王佳美

（江南大學(xué)附屬醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

作為一門強調(diào)護(hù)理實踐的科目，護(hù)理管理學(xué)綜合了管理學(xué)的常識、方法和技術(shù)[1]。護(hù)理管理學(xué)理論知識零散、瑣碎，注重培養(yǎng)學(xué)生的實際動手能力，傳統(tǒng)的以講授知識為核心的教學(xué)方式無法滿足該課的教學(xué)需要。對于管理理論基礎(chǔ)不扎實抑或是缺乏臨床管理經(jīng)歷的學(xué)生而言，護(hù)理管理學(xué)一課相對抽象。絕大多數(shù)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中會覺得該課枯燥無味，失去學(xué)習(xí)興趣，最后將順利通過考試作為學(xué)習(xí)目的，產(chǎn)生為考試而學(xué)的厭煩心理。

參與式教學(xué)法源自英國，是近20年逐漸發(fā)展起來的一種創(chuàng)新型授課方式[2]。分組匯報參與式教學(xué)法強調(diào)團(tuán)隊合作，具有主體性、全面性和平等性等諸多特點[3]。授課方式直觀形象、通俗易懂、靈活性強，有助于充分激發(fā)學(xué)生們的學(xué)習(xí)熱情，加強學(xué)生之間的信息交流和師生之間的教學(xué)效果反饋，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)和實踐能力，促進(jìn)教與學(xué)的有效結(jié)合。

基于此，本研究以234名學(xué)生為研究對象，將分組匯報參與式教學(xué)法引入護(hù)理管理學(xué)課堂，通過調(diào)查問卷、臨床體驗和小組匯報等方式，研究該方法對于護(hù)理管理學(xué)課程教學(xué)有效性的影響，同時了解學(xué)生對于該教學(xué)方式的態(tài)度，具體結(jié)果如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

2018～2019學(xué)年有《護(hù)理管理學(xué)》課程的234名2018級護(hù)理專業(yè)本科生，男女學(xué)生比例為19:215，最低年齡為19歲，最高年齡為22歲，平均年齡為20.45±0.86歲。

1.2 方法

1.2.1 教學(xué)方法

①在課程的前兩周方法某個章節(jié)的有關(guān)問題。將班級學(xué)生劃分成5個學(xué)習(xí)小組，每個小組的主要任務(wù)是親到臨床科室就有關(guān)問題展開調(diào)查，后期整理收集的資料，書面形式進(jìn)行總結(jié)、報告，并制作PPT匯報成果。要求：小組成員利用課余時間完成；醫(yī)院、科室不限；PPT匯報時間不得超過10 min；每個小組提交的書面報告是平時成績的考察依據(jù)。

②調(diào)查內(nèi)容（人力資源管理章節(jié)為例）：⑴醫(yī)院或者科室對護(hù)士的績效考核方式？具體的考核內(nèi)容包括哪些方面？⑵護(hù)士的培訓(xùn)方式有哪些？培訓(xùn)效果如何？⑶目前我國護(hù)理人力資源管理中存在的問題，并就這些問題提出對策。

③上課時，老師先用5～8 min的時間對相關(guān)知識進(jìn)行簡單介紹，然后進(jìn)行小組匯報。

1.2.2 評價方法

①現(xiàn)場評價：通過教師點評和同學(xué)互評的方式對此次調(diào)研進(jìn)行評估，評估內(nèi)容包括資料的查找、小組分工、制作PPT和PPT匯報四個方面。最后，教師進(jìn)行課堂總結(jié)，宣布評分結(jié)果，表揚在此次調(diào)研中表現(xiàn)不錯的小組。本次成績占期末考核成績的5%。

②問卷調(diào)查：制備包括5個相關(guān)問題和2個開放性問題的調(diào)查問卷，調(diào)查學(xué)生對于該教學(xué)方式的態(tài)度和建議。發(fā)放問卷234份，回收有效問卷228份。

2 結(jié) 果

63.60%的學(xué)生對該教學(xué)方式表示贊同，84.21%的學(xué)生在課程學(xué)習(xí)中自信心得到提高或者富有成就感，一半以上的學(xué)生由于集體榮譽感而積極參與到本課程學(xué)習(xí)，46.93%的學(xué)生認(rèn)為護(hù)理管理學(xué)這門課真實、具體，詳情見下表1。

表1 學(xué)生對于分組匯報參與式教學(xué)法的態(tài)度[n（%）]

3 討 論

3.1 營造輕松的學(xué)習(xí)氣氛，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能

參與式教學(xué)法需要教師引導(dǎo)學(xué)生去收集資料，了解之后要學(xué)習(xí)的知識，而不是傳統(tǒng)的將現(xiàn)有知識直接灌輸給學(xué)生[4]。教師以培養(yǎng)學(xué)生的思維為課程目的，充分意識到學(xué)生是課堂的主體，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能，尊重學(xué)生的參與精神，利于構(gòu)建平等和諧的師生關(guān)系，營造輕松、民主的學(xué)習(xí)氣氛。

3.2 促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展，培養(yǎng)高素質(zhì)人才

護(hù)理工作者在實際的工作中需要與不同專業(yè)、不同方向、不同領(lǐng)域的人共事[5]，這就要求學(xué)校不僅要傳授學(xué)生護(hù)理知識，更重要的是培養(yǎng)學(xué)生的合作精神和溝通能力。學(xué)生可以在分組學(xué)習(xí)的過程中分享自己的想法、經(jīng)驗以及收獲，取長補短，發(fā)現(xiàn)自身不足并及時彌補，并從中領(lǐng)悟到合作的重要性。親自到臨床體驗、與他人溝通請教、查找文獻(xiàn)、制作PPT和書寫報告，整個過程均是學(xué)生獨立進(jìn)行，由于害怕準(zhǔn)備不充分、不及時而影響到小組成績，大多數(shù)學(xué)生都會在課前積極翻閱資料，增強學(xué)習(xí)效果。研究表明，學(xué)生通過該教學(xué)方式，自身的文獻(xiàn)搜索能力、自學(xué)能力、合作能力和表達(dá)能力均得到顯著提高[6]。

3.3 利于教師反省授課方式，提高教學(xué)能力

高素質(zhì)人才的培養(yǎng)離不開高素質(zhì)的人民教師的有效指導(dǎo)。教師素質(zhì)指的是，教師在教學(xué)活動中體現(xiàn)出來的、反映教學(xué)效果的、對學(xué)生發(fā)展有直接或間接影響的思想品質(zhì)和心理品質(zhì)的綜合。分組匯報參與式教學(xué)與傳統(tǒng)的授課方式區(qū)別主要在于，學(xué)生在實踐的過程中可能會面對許許多多的問題，狀況頻發(fā)，這就對教師的組織協(xié)調(diào)能力提出挑戰(zhàn)，與學(xué)生一起面對挑戰(zhàn)。所以，教師在教學(xué)前期必須做好充分準(zhǔn)備，提高自身知識儲備和應(yīng)對問題、組織、創(chuàng)新、教學(xué)等能力，提高自身素質(zhì)。