文 / 饒彩霞 諸琦睿 吳松年 李曉鈺 胡迪迪
新型冠狀病毒肺炎疫情自2019年末從武漢開始爆發(fā),在全國迅速蔓延,對民眾的生理和心理都帶來了巨大的影響。疫情檢驗和展示著國家的綜合實力、黨的動員組織能力、民眾的精神面貌和綜合素養(yǎng)。民眾的社會心理具有廣泛性,群眾性,能夠產(chǎn)生廣泛的社會影響,其健康狀況反映一定的社會風貌,表現(xiàn)一定的人心向背,對于政治、經(jīng)濟、文化發(fā)展具有一定影響力。良好的社會心理和社會心態(tài)不僅是新時代中國特色社會主義現(xiàn)代化強國建設(shè)的重要目標、建立健全國家應急管理體系的關(guān)鍵點,也是戰(zhàn)“疫”成功和社會心理重建的重要方面。
自安徽首例確診的新型冠狀病毒感染的肺炎患者1月17日從武漢回到和縣,1月22日確診(2月3日出院),截止3月20日安徽省累計確診新型冠狀病毒肺炎患者990人(全國第六),死亡6人(全國第七)。后期基本可控。疫情期間民眾心理反應經(jīng)歷了3個階段:警戒期或動員期、適應期或抵抗期、消退期或衰竭期。總體來說,比起湖北省,安徽省疫情相對較輕,感染和死亡人數(shù)較少,但是新型冠狀病毒肺炎發(fā)生突然,傳播快速,除了軀體上的傳播之外,人們工作、學習和交往受阻,疫情對安徽省的經(jīng)濟、社會和不同人群的心理均可能造成不同程度的影響。疫情對安徽省社會心理健康狀況的影響有積極方面,也有消極方面,主要體現(xiàn)在以下幾個層面:
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表1
1.緊張焦慮心理。新冠肺炎疫情爆發(fā)后,部分民眾由于對疫情的認知不足,對自我與國家戰(zhàn)勝疫情的能力失去信心,緊張焦慮從身體開始蔓延到生存、生活、工作和學習等各方面。國家為應對疫情所采取的常態(tài)化措施,如對交通和經(jīng)濟進行管制、公布每日新增的疫情病例、明確定點醫(yī)院,變成了部分民眾恐慌的“導火索”,他們緊張不安,四處打探各種疫情消息,又不充分相信各種消息。由于思慮過度,患得患失,無法集中精力做好自己的事情,出現(xiàn)失眠、愛發(fā)脾氣、心煩等。(詳見表1)課題組于2020年10月17日在問卷網(wǎng)面向安徽省公開發(fā)布《安徽省疫情防控中的社會心理健康問卷》,截止11月15日,共收集有效問卷146份,調(diào)查結(jié)果顯示過年期間有84.93%的安徽人感到恐懼、焦慮,即使現(xiàn)在進入常態(tài)化,依然還有41.48%的安徽人感到恐懼、焦慮。(詳見表2)
2.疑病心理。隨著新型冠狀病毒肺炎疫情在武漢的爆發(fā),與之毗鄰的安徽人個體健康焦慮水平也不斷升高。部分人對自身健康問題的過度關(guān)注,使得其對自身精神和軀體狀況作出正確評估的能力降低,對于身體的感受、反應非常敏感,放大軀體的警覺性,關(guān)注、捕捉、放大身體的難受感覺,正常的頭痛發(fā)熱、感冒咳嗽,都會懷疑感染病毒,覺得憋悶、呼吸不暢,加重心理負擔。疑病心理造成個體反復進行在線健康信息搜索、不相信檢查結(jié)果或醫(yī)生診斷,反復尋求就診和檢查,導致本不堪重負的醫(yī)院更加擁擠,加劇互相感染和心理失衡現(xiàn)象。
3.抑郁心理。新型肺炎疫情的爆發(fā)時間恰好是中國傳統(tǒng)節(jié)日,正是民眾辭舊迎新、走親訪友、歡聚一堂的時候。然而為了阻止疫情蔓延,政府不斷采取管制措施和疫情不斷擴散的陰霾限制了民眾的社會交往和出行,民眾的社交需求和期待被抑制,宅在家里,被各種疫情信息包圍,難免出現(xiàn)情緒低落、壓抑現(xiàn)象。
4.替代性創(chuàng)傷。在新型冠狀病毒肺炎疫情爆發(fā)時,媒體上充斥著各種從武漢流傳出來的本地人就醫(yī)無序和患者呼吸困難、痛苦掙扎的短視頻和消息,民眾耳濡目染,甚至感同身受,產(chǎn)生恐懼、悲傷、痛苦、壓抑的心理體驗,嚴重的還可能會出現(xiàn)創(chuàng)傷后應激障礙(PTSD)的癥狀。
5.崩潰。在第一線的醫(yī)務人員和工作人員,工作量大,工作要求高,人手少,各項資源準備不足;部分民眾在漫長的隔離狀態(tài)中,封閉在狹小的空間里,感到強烈的孤獨和惶恐不安。這些人日復一日,神經(jīng)緊繃,無法回避,沒有喘息的機會,生理和心理超負荷運轉(zhuǎn),部分人會體驗到極限狀態(tài),感到難以為繼。
1.從眾現(xiàn)象。從眾心理是個體普遍所有的心理現(xiàn)象。通常情況下,多數(shù)人的意見往往是對的,服從多數(shù),一般是不錯的。這次疫情,政府第一時間給出了正確的“抗疫”方法——少出門、戴口罩、勤洗手、不吃野味等等信息,并引導人們?nèi)ニ伎家咔榈奈:Γ鐣蟊姼叨纫恢碌刈駨倪@個引導去行事,阻止了疫情的蔓延和發(fā)展,充分體現(xiàn)了理性從眾的強大威力。但是無憑無據(jù),失去理性,不問青紅皂白地跟著大多數(shù)走,則是不可取的,是消極的“盲目從眾心理”。比如,非典那年,我們搶過板藍根;日本大地震那年,我們搶過鹽;今年的新冠肺炎,我們搶雙黃連。主要是因為獲得疫情信息不充分不完整,缺乏理性的辨別能力,在缺少相關(guān)信息的情況下,人們會參考其他人做法。盲目從眾會造成公眾心理恐慌,影響人們生產(chǎn)生活的正常秩序;擾亂市場運行機制,破壞經(jīng)濟秩序;謠言揭穿后,容易造成信任危機。
2.群體歧視。新型冠狀病毒肺炎是傳染性疾病,感染者和疑似感染者按照醫(yī)學要求必須被嚴格隔離,與其他人群分開,避免交叉感染,潛伏期安全度過后才可回歸人群。但是由于民眾對疫情認知的偏差和恐懼心理,對來自疫區(qū)的人,還有患者、疑似患者、隔離人員,甚至是醫(yī)護群體,投注異樣的眼光,采取躲閃的反應,以及拒絕、驅(qū)趕的行為,比如拒絕醫(yī)護人員回到自己的小區(qū)。歧視來自于恐懼,歧視逆轉(zhuǎn)被動為主動,由此擺脫恐懼,這是其中可以理解和接受的部分,但是在歧視中帶有敵意和責難的言行會讓被歧視者處于被傷害的狀態(tài)和產(chǎn)生尷尬、羞辱、無助等感覺。群體歧視現(xiàn)象使感染者和疑似感染者增加了故意躲藏、隱瞞其身體健康真實狀況的可能性,使病毒擴散風險的失控。
3.人際距離增加
新冠病毒通過接觸傳染,因此保持良好衛(wèi)生習慣,避免不必要接觸,“不出門、不串門、不聚會”的防疫方法和在公共場合保持人與人之間的距離或者隔離,成為最重要的管控手段。課題組調(diào)查結(jié)果顯示,48.63%的人認為,因為疫情影響,人們開始有意減少聚餐和聚會,38.36%的人認為,因為疫情影響,各種聚集性活動減少,人際親密受到影響,26.03%的人認為,因為疫情影響,人們直接交往減少,宅在家里越來越習慣了。(詳見表3)在銀行、醫(yī)院等場所,有形的“一米線”得到自覺遵守。在一些學校,孩子們戴著直徑一米的官帽在教室里學習,以防彼此近距離接觸。而在更多的場所,沒有告示,沒人提醒,無形的“一米線”意識已經(jīng)在人們頭腦中扎下根。文明的“一米線”,從生活、工作、飲食、購物休閑到企業(yè)生產(chǎn),出現(xiàn)在更多的場景中。在人群密集的公共場所,劃出短短的“一米線”,既能降低聚集人群的密度,又規(guī)范出行人群的秩序。疫情之下,我們的安全既依賴個人的自我保護,也依賴別人的自律。在抗擊新冠肺炎的非常時期,距離不僅僅產(chǎn)生美,還會產(chǎn)生安全感,在保護我們自己的同時,也保護了別人的健康和安全。人際距離的增加會導致人際防備增加,信任感下降,繼而導致人際疏離的現(xiàn)象。
1.催生健康衛(wèi)生理念
從疫情爆發(fā)開始,國家就在各層面大力倡導公眾平時勤洗手、講衛(wèi)生,聚餐時推行公勺公筷,在公共場合保持一米線的距離,去景點旅游要提前預約,取消聚眾宴請,有效抑制了疫情的發(fā)展和蔓延,同時也促進了健康衛(wèi)生理念的傳播。大家自覺做公共衛(wèi)生安全的踐行者、守護者。課題組調(diào)查顯示,受疫情影響,62.33%的人習慣在公共場合戴口罩,47.26%的人在聚餐時開始接受并倡導使用公筷(表3)。文明生活與健康衛(wèi)生素養(yǎng)的提升、個體的自我覺醒正形成推動整個社會文明前進的合力,新文明新風尚漸成氣候,有些正在被寫入地方 “法規(guī) ”。
2.營造尊醫(yī)重衛(wèi)良好風氣
新冠肺炎疫情發(fā)生以來,習近平總書記發(fā)表了系列重要講話,強調(diào)要關(guān)愛醫(yī)務人員,發(fā)揮廣大醫(yī)務人員積極性,從多方面改善就醫(yī)環(huán)境,營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風氣。廣大醫(yī)務人員是人民健康的守護神、健康中國的主力軍、大愛無疆的奉獻者,在新冠肺炎疫情面前,醫(yī)生前所未有地被需要,廣大醫(yī)護人員義無反顧沖上抗疫一線,零距離與病毒戰(zhàn)斗、爭分奪秒與死神賽跑,為抗擊疫情付出了艱苦努力、作出了重大貢獻。在各地援鄂醫(yī)療隊撤離時,湖北人民自發(fā)夾道相送,有的流下熱淚,有的彎腰鞠躬,令人動容。但是我國依然面臨醫(yī)護人員總量稀缺的現(xiàn)實,醫(yī)護人員要繼續(xù)承受來自醫(yī)療、科研的巨大壓力和毆打傷害醫(yī)務人員、擾亂醫(yī)療救治秩序的不良社會環(huán)境。尊醫(yī)重衛(wèi),不能止于“疫情限定”應該成為全民共識,人人有責。要對暴力傷醫(yī)行為采取“零容忍”的態(tài)度,確保醫(yī)療衛(wèi)生人員的人身安全、人格尊嚴不受侵犯。要切實提高醫(yī)務工作者的社會地位,改善醫(yī)務工作者的執(zhí)業(yè)環(huán)境和生活待遇,弘揚醫(yī)務工作者的先進事跡,把醫(yī)務人員的職業(yè)榮譽轉(zhuǎn)化為醫(yī)務人員的社會聲譽,創(chuàng)造有利于營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好社會氛圍。
3.催化數(shù)字經(jīng)濟發(fā)展
疫情期間,民眾雖然宅在家里,工作和生活依然在進行,其中依托互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等新技術(shù)發(fā)展的數(shù)字經(jīng)濟發(fā)揮了重要作用。網(wǎng)絡(luò)辦公、網(wǎng)絡(luò)視頻會議、網(wǎng)絡(luò)教學、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療、網(wǎng)上消費、網(wǎng)上娛樂、網(wǎng)絡(luò)社交、網(wǎng)絡(luò)金融等互聯(lián)網(wǎng)新模式取代了傳統(tǒng)的工作、教學和生活消費模式。課題組調(diào)查顯示,59.59%的受訪者認為,受疫情影響,網(wǎng)上購物、學習和辦公增多,并已形成趨勢(表3)。 “宅”生活加速了各行業(yè)的“云化”、線上化進程,成為抗擊疫情沖擊、促進“六穩(wěn)”的關(guān)鍵力量,為各行業(yè)帶來了“互聯(lián)網(wǎng)+”新業(yè)態(tài)新模式的集聚增長,也為產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級帶來重大歷史機遇。
4.愛國主義情緒高漲
在“疫情”的威脅和壓力下,人們的控制感、安全感和歸屬感都受到重要影響,新冠肺炎疫情較高致死率增加了個體的焦慮和恐慌程度。在此情況下,國家強大的動員能力和組織能力增加了個人的控制感、依賴感及安全感。在個體、家庭和國家之間建立更緊密的連結(jié),可獲得強烈的歸屬感,使得國家認同感增強。更加明晰自己的國家與其他群體的邊界,更加熱愛祖國,顯著提升人們的安全感和自豪感。外部壓力越大,內(nèi)部凝聚力越強。這種力量會減少民眾之間的矛盾和糾紛,使其更加團結(jié),共同對抗,全國一盤棋,國家的凝聚力大大的提高。課題組調(diào)查顯示,48.63%的受訪者認為,經(jīng)歷并對比中外對這次疫情的處理,對黨和國家更加熱愛和信任(表3)。
表3
在安徽省戰(zhàn)役階段,人們的社會心理經(jīng)歷了從非常到平常、從無序到有序,從緊張、焦慮、害怕和恐懼到慢慢適應,從交通管控、商業(yè)停售、生產(chǎn)停業(yè)到新措施、新規(guī)則推廣,產(chǎn)生新秩序,恢復穩(wěn)定狀態(tài)。
1.全面啟動疫情防控工作,確保群眾生命和心理安全
自湖北省武漢市新冠肺炎疫情發(fā)生以來,安徽省委、省政府高度重視疫情防控工作,省委書記李錦斌、省長李國英多次批示并召開專題工作會議,認真貫徹習近平總書記和李克強總理的重要講話精神,研究部署疫情防控工作,迅速采取一些列措施解決現(xiàn)實問題,安撫人心。1月23日取消全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)45萬人2020年春節(jié)放假。省疾控中心即日起開通24小時防控新型冠狀病毒感染肺炎健康咨詢電話。1月24日安徽省決定啟動重大公共衛(wèi)生事件一級響應。部署全省各級各類醫(yī)療機構(gòu)和疾病預防控制機構(gòu)全面落實預檢分診和發(fā)熱門診工作,規(guī)范開展對可疑病例的監(jiān)測、篩查、診斷治療和處置工作,認真落實新型冠狀病毒感染的肺炎的零報告、日報告工作。建立了一日一調(diào)度機制。實施戰(zhàn)時機制,保障醫(yī)療物資供應。全省16個省轄市對所有的村組、小區(qū)一律實行封閉式管理,將所有確診患者全部集中到市級以上定點醫(yī)院救治,切實保障人民群眾生命健康安全。緊急組織編寫《新型冠狀病毒疫情集體場所防控100問》,將“疫情服務直通車”搬上支付寶,積極落實疫情防控經(jīng)費保障政策,嚴格執(zhí)行重要生活物資應急運輸綠色通道有關(guān)規(guī)定,壓實“菜籃子”市長負責制,通過加大融資支持力度、開辟金融服務綠色通道、強化保險保障、捐資捐物等方式,更好發(fā)揮金融對疫情防控工作和實體經(jīng)濟的支持作用,確保人們生產(chǎn)生活正常和社會穩(wěn)定。研究出臺10條具體措施,引導基層黨員干部和醫(yī)務工作者堅守一線,勇于擔當。
2.組織專家,開展心理科普,指導心理自救
政府部門和社會各方面主要通過三種形式來開展心理科普,指導心理自救:制作新型肺炎疫情防控的心理援助手冊、開展心理援助公益講座和音頻課程和開展公益宣傳。安徽師范大學教育科學學院院長桑青松教授組織安徽師范大學心理學系和安徽省心理學會的心理學專家聯(lián)合編制了《抗擊新型肺炎疫情的心理援助手冊》,并分期發(fā)布,為疫情防控一線醫(yī)護人員、工作人員,居家隔離的密切接觸者、疑似患者,疫情防控的組織管理人員、志愿者,受疫情防控措施影響的普通大眾等不同人群心理應激反應的自我調(diào)適提供專業(yè)指導。合肥市包河區(qū)、安慶師范大學、安徽機電職業(yè)技術(shù)學院等開展心理援助公益講座和音頻課程,普及心理健康知識,消除居民焦慮恐懼情緒。蚌埠市未成年人心理健康輔導中心、安徽機電職業(yè)技術(shù)學院學工部通過微信公眾號,發(fā)布多篇有關(guān)心理抗疫的文章,幫助大家了解有關(guān)心理抗疫知識。
3.征募志愿者,搭建平臺,提供心理援助和服務
由于新冠疫情具有傳染性,疫情期間政府和社會提供的心理援助多在線上開展。從援助對象角度,主要有三種:一是面向全社會的在線心理援助。1月29日,安徽省衛(wèi)健委成立了由精神科專家、心理科專家組成的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情影響人群心理危機干預專家組,心理救援醫(yī)療隊由當?shù)鼐裥l(wèi)生中心20余位專家組成,心理援助熱線隊伍吸納精神衛(wèi)生中心、心理危機干預學會兩家機構(gòu)專家超過50人,24小時提供緊急心理危機干預和心理疏導服務。安徽省各地市同步公布疫情心理援助熱線電話。二是面向特定團體的心理援助熱線。共青團滁州市委依托市12355青少年綜合服務中心開通心理援助熱線,并在12355維權(quán)服務專家團中招募了6名專業(yè)過硬、實戰(zhàn)經(jīng)驗豐富的心理咨詢師組建12355心理援助小組,通過接聽熱線電話和QQ、微信等網(wǎng)絡(luò)平臺,為來電青少年提供全市防疫整體情況、定點治療醫(yī)院、疫情辟謠等方面的咨詢,為新冠肺炎患者、超負荷運轉(zhuǎn)的前線醫(yī)護人員和遇到心理危機的青少年提供線上心理疏導服務。蕭縣新莊鎮(zhèn)溝頭村駐村扶貧工作隊隊員李文玲老師在新莊鎮(zhèn)開通了心理援助熱線,緩解減輕本村村民的各種心理困擾,特別是居家隔離村民的心理壓力。三是面向本系統(tǒng)內(nèi)部的心理援助熱線。安徽新華學院、安徽大學、合肥六中、安徽中醫(yī)藥大學等開通疫情防控心理援助服務,提供面向本系統(tǒng)內(nèi)部的心理危機干預和心理疏導服務。
1.制度保障不到位
目前,我國還沒有全面建立系統(tǒng)的應急心理援助法律法規(guī),只在部分應急管理和心理衛(wèi)生法律法規(guī)中零星地提及到了相關(guān)內(nèi)容。如在《國家突發(fā)公共事件總體應急預案》中提出對突發(fā)公共事件中的傷亡人員、危機事件處理人員等提供心理支持及司法幫助,在《關(guān)于加強自然災害社會心理援助工作的指導意見》中提出規(guī)范災害社會心理援助的行為,在《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》中提出政府有關(guān)部門制定的突發(fā)事件應急預案,應當包括心理援助的內(nèi)容,在《全國社會心理服務體系建設(shè)試點工作方案》中提到將心理危機干預和心理援助納入各類突發(fā)事件應急預案和技術(shù)方案。這些要求比較原則和空洞,內(nèi)容比較分散,難成體系。應急心理援助是突發(fā)事件應急管理體系和社會心理服務體系建設(shè)的交叉地帶,兩者都缺乏對危機心理干預的系統(tǒng)設(shè)計和安排。除此之外,其它涉及到突發(fā)事件的法律法規(guī)或者條例辦法中鮮有心理援助的內(nèi)容,導致重大突發(fā)事件一旦發(fā)生,沒有足夠的法律依據(jù)及時開展相應的心理援助工作,只能由相關(guān)政府部門臨時應戰(zhàn),緊急部署,倉促安排,難以顧及周全性、規(guī)范性和保持連續(xù)性。
2.組織管理體系不健全
《全國社會心理服務體系建設(shè)試點工作方案》要求各試點地區(qū)應建立健全由黨政負責同志任組長的社會心理服務體系建設(shè)工作領(lǐng)導小組。安徽省只有三個城市被納入試點范圍,其他地方還沒有建立社會心理服務體系,還不能依托這一體系開展應急社會心理援助。大多數(shù)試點城市在落實社會心理服務體系建設(shè)工作時都是由當?shù)氐男l(wèi)生健康部門組織并實施,與當?shù)仄渌姓芾聿块T等還沒有建立良好的合作關(guān)系,導致工作協(xié)調(diào)不暢。在本次抗擊新型肺炎疫情中,安徽省按照國家規(guī)定,在應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機制領(lǐng)導下,由省精神衛(wèi)生和心理健康相關(guān)協(xié)會組織專家,建立多條心理熱線,開展心理疏導。在應對其他突發(fā)事件時,各種心理救援團隊自吹自號,各自為戰(zhàn),難以形成合力。由于行業(yè)協(xié)會組織的缺乏統(tǒng)一指揮,沒有納入應急指揮體系中,心理救援參者本身水平也良莠不齊,心理援助給與救助者需要可能出現(xiàn)對接不暢現(xiàn)象,部分的熱線咨詢少有人打電話進來,大量有心理需要的求助者找不到渠道獲得幫助。由于全省缺乏心理援助的總體統(tǒng)籌及各部門協(xié)同推進的工作機制,造成了心理援助服務體系建設(shè)難以統(tǒng)一管理和規(guī)劃,至今仍未建立一個明確且完善的管理體制,工作規(guī)范性以及合理性都無法得到有效的保障,導致資源浪費,效果不佳。
3.隊伍建設(shè)不到位
新冠疫情發(fā)生后,安徽省大批心理援助志愿者投身心理熱線服務,甚至親臨現(xiàn)場開展危機干預和心理疏導。但是大部分志愿者缺乏危機干預經(jīng)驗,甚至沒有心理咨詢資質(zhì)和經(jīng)驗。一些高校心理咨詢中心或者社區(qū)組織還存在沒有足夠的、系統(tǒng)接受過職業(yè)訓練的心理輔導老師,就從其他專業(yè)或科室調(diào)一些過來的現(xiàn)象,僅憑熱情或者經(jīng)過幾場培訓就倉促上崗,可能使被干預對象失去信心,甚至會讓受創(chuàng)傷者遭受PTSD的風險增加,志愿者自身也可能遭受替代性創(chuàng)傷,難以達到預期工作效果。從專業(yè)角度看,危機心理干預與心理咨詢存在明顯差別,危機干預需要在短時間內(nèi)平復求助對象情緒,增強其對當下狀況的安全感與控制感,使其盡快恢復正常生活,應付當下。一般不涉及長期心理問題和人格改善?;煜齼烧叩膮^(qū)別,容易出現(xiàn)危機干預心理咨詢化,難以實現(xiàn)危機干預的目標。平時缺乏演練與合作,臨戰(zhàn)時“拉郎配”組建的隊伍,工作效率和效果無法得到保證,還容易讓求助對象對心理援助產(chǎn)生反感和抵觸情緒。
4.公共財政投入不足
由于現(xiàn)實中各層級政府對應急心理援助認識的不足,投注此項工作的精力和經(jīng)費均不到位。此次新冠肺炎疫情中,發(fā)揮重要作用的大部分心理援助機構(gòu)都沒有獲得來自政府的專項資金支持,省內(nèi)地市縣財政部門也沒有單獨列預算來保證,心理援助活動的開展主要依靠志愿者無償奉獻。疫情爆發(fā)期間,全省各地依托精神衛(wèi)生機構(gòu)和心理健康協(xié)會公布各種免費心理咨詢熱線,提供無償服務,進入疫情常態(tài)化后,由于缺乏財政支持無法持續(xù)維持免費運轉(zhuǎn),漸漸淡出人們的視野,部分號碼撥打無人接聽,或者不再承擔志愿服務了。
推進我國突發(fā)事件心理援助服務的建設(shè)和發(fā)展,首先要完善立法,將應急心理服務體系納入國家應急管理總體部署,將危機心理干預方面的具體工作內(nèi)容納入了國家突發(fā)事件應急管理法律中,在應急管理主要目標和任務中,設(shè)置與心理建設(shè)直接相關(guān)的目標和任務,并做出明確工作指示和相關(guān)要求,為應急心理服務體系建設(shè)創(chuàng)造有效制度環(huán)境和條件。其次出臺針對應急管理心理援助服務的法律法規(guī)或者地方政策、管理辦法、預案等,將危機心理服務的目標、機構(gòu)架構(gòu)、主體、流程、內(nèi)容、責任、方案設(shè)計、人員配備、部門聯(lián)動、后勤保障、評價體系等制度化、法治化,提高危機心理干預的標準化、規(guī)范化和可操作性,并將其有效的落實到位,有利于各級政府在突發(fā)事件發(fā)生后維護社會穩(wěn)定,也有利于切實為百姓提供必要的心理服務。
將危機心理干預組織納入應急管理組織體系中,在省級應急管理廳設(shè)立應急心理服務處,統(tǒng)籌設(shè)立危機心理干預專家?guī)欤趯<业膮f(xié)助下制定總體突發(fā)事件應急心理服務規(guī)劃、設(shè)立分級心理應急響應機制及預案,制定各級心理服務響應工作實施標準和相應保障。注意平戰(zhàn)結(jié)合,以應急管理為主導,服務應急心理建設(shè),依托本地衛(wèi)生健康系統(tǒng)和心理健康服務網(wǎng)絡(luò),將從事危機心理服務的專業(yè)力量組織起來,指導建設(shè)應急心理援助服務工作隊伍,平時加強有針對性的危機心理干預、演練、合作,經(jīng)常開展應急心理科普宣教,發(fā)布相關(guān)信息,增進公眾對突發(fā)事件、心理干預、創(chuàng)傷心理學的認知。在突發(fā)事件發(fā)生時在應急指揮部下設(shè)置獨立的應急心理服務功能組,將危機心理干預融入應急管理之中,提升應急管理效能。
在各地應急管理部門領(lǐng)導下,組建能應對災難和重大社會危機事件的心理援助專業(yè)隊伍,這支隊伍應成為應急管理救援隊伍和應急管理體系的重要組成部分,戰(zhàn)時在應急指揮部的統(tǒng)一指揮下開展心理救援工作,包括以精神科醫(yī)生為主的心理醫(yī)師診療隊和由心理專家學者組成的志愿服務團隊,按照科學規(guī)范、權(quán)威專業(yè)原則從醫(yī)院心理門診和精神科醫(yī)生抽調(diào)組建心理醫(yī)師診療隊,志愿服務團隊的組建,可以招募有突發(fā)公共事件心理危機干預經(jīng)驗的志愿者,或者整合已有的心理援助熱線資源。根據(jù)突發(fā)事件的需要和行業(yè)標準,制定相應的準入條件和退出機制,經(jīng)常開展演練和培訓,不斷提升這支隊伍的實戰(zhàn)能力。
表4
廣泛開展心理健康宣傳教育,普及社會心理健康知識。政府宣傳部門可以通過電視、廣播等傳統(tǒng)媒體和網(wǎng)絡(luò)等新媒體,大力宣傳心理保健和心理急救知識,引導民眾認識到擔心自己感染疾病是正常人的心理反應,心理問題不是精神疾病,危機心理干預不是心理咨詢,心理疾病可防可治,每個人都應該對自己的心理健康負責,在日常生活中注意保持樂觀心態(tài),遇事冷靜應對,有意識地提高自我心理調(diào)適能力。
培養(yǎng)良好社會心態(tài),提升心理免疫力。社會心態(tài)體現(xiàn)民眾素養(yǎng)和社會文明程度。當前,疫情形勢跌宕起伏,短期難以平息。一是要及時公開疫情防控信息,便于公眾了解疫情發(fā)展,增強防范意識,精準開展防控,遏制疫情蔓延,也能起到穩(wěn)定情緒、解疑釋惑、增加安全感和控制感的作用。課題組的調(diào)查結(jié)果,80.14%公眾迫切需要政府提供客觀專業(yè)的關(guān)于疫情防控的信息。(詳見表4)二是要大力弘揚和培育與疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展相適應的自尊自信、理性平和、積極向上的社會心態(tài),以良好心態(tài)引領(lǐng)公眾理性地看待疫情和疫情防控中艱難曲折,相信國家的力量和中國百姓萬眾一心的斗志,減輕和舒緩疫情帶來的不良影響。三是要兼顧疫情防控與經(jīng)濟發(fā)展的平衡,既要盡快恢復百姓正常的生產(chǎn)生活,使各行各業(yè)盡快復位,社會和經(jīng)濟運轉(zhuǎn)有序,緩解社會各階層的生存和發(fā)展焦慮,又要盡量減少人們之間的交往,限制部分行為,防治疫情死灰復燃,失去控制。四是要根據(jù)不同群體的心理狀況和所處疫情環(huán)境,分層分類實施有針對性的心理援助,幫助他們恢復常態(tài)。
危機心理干預專業(yè)性較強,在重大突發(fā)事件爆發(fā)時,必須依賴國家和政府力量的扶持,才能保證心理援助服務的有效供給,最大限度地減少突發(fā)事件對人心理的傷害和影響。一是要積極推進心理援助服務平臺體系建設(shè)。在安徽省應急管理局領(lǐng)導下,依托安徽省心理危機干預學會,由各級財政提供資金,搭建省、市、縣三級心理援助服務平臺體系,確保不同地域和身處突發(fā)事件不同階段的安徽人都能獲得心理援助,筑牢社會心理安防屏障。二是將重點群體心理治療費用納入財政支持范圍。部分因疫情失親者、感染者、一線工作者(醫(yī)護、衛(wèi)生、防疫、殯儀、公安、社區(qū))等重點群體,需要定期且長期心理干預和治療的,依托醫(yī)院或?qū)I(yè)心理咨詢機構(gòu),將相關(guān)心理治療費用納入居民醫(yī)保報銷體系,或通過政府購買服務予以解決?!?/p>