蘇愉欽 袁森

摘 要：近年來，隨著科學技術的發(fā)展以及青少年學業(yè)壓力加重，我國青少年姿勢異常越來越嚴重。錯誤姿勢會導致身體力學改變引起青少年身體各關節(jié)和系統(tǒng)功能紊亂或功能障礙，影響人體關節(jié)的穩(wěn)定性和靈活性，造成動作模式異常，另外也會影響青少年運動表現。本研究主要梳理異常姿勢對青少年關節(jié)功能和動作表現的影響，以期引起學校、家庭以及社會對青少年異常身體姿勢的重視，促進青少年健康成長。

關鍵詞：青少年;不良體態(tài);姿勢異常;身體健康;心理健康

中圖分類號：G80-05

文獻標識碼：A

DOI：10.3969/j.issn.1006-1487.2020.06.024

《關于深化體教融合促進青少年健康發(fā)展的意見》強調樹立“健康第一”的教育理念。青少年健康已經上升到國家高度，正確的身體姿勢不僅能保證各器官的正常功能運轉，保持穩(wěn)定狀態(tài)，還能展現人的形體美和精神面貌，更是評價身體生長發(fā)育的重要指標[1]。近年來，青少年不良體態(tài)現象越來越嚴重，不僅影響形體美觀，還會加大運動損傷的風險，也會給對青少年心理健康造成不良影響[2]。隨著現代電子產品的發(fā)展和青少年學業(yè)壓力的增加，青少年駝背、圓肩、頭前伸、高低肩、脊柱側彎，X型腿/O型腿和扁平足等異常體態(tài)越來越嚴重，我國超過80%的青少年有不良體態(tài)問題。曾有研究發(fā)現，調查的1817名青少年中， 異常身體姿勢發(fā)生率相對較高的是頭前伸58.8%， 其次是駝背11.72%， O型腿19.15%， X型腿7.32%[3]。錯誤姿勢會導致身體力學改變進而引起青少年身體各關節(jié)和系統(tǒng)功能紊亂或功能障礙，影響人體關節(jié)的穩(wěn)定性和靈活性，造成動作模式異常，另外也會影響青少年運動表現。異常身體姿勢發(fā)生的高峰期是在青春期， 所以要加強對中小學生正確身體姿勢的養(yǎng)成和教育， 理清異常身體姿勢對青少年身體功能和動作表現的影響，加強學校、家庭以及社會對青少年異常身體姿勢的重視。

1?姿勢異常對青少年關節(jié)功能的影響身體姿勢反映了人體肌肉、骨骼、神經系統(tǒng)與內臟器官等組織器官的力學關系。良好的姿勢不僅關系到身體形態(tài)，也是人體健康的一部分。正確姿勢的形成建立在良好的身體結構和健康功能發(fā)展的基礎之上[4]。異常姿勢會影響青少年身體健康，主要可以體現在關節(jié)功能、動作表現和身體素質方面。我國青少年出現的頭前伸、圓肩、駝背、骨盆后傾/骨盆前傾、O型腿、X型腿和扁平足都會對青少年身體的關節(jié)功能產生不良影響，目前以扁平足、脊柱側彎兩種不良體態(tài)多見[5]。錯誤的姿勢會造成肌肉失衡導致錯誤的關節(jié)排列，錯誤的關節(jié)排列可能會導致關節(jié)、骨骼、肌肉和韌帶承受過度的壓力和張力。青少年異常身體姿勢會導致關節(jié)力學結構失衡，出現關節(jié)功能紊亂產生代償，從而引起關節(jié)損傷，造成疼痛和炎癥的惡性循環(huán)[6]。研究表明，兒童和青少年階段是扁平足高發(fā)階段，如果不加以控制則可能會造成足底結構異變，引起踝關節(jié)疼痛，運動能力降低[7]。異常姿勢會導致關節(jié)功能紊亂，關節(jié)主要承擔運動中的靈活性和穩(wěn)定性。靈活性是運動緩解能夠自由完成動作，這個詞寬泛的包括和概括了關節(jié)活動度和肌肉與組織的柔韌性;穩(wěn)定性是在動力、張力、負荷和動作的綜合作用下，特定運動緩解控制動作的能力[8]。人體關節(jié)穩(wěn)定的前提是靜態(tài)和動態(tài)機制。靜態(tài)穩(wěn)定與被動結構有關，如：骨骼排列、韌帶和關節(jié)囊。動態(tài)穩(wěn)定則是由肌肉收縮來維持，良好的本體感覺信息對動態(tài)穩(wěn)定有非常重要的作用，然而異常姿勢會減弱本體感覺的靈敏性進而影響人體關節(jié)的穩(wěn)定。根據Mike Boyle提出相鄰關節(jié)假說理論，人體由下至上各個關節(jié)主要功能需求是靈活性和穩(wěn)定性逐關節(jié)交替變換的，踝關節(jié)是靈活性（矢狀面）—膝關節(jié)是穩(wěn)定性—髖關節(jié)是靈活性（多運動面）—腰椎是穩(wěn)定性—胸椎是靈活性—肩胛骨是穩(wěn)定性—盂肱關節(jié)是靈活性，各關節(jié)功能的需求也取決于關節(jié)結構及關節(jié)周圍韌帶等組織[8]。對于駝背圓肩的青少年，這樣異常的姿勢會影響視力，同時增加頸椎病的風險，長期駝背、圓肩、頭前伸會導致頸椎屈曲度變直，頸椎穩(wěn)定性減弱。同時，駝背也會影響胸椎的靈活性，駝背圓肩的姿勢會導致軀干前側肌群長時間處于收縮狀態(tài)，而后側屬于拉長狀態(tài)，前后側會導致肌力失衡的同時造成軀干力學結構改變，在做上肢伸展動作時會受限制。對于X型腿的青少年而言，出現X型腿會導致下肢骨骼排列異常，力學結構改變，多表現為股骨內旋，長期膝外翻會加劇膝外側骨關節(jié)炎，加重髖關節(jié)和膝關節(jié)的負重進而影響到人體的運動鏈。因此，姿勢異常會影響到青少年身體關節(jié)功能，打破身體本身的平衡，在動作中形成代償模式。

2?姿勢異常對青少年動作表現的影響結構決定功能，功能影響動作表現。動作表現（motor performance）通常是可觀查的隨意動作的外在表現形式，并且受到許多臨時因素變化的影響，如動機、注意力、疲勞和身體狀況[9]。姿勢的改變會影響關節(jié)功能，關節(jié)功能紊亂會影響動作質量，降低運動表現。我青少年常出現的扁平足，在跑步和跳躍等動作中會影響下肢力學傳遞，進而無法有效地完成動作，同時降低下肢的穩(wěn)定性影響整體運動表現，動作經濟性也降低。有研究指出，新時期的運動訓練強調關節(jié)靈活性、穩(wěn)定性和動作模式的正確性，重視發(fā)展支柱力量、核心穩(wěn)定性、以及運動損傷預防康復的理念。在日常生活中的基本動作模式，如：走、跑、投、跳、踢、接、傳的動作呈現都需要人體各個骨骼、關節(jié)以及肌肉等軟組織的協(xié)調配合。異常身體姿勢會影響動作表現。研究表明，良好的動作控制能力和深層的肌肉穩(wěn)定能力以及正確的動作模式，有利于掌握正確的動作技能方法進而精準有效地完成高難度動作，提高動作質量，減少和預防運動損傷，最終提高專項運動能力[10]。異常姿勢會影響動作表現，膝內翻會增加行走時人體重心的擺動，增加跌倒概率[11]。青少年異常的身體姿勢，如高低肩、駝背、脊柱側彎以及X/O型腿等，會導致青少年在動作表現中出現關節(jié)功能障礙，在動作表現中動作的幅度、速度以及力量等方面受到影響。有X型腿的青少年會影響雙腿深蹲、單腿蹲等需要膝關節(jié)屈曲參與的所有動作，在動作中會表現出膝關節(jié)內扣，影響髖-膝-踝三個關節(jié)在動作中的力學表現，長期錯誤的姿勢會導致代償模式出現進而出現關節(jié)損傷。同時，對于下肢姿勢異常的青少年，在走、跑、跳等下肢主要參與的動作中會受限。下肢排列異常會影響青少年下肢力學傳遞，同時會出現代償動作。對于有骨盆前傾的青少年，在身體上表現出腰曲過大，軀干后側豎脊肌等脊柱穩(wěn)定肌群以及軀干前側髂腰肌等肌群長時間收縮，軀干前側腹直肌和后側臀肌，腘繩肌等長時間處于拉長狀態(tài)，在做一些屈髖等動作中無法更好地發(fā)揮核心肌群的力量，例如一些負重類的蹲動作，核心肌群無法更好地穩(wěn)定腰椎，長期錯誤的動作模式會導致疼痛。青少年異常身體姿勢會影響動作發(fā)力，無法高效完成動作，影響動作表現。研究指出，人體動作和動作模式的完成需要有很完善的自我組織、控制和調節(jié)的功能。也需要與身體的運動能力包括力量、速度、耐力、平衡、協(xié)調等有機地結合在一起，才可以形成動作技能并應用到專門的體育運動中去，進而發(fā)展成為運動技能[12]?？梢?，異常姿勢會影響青少年形作表現，導致動作質量不高，動作效率低下，同時還會導致運動損傷。

3?小結青少年錯誤身體姿勢會導致關節(jié)、骨骼、肌肉和韌帶承受過度的壓力和張力，影響青少年關節(jié)功能，打破身體本身的平衡，在動作中形成代償模式進而會影響動作質量，降低運動表現。因此，學校、家庭以及社會需要更加關注青少年身體姿勢，在學習生活中監(jiān)督青少年養(yǎng)成正確的身體姿勢，如果出現姿勢異常需要早期進行干預，保障青少年身體健康，促進青少年健康成長。

參考文獻：

[1] 胡永欣.?功能性鍛煉對青少年身體姿勢異常的預防作用[J].?廣東第二師范學院學報， 2017， 037（06）：103-107.

[2] 張龍鳳，吳鍵，方正.下交叉綜合征骨盆前傾的矯正教學與練習——青少年健康體能教案（九）[J].中國學校體育，2019（10）：63-66.

[3] 蔣玉梅.青少年異常身體姿勢現狀的特征分析[J].北京體育大學學報， 2010 （33） ：61-64.

[4]（美）弗洛倫斯.彼德森.肯德爾等.肌肉測試與功能：姿勢與疼痛[M].?韓甲，譯.北京：北京科學技術出版社，2019.

[5]王春陽.國內青少年體態(tài)調查現狀分析[J].體育師友，2018，41（01）：44-46.

[6]菲爾·佩治， 克萊爾C·弗蘭克， 羅伯特·拉德納.?肌肉失衡的評估與治療[M].?焦穎，譯.北京：人民體育出版社， 2016.

[7] 夏域昆.?青少年扁平足與正常足的足底壓力特征比較分析[D].長春：吉林大學，2018.

[8]（美）邁克爾·博伊爾（Micheal Boyle）著.?功能訓練進展[M].閆琪，裴怡然，譯.北京：北京體育大學出版社.?2014.

[9]張英波.?動作學習與控制[M].?北京：北京體育大學出版社， 2003.

[10]劉欣.?功能性訓練對青少年足球運動員動作矯正的實證研究[D].呼和浩特：內蒙古師范大學，2020.

[11]李旭龍，吳鍵，袁圣敏.導致不良身體姿態(tài)形成的原因及其對身體的危害分析[J].中國學校體育，2020，39（02）：60-61.

[12]劉展.人體動作模式和運動鏈的理念在運動損傷防護和康復中的應用[J].成都體育學院學報，2016，42（06）：1-11.