李梁華 高偉

（華東交通大學體健學院 江西 南昌 330013）

1、前言

伴隨著我國經(jīng)濟模式和消費觀念的轉(zhuǎn)變，兒童青少年的肥胖發(fā)生率呈大幅增長。據(jù)統(tǒng)計在1990-2010年間，全國兒童青少年超重和肥胖的發(fā)病率從4.2%上升至6.7%，而且此種趨勢還有可能持續(xù)發(fā)展，預計到2020年，發(fā)病率將增高至9.1%。因此，肥胖對大學生的身心健康全面發(fā)展產(chǎn)生了嚴重的威脅。為此，本研究采用“有氧運動+控制飲食”的模式制定為期12周的運動配合飲食的干預方案，分析在干預以后肥胖男大學生身體形態(tài)以及血糖、血脂的變化，從而更好的設置預防方案，為學校體育改革對促進青少年身心健康全面發(fā)展的研究起到一定積極的作用。

2、研究對象及方法

2.1、研究對象

隨機從我校抽取身體肥胖，體重在85-95kg，身高在171-175cm，年齡19-21歲的20名男大學生為實驗研究對象。該實驗將嚴格按照“有氧運動+膳食干預”模式進行干預。

2.2、研究方法

（1）文獻資料法。

查閱華東交通大學圖書館、中國知網(wǎng)、萬文數(shù)據(jù)庫和外文等數(shù)據(jù)庫，并充分了解研究對象的基本情況，為該論文的撰寫奠定基礎。

（2）實驗法。

①運動項目：結(jié)合學生實際情況選擇適合持續(xù)運動的有氧項目：慢跑、有氧健身操、有氧舞蹈；

②運動時間：每周運動5次，每次運動的時間為60min，其中準備部分10min，基本部分40min，結(jié)束部分10min，時間為12周；

③運動強度：本項目采取中小強度有氧運動，以心率來衡量運動強度，運動強度控制在120-140次/min；

④飲食調(diào)整：保證營養(yǎng)攝入，飲食主要以清淡為主，不吃辛辣刺激和油膩的食物；

⑤測量手段：實驗室測試儀及人工檢測；

⑥實驗后收集并分析實驗數(shù)據(jù)。

（3）比較實驗法。

通過對20名肥胖男大學生實驗前、后的身體成分指標、血液成分指標等數(shù)據(jù)進行實驗比較，實驗時間為12周。

（4）數(shù)理統(tǒng)計法。

所有數(shù)據(jù)均采用spss18.0軟件包處理，結(jié)果用(X±SD)表示，將實驗前后各組變量進行配對t檢驗，以p＜0.05表示差異具有顯著性意義，p＜0.01表示差異具有非常顯著性意義。

3、指標測試

3.1、身體形態(tài)和機能指標測定

實驗前后由同一測試人員進行身體形態(tài)指標的測定，包括身高、體重、腰圍、臀圍，測量上臂部和肩胛部皮褶厚度推算體脂率。身高體重的測定采用型號為HW-900Y身高體重測試儀。受試者赤足立于儀器底部，枕部、臀部及雙足跟均緊貼尺板，雙足跟靠攏，兩足尖成45°角，身體直立目視前方，使其耳屏上緣與眼眶下緣的連線平行于地面。身高體重測量用于計算體重指數(shù)(BMI，體重/身高2)。腰圍按照世界衛(wèi)生組織推薦的方法測量。測量時，受試者站立，雙腳分開25-30cm，沿髂前上嵴和第12肋下緣中點的水平連線測量。 臀圍測量時，兩腿并攏直立，兩臂自然下垂，軟尺水平放在前面的恥骨聯(lián)合和后面臀大肌最凸處，量取臀大肌最突起處的水平周長。腰臀比=腰圍 /臀圍。皮褶厚度的測量采用體星牌卡鉗式皮褶厚度計，測量三次，取平均值。上臂部皮褶厚度測定：定位上臂后側(cè)肩峰與尺骨鷹嘴連線的中點，皮褶走向與肱骨平行，用皮褶卡鉗測量。肩胛部皮褶厚度測定：定位肩胛下角點約1cm處，皮褶走向與脊柱呈45°角，方向斜下，用皮褶卡鉗測量。將皮褶厚度值代入長嶺公式：人體密度(男)=1.0913-0.0016×(上臂部皮褶厚度+肩胛下角皮褶厚度)，推算人體密度，通過Brozek公式：體脂率=(4.570/人體密度-4.142)×100%，推算出體脂率。

安靜心率和血壓測試采用強生數(shù)字型電子式血壓計HL168JS-J，測量在受試者安靜放松條件下進行，將一側(cè)袖子脫下，手臂平放，手心向上，上臂和心臟在同一水平位上。

3.2、血液指標測試

在晨起空腹條件下進行，于運動干預前一天和12周干預結(jié)束后次日，抽取受試者同側(cè)上臂的肘靜脈血，測試指標為血脂四項，包括總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)。

4、實驗結(jié)果

4.1、“有氧運動+膳食干預”對肥胖男大學生身體形態(tài)的影響

通過為期12周的“有氧運動+膳食干預”模式，肥胖男大學生的體重有了明顯的下降，體重指數(shù)也相應地減小(P＜0.05)，實驗后的BMI也明顯減小，男子BMI評價標準以19.0-24.9為一般水平，25.0-27.7為臨界水平，大于27.8為高危險，本實驗結(jié)果顯示身體質(zhì)量指數(shù)呈顯著差異(P＜0.05)，由實驗前的臨界水平降到實驗后的一般水平，說明在實驗后人體的脂肪減少，體重減輕；相應的通過為期12周的“有氧運動+膳食干預”模式，實驗前、后的腰圍、臀圍存在著明顯的變化，腰圍縮小存在顯著差異(P＜0.05)，臀圍也縮小，也存在顯著的差異(P＜0.05)，腰臀圍比例也相應的縮小。腰臀指數(shù)(WHR，waist/hip)的使用更為廣泛，它主要用于評定腹部脂肪的分布情況，標準為：男子0.90＜WHR＜1.0為中等危險，WHR＞1.0為高危險。本實驗結(jié)果顯示腰臀圍比例由1.01高危險降到0.92中等危險之內(nèi)。

表1 實驗前后的身體形態(tài)指標的變化（）

表1 實驗前后的身體形態(tài)指標的變化（）

注；P＜0.05，表示具有顯著性差異。

實驗前 （n=20） 實驗后（n=20） P身高（cm） 173.99±1.53 173.99±1.53體重(kg) 97±9.39 95.18±9.11 P＜0.05 BMI(kg/m2) 30.65±4.33 30.04±4.25 P＜0.05體脂百分比（%） 33.75±2.82 32.75±2.85 P＜0.05腰圍(cm) 106.16± 6.98 94.68±4.83 P＜0.05臀圍（cm） 105.03±6.0 100.85±5.10 P＜0.05腰臀比 1.01±0.098 0.94±0.066 P＜0.05

4.2、“有氧運動+膳食干預”對肥胖男大學生身體機能的影響

經(jīng)過12周的 “有氧運動+膳食干預”模式后，肥胖男大學生的心肺功能指標有著小幅度的變化：收縮壓137.88±5.69（mmHg）下降到 127±4.75（mmHg）（P＜0.05），具有顯著性的差異；臺階實驗指數(shù)由62.5±5.69升高到70±6.64；安靜心率從78.01±6.68（次 /min）下降到 73.61±5.7（次 /min）（P＜0.05）。 如下表 2 所示：

表2 實驗前后肥胖男大學生心肺功能的變化（）

表2 實驗前后肥胖男大學生心肺功能的變化（）

實驗前（n=20） 實驗后（n=20）收縮壓（mmHg） 137.88±5.69 127±4.75舒張壓（mmHg） 70.63±3.57 67.5±2.61臺階實驗指數(shù) 62.5±5.69 70±6.64安靜心率（次 /min） 78.01±6.68 73.61±5.7

4.3、“有氧運動+膳食干預”對肥胖男大學生血脂的影響

表3 實驗前后肥胖男大學生血脂的變化（）

表3 實驗前后肥胖男大學生血脂的變化（）

實驗前（n=20） 實驗后（n=20）低密度脂蛋白（mmol/L） 2.65±0.2 2.6±0.15高密度脂蛋白（mmol/L） 1.27±0.09 1.19±0.07甘油三酯（mmol/L） 1.55±0.22 1.44±0.32總膽固醇（mmol/L） 4.37±0.22 4.22±0.17

通過該實驗結(jié)果可知，經(jīng)過12周“有氧運動+膳食干預”模式后，肥胖男大學生血脂發(fā)生了小幅度的變化：低密度脂蛋白由2.65±0.2（mmol/L）下降到 2.6±0.15（mmol/L），低密度脂蛋白的正常范圍為≤4.11mmol/L；高密度脂蛋白由1.27±0.09（mmol/L）上升到1.19±0.07（mmol/L），高密度脂蛋白的正常范圍為≥0.9mmol/L；甘油三酯從 1.55±0.22（mmol/L）下降到 1.44±0.32（mmol/L），甘油三酯的正常范圍為0.00-2.30；總膽固醇由4.37±0.22（mmol/L）下降到 4.22±0.17（mmol/L）（P＞0.05），并不具有顯著性差異。如下表3所示：

4.4、“有氧運動+膳食干預”對肥胖男大學生血糖的影響

本實驗結(jié)果顯示：經(jīng)過12周“有氧運動+膳食干預”模式后，肥胖男大學生的血糖發(fā)生了顯著性的變化：血糖由4.35±0.07（mmol/L）下降到 3.78±0.09（mmol/L）（P＜0.05），具有顯著性差異。如下表4所示：

表4 實驗前后肥胖男大學生血糖的變化（）

表4 實驗前后肥胖男大學生血糖的變化（）

實驗前（n=20） 實驗后（n=20）血糖（mmol/L） 4.35±0.07 3.78±0.09

5、分析與討論

5.1、“有氧運動+膳食干預”對肥胖男大學生身體形態(tài)的影響

身體形態(tài)就是身體的外部形狀和特征，是青少年體質(zhì)健康的一個重要指標，身體形態(tài)是否達到健康的標準對青少年身心健康全面發(fā)展有著重要的意義。其中實驗證明，合理的運動+合理的飲食干預對于防止肥胖與控制并發(fā)癥有著積極作用，有氧運動可帶動肥胖男學生體內(nèi)脂肪的消耗，另外膳食干預也可適當?shù)臏p少熱量的攝入，以致達到控制肥胖和預防肥胖的效果。通過“有氧運動+膳食干預”模式使得肥胖大學生的體重和體脂百分比都明顯下降，說明了其本身的體重在一定程度上有所增加，使得肥胖男大學生的身體形態(tài)向著一個理想的方向發(fā)展。合理的運動和合理的飲食的模式對減肥來說效果明顯。

本實驗結(jié)果進一步證實了：在學校體育改革制度下，通過“有氧運動+膳食干預”模式這一手段對降低體重來說效果明顯，是一種很好的減重方式，對身體形態(tài)的改變和維持起著積極地影響，因此學校體育改革對青少年身心健康全面發(fā)展有著一定積極的影響。

5.2、“有氧運動+膳食干預”對肥胖男大學生身體機能的影響

適度的有氧運動可以有效降低人體的丙二醛含量，減少自由基對人體的傷害，延緩腦組織的衰老。運動心肺功能評估采用運動心肺功能評估系統(tǒng)，根據(jù)年齡、性別、體重、身高等個體指標制定運動耐量評估程序，并對運動表現(xiàn)進行評估。結(jié)合本研究實驗顯示：臺階指數(shù)由原來的62.5上升到70，有著小幅度的上升；同時血壓也向著良好的狀況在發(fā)展，收縮壓由137.88（mmHg）下降到127（mmHg），收縮壓的正常范圍為：90mmHg-140mmHg；舒張壓由原來的70.63（mmHg）下降到 67.5（mmHg），舒張壓的正常范圍為：60mmHg-90mmHg。實驗后肥胖男大學生的安靜心率由78.01（次/min）降低到73.61（次/min），也具有顯著性差異。經(jīng)過本實驗研究結(jié)果可知，“有氧運動+膳食干預”模式的堅持可以提高臺階實驗指數(shù)。

本實驗結(jié)果說明：在學校體育改革制度下，通過12周的“有氧運動+膳食干預”模式對肥胖男大學生的身體機能有著積極的影響，因此進一步說明了學校體育改革對青少年身心健康全面發(fā)展有著積極的影響。

5.3、“有氧運動+膳食干預”對肥胖男大學生血脂的影響

血脂主要包含有低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯和總膽固醇。其中，低密度脂蛋白的范圍為：≤4.11mmol/L；高密度脂蛋白的正常范圍為：≥0.9mmol/L；甘油三酯的正常范圍為：0.00mmol/L-2.30mmol/L；總膽固醇的正常范圍為：0.00mmol/L-5.60mmol/L。本實驗研究結(jié)果顯示：低密度脂蛋白由2.65（mmol/L）下降到 2.6（mmol/L），有著小幅度的降低；高密度脂蛋白由1.27mmol/L上升到1.32mmol/L，有著小幅度的升高；甘油三酯由1.55mmol/L下降到1.44mmol/L，有著小幅度的下降；總膽固醇由原來的4.37mmol/L下降到4.22mmol/L。通過該實驗的結(jié)果可知，實驗前后肥胖男大學生的血脂有著明顯的變化，在實驗干預前，其中有幾個肥胖男大學生的甘油三酯已超出正常值得范圍，在實驗后這幾個學生的甘油三酯恢復到了正常范圍值內(nèi)，可知12周的“有氧運動+膳食干預”模式是對肥胖男大學生的血脂干預有著重要的意義。

該實驗的研究結(jié)果進一步說明：在學校體育改革制度下，通過“有氧運動+膳食干預”模式對實驗組肥胖男大學生的血脂有著良好的影響，使得血脂含量從危險值恢復到一個正常值，從而相應的減小了脂肪肝、肝硬化、心絞痛、冠心病等一些隱性疾病的發(fā)病概率，因此它對提前預防一些隱性疾病有著積極的意義，從而進一步證實了學校體育改革對促進青少年身心健康全面發(fā)展有著積極的作用。

5.4、“有氧運動+膳食干預”對肥胖男大學生血糖的影響

血中的葡萄糖即稱為葡萄糖。其中葡萄糖的正常范圍為：3.33mmol/L-6.11mmol/L。通過本實驗研究結(jié)果可知，本次實驗經(jīng)過12周的“有氧運動+膳食干預”模式，接受實驗的肥胖男學生受試者血糖也隨之有著明顯的變化，由4.35mmol/L下降到3.78mmol/L（P＜0.05），具有顯著性的差異，且具有顯著性的意義（P＜0.05）；因此，“有氧運動+膳食干預”模式對肥胖男大學生的血糖的降低有著積極的意義。

本實驗的結(jié)果說明：在學校體育改革制度下，通過“有氧運動+膳食干預”對肥胖男大學生的血糖的降低有著顯著性的影響，所以學校體育改革對促進青少年身心健康全面發(fā)展有著重要的意義。

6、結(jié)論與建議

6.1、結(jié)論

在學校體育改革制度下，證實了通過12周的“有氧運動+膳食干預”模式手段，對肥胖男大學生的身體形態(tài)、身體機能以及血糖、血脂有著積極的影響，因此學校體育改革對促進青少年身心健康全面發(fā)展有著重要的意義。

6.2、建議

（1）建議定期組織大學生進行測量身體的各項指標，以便于大學生時刻了解自己的身體狀況，及時對各類隱性疾病做出預防；

（2）加強肥胖大學生鍛煉身體的意識，培養(yǎng)吃苦耐勞的意志品質(zhì)；

（3）加強青少年對學校體育改革的認識，運用科學的手段來促進身心健康全面發(fā)展。