王鳳月，王新新

（中國人民解放軍火箭軍特色醫(yī)學(xué)中心，北京 100088）

腫瘤疾病常見于臨床中，發(fā)病率較高，會對患者的身體健康造成影響，無法保證患者生活質(zhì)量。腫瘤疾病很難治愈，其主要治療手段為放、化療治療，會導(dǎo)致患者伴有負面情緒，且患者并不了解疾病情況，會擔(dān)憂放、化療治療效果，對整個治療情況造成影響，需加強心理干預(yù)，平復(fù)患者負面情緒，促使患者以良好的心態(tài)面對治療，維持穩(wěn)定心率、血壓，保證整體預(yù)后效果。此次圍繞針對性心理干預(yù)應(yīng)用于腫瘤患者護理中的效果及改善護理依從性效果進行研究，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選入本次研究的100個病例均是本院2019年5月～2020年5月收治的腫瘤患者，隨機分組標(biāo)準(zhǔn)是數(shù)字標(biāo)注法，每組50例。觀察組，包括男性26例，女性24例，年齡區(qū)間23～78歲，平均（51.12±2.17）歲，其中膽囊癌、肝癌、頭部血管腫瘤、胃癌各12、7、11、12、8例；對照組，包括男性27例，女性23例，年齡區(qū)間24～79歲，平均（52.01±2.45）歲，其中膽囊癌、肝癌、頭部血管腫瘤、胃癌各11、8、10、13、8例。分析兩組研究對象的臨床資料，不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)

所有患者對本次研究均知情，并自愿簽署知情同意書；所有患者經(jīng)診斷均符合腫瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)；具備基礎(chǔ)溝通、理解能力患者[1]。

1.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

合并血液系統(tǒng)疾病患者；伴有免疫系統(tǒng)功能異?；蜓獕合到y(tǒng)功能性疾病患者；有家族遺傳史；存在語言溝通障礙患者[2]。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護理，護理人員應(yīng)為患者普及疾病知識，告知患者治療方案，說明相關(guān)注意事項。

觀察組：針對性心理護理。腫瘤患者對自身疾病及治療措施的認(rèn)識不同，若患未全面了解放、化療治療知識，很容易誤解治療情況，對放、化療治療恢復(fù)造成影響，護理人員應(yīng)與患者自身疾病，治療措施、年齡、學(xué)歷等基礎(chǔ)情況相結(jié)合，了解患者心理狀態(tài)，鼓勵患者表達自身想法，護理人員還應(yīng)為患者講解放、化療治療流程，告知其相關(guān)注意事項及維持良好心理狀態(tài)會積極影響治療情況。除此之外，還應(yīng)為患者講解成功治療案例，增強患者治療信心，提升患者治療依從性?；颊唛_始治療時，對所處環(huán)境存在陌生感，從而表現(xiàn)出考慮、恐懼等負面情緒，護理人員應(yīng)基于關(guān)注患者心理表現(xiàn)，疏導(dǎo)患者負面情緒，并主動為患者介紹治療環(huán)境。為了讓患者安心，應(yīng)為其講解在行治療時，護理人員應(yīng)全程陪伴，與此同時，應(yīng)在治療過程中對患者生命體征加強關(guān)注，若有異常情況出現(xiàn)，并通知治療醫(yī)師及時處理不良癥狀。護理人員在進行治療前應(yīng)向患者說明治療的正面情況，輔助患者樹立信心。除此之外，患者治療后會因自身疼痛感，不確定恢復(fù)情況，從而表現(xiàn)出不同程度負面情緒。因此，護理人員可以經(jīng)聊天、音樂等形式，疏導(dǎo)患者情緒，分散患者疼痛注意力和壓力源，并在結(jié)束治療后指導(dǎo)患者行康復(fù)訓(xùn)練。與此同時，應(yīng)與患者病情恢復(fù)情況相結(jié)合，給予患者康復(fù)指導(dǎo)，并邀請已經(jīng)成功治療的患者分享個人恢復(fù)方法。護理人員還應(yīng)與患者家屬有效溝通，告知家屬多給予患者關(guān)懷，可積極影響患者恢復(fù)情況，強調(diào)家庭生活中的相關(guān)注意事項，并為患者講解護理工作的重要性及相關(guān)注意事項，促使患者維持舒適狀態(tài)。

1.3 觀察指標(biāo)

①采用焦慮量表和抑郁量表對兩組患者焦慮評分與抑郁評分進行評估，各評分與臨床效果呈反比[3]。②采用我院自制護理依從性評分量表對兩組患者護理依從性進行評估，共分為3個維度，患者自愿積極配合護理工作，以積極的心態(tài)面對治療為完全依從；患者配合護理工作，在面對治療時可維持穩(wěn)定心態(tài)為基本依從，患者不配合臨床護理、治療工作為不依從。護理依從性=（完全依從+基本依從）/例數(shù)×100.00%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS23.0整理數(shù)據(jù)，[n（%）]表示計數(shù)資料，檢驗值為x2，（±s）表示計量資料，檢驗值為t，差異有統(tǒng)計學(xué)意義時P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 對比100例患者心理狀態(tài)變化情況

未護理時，組間焦慮、抑郁評分對比，無明顯差異（P＞0.05）；經(jīng)護理后，觀察組比對照組焦慮、抑郁評分更低，差異明顯（P＜0.05）。

2.2 對比100例患者護理依從性

觀察組與對照組護理依從性分別為94.00%和80.00%，組間對比，觀察組更高（P＜0.05）。見表1。

表1 對比100例患者護理依從性[n（%）]

3 討 論

現(xiàn)階段，腫瘤患者所表現(xiàn)的遞增表現(xiàn)比較明顯，其影響因素包括生活環(huán)境變化、學(xué)習(xí)壓力、工作壓力及工作壓力，腫瘤可劃分為良性和惡性，該疾病的主要治療手段為放、化療治療，患者因擔(dān)心治療效果及恢復(fù)情況，會伴有不同程度負面情緒?；颊咴谥委熯^程中的適度焦慮、緊張情緒，會增強患者環(huán)境適應(yīng)能力、機體應(yīng)對能力，若患者治療前表現(xiàn)出嚴(yán)重不良情緒，會出現(xiàn)心理應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致患者表現(xiàn)出抑郁、焦慮情況，對恢復(fù)情況及患者生活質(zhì)量造成影響[4]。不僅如此，患者還會擔(dān)心治療效果及護理人員專業(yè)能力與工作狀態(tài)，導(dǎo)致患者恢復(fù)時間延長，需配合有效護理干預(yù)，保證臨床效果。常規(guī)護理是一種基礎(chǔ)干預(yù)，在臨床應(yīng)用時，缺乏針對性。針對性心理是基于綜合患者個體情況，經(jīng)強化心理干預(yù)，增強患者疾病認(rèn)知能力及對放、化療治療方案的認(rèn)知，確保患者負面情緒得到改善，通過為患者講解成功案例，增強患者治療自信心，還可以通過給予患者情感支持與心理支持，給予患者正面引導(dǎo)，有效穩(wěn)定患者心理心態(tài)，確保臨床效果，加快患者身體恢復(fù)速度。

總而言之，針對性心理干預(yù)應(yīng)用于腫瘤患者護理中，能夠改善患者負面情緒，提升患者護理依從性，保證預(yù)后效果，值得臨床實踐。