病，口腔類疾病常見(jiàn)有口腔潰瘍、牙齒類疾病、舌病、唇病等，發(fā)病原因?yàn)榛颊呖谇淮嬖谘装Y感染、齲齒等隱性疾病，受外界環(huán)境因素及患者機(jī)體抗病能力降低等，少部分患者則是因口腔腺體出現(xiàn)異常引起口腔疾病發(fā)作。傳統(tǒng)管理模式下，口腔科的診療管理普遍存在混亂、耗時(shí)、浪費(fèi)等不良現(xiàn)象，使患者在口腔疾病就診的過(guò)程中，出現(xiàn)等待時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、疾病疼痛難耐等情況，患者受就診耐心下降、情緒控制能力降低等因素影響，造成患者產(chǎn)生焦躁、急切情緒，使患者對(duì)口腔科門(mén)診室不滿心理、抵觸心理加劇，從而在接下來(lái)診療的過(guò)程中，出現(xiàn)遵醫(yī)能力下降，對(duì)疾病診療方式、方法產(chǎn)生嚴(yán)重抗拒行為，在診療中因疼痛感受或治療效果不明顯，患者極易與醫(yī)務(wù)人員發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)和糾紛，從而使口腔科室診療環(huán)境出現(xiàn)異常，對(duì)等候就診患者及醫(yī)護(hù)人員后續(xù)工作的開(kāi)展造成阻礙及干擾[3]。

針對(duì)這一情況，可根據(jù)口腔科門(mén)診就診疾病、診療方式不同，對(duì)患者就診科室進(jìn)行細(xì)致的劃分和區(qū)別，加強(qiáng)對(duì)口腔科門(mén)診患者疏導(dǎo)及人員分流效率，能夠使患者在相關(guān)科室中得到針對(duì)性的就診和治療，減少患者就診等候時(shí)間，提升治療有效率和患者就診滿意度[4]。同時(shí)，對(duì)人力資源、醫(yī)療器械和材料設(shè)備等方面也需進(jìn)行明確分配和使用，對(duì)醫(yī)療器械做到專項(xiàng)專用，應(yīng)用效率較高或口腔必要檢測(cè)設(shè)別可進(jìn)行充分配備，使各科室操作效率及使用效率得到有效增強(qiáng)，保障各科室診療時(shí)效性?；颊咭材軌蛟诳谇活惣膊【驮\當(dāng)中，明確自身所患疾病的詳細(xì)治療手段和治療方式，提高患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任程度，減少盲目就診對(duì)患者心理產(chǎn)生影響，有效提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)能力和專業(yè)技巧，促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員個(gè)人能力及操作技能的有效發(fā)揮，積累更為充分的臨床診療經(jīng)驗(yàn)，展現(xiàn)自身優(yōu)勢(shì)，提升對(duì)口腔疾病的診斷治療有效率，使口腔科室得到良性發(fā)展。

2 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的管理和更新，營(yíng)造良好的就診環(huán)境

時(shí)代在發(fā)展，科技在進(jìn)步，隨著口腔疾病的發(fā)病率增高和疾病種類的改變，傳統(tǒng)的口腔檢查設(shè)備已經(jīng)不足以滿足口腔疾病患者對(duì)口腔科門(mén)診疾病診療的需求，從而影響口腔科門(mén)診醫(yī)務(wù)人員診斷準(zhǔn)確性和治療有效性，使患者對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生產(chǎn)生質(zhì)疑，對(duì)醫(yī)院名譽(yù)造成嚴(yán)重影響。

綜合醫(yī)院口腔科門(mén)診醫(yī)療設(shè)備需要進(jìn)行充分的管理及維護(hù)，對(duì)老舊設(shè)備、儀器、醫(yī)療永久進(jìn)行更新?lián)Q代，完善口腔科門(mén)診科室診療設(shè)備的科技性及先進(jìn)性，借助新科技、新技術(shù)對(duì)患有口腔疾病患者做到有效診療，能夠使口腔科診療結(jié)果準(zhǔn)確性更高，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)疾病的診療效率及疾病探查清晰度，醫(yī)務(wù)人員可借助儀器對(duì)患者疾病的就診和判斷更具有科學(xué)參照性，診斷準(zhǔn)確性更高，從而使患者對(duì)治療過(guò)程和治療手段配合程度更好，治療效果更為顯著[5]。

改善綜合醫(yī)院口腔科門(mén)診就診環(huán)境，提升口腔科門(mén)診整體環(huán)境氣氛，也是提升患者就診滿意度、引導(dǎo)患者診療已從性的重要方面。為患者營(yíng)造良好的就診氛圍，能夠顯著緩解患者患病期間不良情緒及疾病痛苦感受，使患者在就診過(guò)程當(dāng)中減輕心理壓力，降低患者因病痛產(chǎn)生的緊張、焦慮情緒，平復(fù)患者就診心態(tài)，增強(qiáng)患者就診期間服務(wù)內(nèi)容及患者管理效率，對(duì)就診患者進(jìn)行有效引導(dǎo)及適度關(guān)懷，促進(jìn)患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任程度及信賴心理，促進(jìn)患者與醫(yī)務(wù)人員之間建立良好、和諧的醫(yī)患關(guān)系。對(duì)就門(mén)診科室、工作臺(tái)面、使用器械需進(jìn)行嚴(yán)格消毒和清潔，有效避免患者在實(shí)施治療后發(fā)生感染，阻斷傳染性疾病的傳播途徑，從而使患者疾病診療安全性得到有效保障。

3 增強(qiáng)思想教育，提高醫(yī)務(wù)人員整體服務(wù)意識(shí)

定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行思想教育及臨床醫(yī)療服務(wù)意識(shí)，通過(guò)組織講座、會(huì)務(wù)、網(wǎng)上學(xué)習(xí)等方式，大力宣傳當(dāng)前醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展方向及歷史進(jìn)程目標(biāo)，增強(qiáng)對(duì)口腔科門(mén)診醫(yī)務(wù)人員自身使命感和整體服務(wù)意識(shí)，建立良好的職業(yè)素養(yǎng)。多方面、多渠道地開(kāi)展，能夠促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員思想建設(shè)進(jìn)程，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員于工作開(kāi)展過(guò)程當(dāng)中的專業(yè)性和職業(yè)性，規(guī)范行醫(yī)操作內(nèi)容[6]。使醫(yī)務(wù)人員在與患者接觸當(dāng)中，保持良好狀態(tài)和態(tài)度與患者進(jìn)行有效溝通，明確了解患者病情和疾病進(jìn)展情況，后續(xù)治療過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員與患者之間保持良好的醫(yī)患關(guān)系，對(duì)就診患者心理狀態(tài)及就診感受做出引導(dǎo)，使患者表達(dá)意愿更為強(qiáng)烈，增進(jìn)醫(yī)患之間溝通、交流效率，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任程度得到提高，遵醫(yī)意愿和治療配合度更好。

4 調(diào)動(dòng)口腔科醫(yī)務(wù)人員工作積極性，建立管理制度細(xì)則

口腔科門(mén)診作為與其他臨床存在明顯區(qū)別的科室，診療工作只需要1～2 名醫(yī)務(wù)人員即可，所以，醫(yī)務(wù)人員個(gè)人因素會(huì)對(duì)口腔科門(mén)診臨床工作產(chǎn)生影響。

醫(yī)務(wù)人員工作強(qiáng)度和工作壓力普遍高于其他工種，因此，改善醫(yī)務(wù)人員的工作內(nèi)容和工作時(shí)效性，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的工作時(shí)效性進(jìn)行有效提高，能夠減少醫(yī)務(wù)人員的工作壓力，提高工作效率[7]。同時(shí)，完善醫(yī)務(wù)人員的福利待遇，可以有效提高醫(yī)務(wù)人員的工作積極性和改善工作態(tài)度。

對(duì)綜合醫(yī)院口腔科門(mén)診建立完善的管理制度，將工作人員的工作內(nèi)容和責(zé)任進(jìn)行明確的劃分和細(xì)致的區(qū)別，使責(zé)任明確到人。嚴(yán)格按照慣例制度細(xì)則對(duì)醫(yī)務(wù)人員診療過(guò)程中發(fā)生的醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛進(jìn)行獎(jiǎng)罰，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者的責(zé)任意識(shí)，提升對(duì)患者的關(guān)注程度，降低患者抵觸情緒，提升醫(yī)院口碑[8]。

醫(yī)院作為醫(yī)務(wù)人員工作的管理者，需根據(jù)醫(yī)務(wù)工作內(nèi)容和性質(zhì)，實(shí)施科學(xué)有效的管理措施，借助現(xiàn)今科技發(fā)展的靈活性，可對(duì)醫(yī)務(wù)人員實(shí)施網(wǎng)絡(luò)管理考核，使管理方式更具透明度，避免弄虛作假現(xiàn)象的發(fā)生，對(duì)管理制度的實(shí)施更具有促進(jìn)作用，增強(qiáng)落實(shí)力度，使管理制度在綜合醫(yī)院口腔科門(mén)診貫徹更為徹底，執(zhí)行有效度更高。

5 提升醫(yī)務(wù)人員整體醫(yī)療技能，升級(jí)醫(yī)療水準(zhǔn)

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療專業(yè)性，直接影響患者疾病的治療時(shí)長(zhǎng)和治療效果，加強(qiáng)綜合醫(yī)院門(mén)診醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能培訓(xùn)，能夠使醫(yī)院整體醫(yī)療水平得到顯著的提升[9]。

對(duì)醫(yī)院門(mén)診整體醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能和基礎(chǔ)操作定期進(jìn)行評(píng)估分析，專項(xiàng)分析評(píng)估結(jié)果中出現(xiàn)低分情況的原因，針對(duì)性地對(duì)醫(yī)務(wù)人員掌握不熟練、操作失誤性高的項(xiàng)目進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，由專科專家或相關(guān)權(quán)威人士對(duì)此類問(wèn)題進(jìn)行剖析講解，從而提升醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技能，使門(mén)診特定科室醫(yī)務(wù)人員實(shí)施的治療手段和治療方式對(duì)患者能夠行之有效。

新型治療器械的使用方法也需要對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展培訓(xùn)，就如何進(jìn)行全方位的消毒滅菌，如何正確使用可以提高數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率等相關(guān)事項(xiàng)均進(jìn)行詳細(xì)講解，從而使新型治療儀器能夠得到有效利用，保障診斷治療精準(zhǔn)有效。

對(duì)醫(yī)務(wù)人員整體醫(yī)療技能進(jìn)行培訓(xùn)，能夠提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者實(shí)施治療的專業(yè)性，有效降低操作不當(dāng)造成的后續(xù)問(wèn)題，保障醫(yī)院門(mén)診整體醫(yī)療水準(zhǔn)，加快醫(yī)療升級(jí)發(fā)展進(jìn)程。

6 討論

綜合醫(yī)院口腔科門(mén)診作為接觸范圍最廣、涵蓋內(nèi)容最多、收治疾病類型多樣的醫(yī)院，在日常生活中最為多見(jiàn)。綜合醫(yī)院口腔門(mén)診作為地區(qū)內(nèi)重要的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療設(shè)施和配置科室相比于其他醫(yī)院更具有全面性和權(quán)威性，能夠滿足大部分患者就醫(yī)需求和醫(yī)療保障。但綜合醫(yī)院口腔科門(mén)診整體性質(zhì)也決定了管理上的復(fù)雜性和執(zhí)行難度[10]。就診人數(shù)多、科室設(shè)備分配不齊備、就診環(huán)境嘈雜混亂，是綜合醫(yī)院普遍存在的現(xiàn)象，從而干擾醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)狀態(tài)和診療水平，對(duì)診療水平和診斷準(zhǔn)確性產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

口腔科門(mén)診是涵蓋內(nèi)科、外科、修復(fù)、矯正等多項(xiàng)內(nèi)容的科室，工作內(nèi)容繁多、診療難度大，若不進(jìn)行相應(yīng)的管理和約束，極難提高口腔疾病治療水準(zhǔn)，從而延誤患者病情，影響綜合醫(yī)院口碑和聲譽(yù)。

對(duì)綜合醫(yī)院口腔科門(mén)診進(jìn)行管理，通過(guò)對(duì)科室進(jìn)行細(xì)致分化，升級(jí)醫(yī)療設(shè)備，能夠使前來(lái)就診患者就診科室、方向更為明確，疾病治療更具有針對(duì)性和準(zhǔn)確性，提升患者在就診過(guò)程中對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任度，同時(shí)也能夠根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)能力開(kāi)展工作，減輕醫(yī)務(wù)人員的工作難度和工作壓力，促進(jìn)治療的有效性。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的思想教育，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，可以提高醫(yī)務(wù)人員主觀能動(dòng)性，在與患者接觸過(guò)程中，詳細(xì)準(zhǔn)確地了解就診患者病情和既往病史，使疾病診斷結(jié)果具有權(quán)威性，對(duì)制定治療方案、選擇治療手段提供準(zhǔn)確依據(jù)，提升治療效果和患者配合度，通過(guò)嚴(yán)格管理，使患者實(shí)施診療時(shí)，能夠有效避免感染事件的發(fā)生，減少傳染渠道，避免小作坊式治療手段，對(duì)保障良好就診環(huán)境發(fā)揮十分顯著的積極作用。

醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技能是實(shí)施診療的重要保障，完善醫(yī)務(wù)人員的福利待遇，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作積極性，提高專業(yè)技能的掌握程度，加快綜合醫(yī)院口腔科門(mén)診管理細(xì)則的推行，是對(duì)提升醫(yī)療水準(zhǔn)最重要的舉措之一。通過(guò)對(duì)綜合醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員專業(yè)水平的評(píng)估，能夠明確知曉醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技能缺失、診療操作失誤的原因，根據(jù)數(shù)據(jù)反饋信息，對(duì)缺失技能，操作失誤方面進(jìn)行培訓(xùn)和調(diào)整，使醫(yī)務(wù)人員在診斷治療中專業(yè)性更強(qiáng)，整體醫(yī)療水平更高。

綜合醫(yī)院口腔科門(mén)診實(shí)施增強(qiáng)管理，嚴(yán)格執(zhí)行管理制度，能夠使疾病診療效果更為精準(zhǔn)有效，醫(yī)務(wù)人員與患者之間的關(guān)系更為和諧，操作流程更為安全，對(duì)提升綜合醫(yī)院整體醫(yī)療水準(zhǔn)，樹(shù)立良好口碑，加快綜合醫(yī)院口腔科門(mén)診的發(fā)展速度，有著重要作用和積極意義。