陳濤

從災(zāi)害社會工作的角度看，此次新冠疫情雖有其相當(dāng)復(fù)雜與特殊之處，究屬于一場災(zāi)害；而如同其他災(zāi)害應(yīng)對中社會工作表現(xiàn)出獨特的專業(yè)優(yōu)勢一樣，新冠疫情防控中它也已表現(xiàn)出自己的專業(yè)優(yōu)勢，并需要被更充分的認(rèn)識和發(fā)揮。

一、災(zāi)害應(yīng)對中社會工作專業(yè)優(yōu)勢的表現(xiàn)

以災(zāi)害社會工作的視角來看，“災(zāi)害”一般是指對較多人群造成各種傷害性影響的自然或社會事件，廣義的災(zāi)害包括自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、重大事故、公共衛(wèi)生事件等。而無論其類型，災(zāi)害均因其突發(fā)性、傷害性常常給人們造成身心創(chuàng)傷，引發(fā)創(chuàng)傷反應(yīng)和心理社會危機(jī)，應(yīng)對不當(dāng)則可導(dǎo)致個人和社會生活失序，并產(chǎn)生其他不利后果。

災(zāi)害的全過程會經(jīng)歷災(zāi)前、災(zāi)中、災(zāi)后幾個階段，廣義的災(zāi)害應(yīng)對也包括了這三個階段有意識采取的全部行動，從災(zāi)前預(yù)防預(yù)警、到災(zāi)中救援響應(yīng)和各種處置，直到災(zāi)后恢復(fù)重建。而狹義的災(zāi)害應(yīng)對主要指災(zāi)害發(fā)生后“災(zāi)中”到災(zāi)后的緊急救援、過渡安置、恢復(fù)重建行動過程，由于許多災(zāi)害往往難以事先預(yù)防預(yù)警，它實際上成為災(zāi)害應(yīng)對的重點。

災(zāi)害社會工作在災(zāi)害應(yīng)對中有其獨特的優(yōu)勢所在，包括尤其在狹義的災(zāi)中、災(zāi)后有關(guān)應(yīng)對中，即在緊急救援、過渡安置和恢復(fù)重建等階段的行動中。以2008年5?12汶川大地震及其中社會工作的表現(xiàn)為例，地震發(fā)生后，不少專業(yè)社會工作者（包括兼具高校社會工作專業(yè)教師學(xué)生和專業(yè)社會工作者雙重身份的那些人）投入其中，有少數(shù)是在緊急救援階段、特別是其中后期以不同方式參與當(dāng)中，大多數(shù)是在過渡安置階段更實際進(jìn)入災(zāi)區(qū)并開展有關(guān)工作，還有一部分直到恢復(fù)重建階段繼續(xù)提供在地或遠(yuǎn)程的相關(guān)服務(wù)。從專業(yè)社會工作者投入的時間來看，主要是在過渡安置階段，相比而言較少是在恢復(fù)重建階段和緊急救援階段。也就是說，從汶川地震后的情況來看，社會工作專業(yè)力量得到運用較集中在過渡安置階段。這或表明，其專業(yè)優(yōu)勢也更多地表現(xiàn)在對于過渡安置階段有關(guān)問題能夠提供更適合和有效的專業(yè)回應(yīng)上。

當(dāng)然，汶川地震后社會工作界在緊急救援階段也做了一些事情，包括提供知識和信息、倡導(dǎo)、協(xié)助鏈接整合資源等，此時也展現(xiàn)了其一些專業(yè)優(yōu)勢，如對待災(zāi)害事件的理性與社會情懷、長于各種社會聯(lián)系、基于需要善做供需對接等等。在恢復(fù)重建階段，一些專業(yè)社會工作者協(xié)助受災(zāi)民眾持續(xù)修復(fù)重建其心理和社會功能，與物質(zhì)重建相結(jié)合實現(xiàn)心理社會康復(fù)乃至更好的發(fā)展，也展現(xiàn)出其擅長增能培力、“助人自助”，并調(diào)適人與環(huán)境關(guān)系以促進(jìn)人們與社會更可持續(xù)和綜合的改進(jìn)發(fā)展之專業(yè)優(yōu)勢。

但汶川地震后社會工作者尤其在過渡安置階段做了較多的事情，從核心受災(zāi)地區(qū)建立帳篷區(qū)和板房區(qū)集中安置居民之時，他們開展個案工作、小組工作、社區(qū)工作等，為居民提供各種心理社會支持、安慰疏導(dǎo)情緒，緩解居民與基層政府等的矛盾緊張，協(xié)助居民適應(yīng)特殊狀態(tài)下的生活并為走向新的正常生活做準(zhǔn)備，等等。應(yīng)當(dāng)說，在這一階段社會工作更多地展示出了其特有的專業(yè)優(yōu)勢，主要是，善于關(guān)心體察受災(zāi)居民和相關(guān)各方的境遇、關(guān)切和需要，提供及時有效的心理社會等支持并協(xié)助他們建立持續(xù)的相互支持的網(wǎng)絡(luò)，秉持整體視角看待情境善做溝通調(diào)諧、化解其中的沖突矛盾，以及尤為關(guān)注處境更特別困難的人群、從多方面為其提供有效幫助等等。這些專業(yè)優(yōu)勢表現(xiàn)，也可以說就是社會工作專業(yè)在面對人和環(huán)境關(guān)系中出現(xiàn)的各種人的困難和問題時，所特有的價值理念、知識視角和方法技術(shù)在災(zāi)后社會工作介入中的具體表達(dá)。其核心即在于，它以行之有效的方法技術(shù)、科學(xué)合理的認(rèn)識判斷，來協(xié)助受災(zāi)害影響的人們走出沖擊困難并獲得更好的滿足實現(xiàn)、也達(dá)到更公平正義和良好的社會整體狀態(tài)。

二、新冠疫情防控與社會工作專業(yè)優(yōu)勢分析

新冠疫情防控也是一次災(zāi)害的應(yīng)對。從災(zāi)害社會工作角度看，其中必然也有社會工作發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢的需要與空間。事實上，到疫情防控進(jìn)入到目前階段為止，社會工作已經(jīng)展示了一些專業(yè)優(yōu)勢。

疫情的消息正式公布、黨和國家也宣布采取明確的防控措施時，大體可視為災(zāi)害發(fā)生進(jìn)入災(zāi)中階段，而從應(yīng)對上說則是緊急救援階段。此時，應(yīng)對的重點是治療救助那些遭受災(zāi)害傷害的人，按照疫情傷害性影響的程度，首先是救援那些感染者或疑似感染者（即確診和疑似病例），其次才是救援其他受災(zāi)者。顯然，這階段需以醫(yī)學(xué)或醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員為主力，社會工作專業(yè)的角色更多是輔助性的。但是，這種輔助仍有其必要性和重要性。因此可見此時各地的社會工作者們行動起來，從專業(yè)角度看主要做了這樣幾方面的事情：（1）鏈接整合物資資源特別是醫(yī)療衛(wèi)生資源以為醫(yī)療系統(tǒng)的救援工作提供一些資源支持；（2）為受災(zāi)害影響的非直接非重點人群、但仍然是受災(zāi)人群提供線上線下的各種救援支持，包括個案方式、小組團(tuán)體方式及社區(qū)的方式，重在提供信息知識，減少災(zāi)害的突發(fā)傷害與沖擊等；（3）關(guān)注和倡導(dǎo)不歧視或不當(dāng)對待感染者或疫情嚴(yán)重地區(qū)的人；（4）已開始少部分地提供對感染死亡者家屬的“哀傷輔導(dǎo)”、心理社會支持?？梢?，此階段社會工作的主要作用仍如在其他如地震災(zāi)害應(yīng)對的同樣階段中那樣，主要是提供知識和信息、倡導(dǎo)、協(xié)助鏈接整合資源等，同時也展現(xiàn)出同樣的一些專業(yè)優(yōu)勢，如對待災(zāi)害事件的理性與社會情懷、長于各種社會聯(lián)系、基于需要善做供需對接等。

在當(dāng)前，可以認(rèn)為仍處于災(zāi)中階段，從災(zāi)害應(yīng)對上看則既有局部地方仍屬緊急救援階段為主的性質(zhì)也有大部分地方屬于過渡安置階段的性質(zhì)、及另外少數(shù)地方或可說已屬恢復(fù)重建階段的性質(zhì)，整體上應(yīng)當(dāng)說是處在過渡安置的階段。此階段的過渡性特征明顯，社會工作應(yīng)發(fā)揮有所不同的專業(yè)作用和優(yōu)勢。例如，可以見到各地的社工們比較多地做了這幾類事情：（1）更深地進(jìn)入對感染者或死亡者家屬等的心理疏導(dǎo)、社會支持領(lǐng)域，做個案輔導(dǎo)、開展小組群體活動等，以提供情緒干預(yù)、調(diào)適心理行為（如“方艙醫(yī)院”里的介入服務(wù)）；（2）開始介入處理一些矛盾緊張、尤其是受災(zāi)人群和民眾與政府之間的關(guān)系；（3）更多關(guān)注和支持其他廣泛人群、特別是其中困難弱勢人群所受的災(zāi)害影響，尋求提供各種支持幫助包括提升其能力，助其適應(yīng)特殊狀態(tài)盡可能維持正常生活并為后續(xù)恢復(fù)重建新生活做好準(zhǔn)備。同樣，可以看到此時社會工作作用與其他如地震災(zāi)后過渡安置階段的作用是相同或相似的，而其專業(yè)優(yōu)勢也同樣地表現(xiàn)在善于關(guān)心體察受災(zāi)居民和相關(guān)各方的境遇、關(guān)切和需要，提供及時有效的心理社會等支持并協(xié)助他們建立持續(xù)相互支持的網(wǎng)絡(luò)，秉持整體視角看待情境善做溝通調(diào)諧、化解其中的沖突矛盾，以及尤為關(guān)注處境更特別困難的人群、從多方面為其提供有效幫助等等。

目前，雖然恢復(fù)重建階段、至少是明確和完整意義上的恢復(fù)重建階段尚未到來，但若以地震等災(zāi)害應(yīng)對中這一階段的情形推而論之，當(dāng)進(jìn)入這個階段后，社會工作的主要專業(yè)作用應(yīng)將是協(xié)助受災(zāi)民眾持續(xù)恢復(fù)重建心理和社會功能，與其他方面的恢復(fù)重建相結(jié)合實現(xiàn)心理社會康復(fù)乃至更好的發(fā)展，而其專業(yè)優(yōu)勢則將表現(xiàn)在擅長增能培力、“助人自助”，調(diào)適人與環(huán)境關(guān)系，以促進(jìn)人們與社會更可持續(xù)和綜合地改進(jìn)與發(fā)展。

三、在新冠疫情防控中更好地發(fā)揮災(zāi)害社會工作的專業(yè)優(yōu)勢

首先，認(rèn)識上需要進(jìn)一步加深對社會工作和災(zāi)害社會工作在疫情防控等災(zāi)害應(yīng)對中的專業(yè)作用與優(yōu)勢的理解把握。

總結(jié)前面的回顧和分析，應(yīng)當(dāng)認(rèn)識到，社會工作是專長于以人為中心處理因人與環(huán)境關(guān)系中的障礙而造成的人的各種困難和問題的專業(yè)，其專長的核心在于能用各種方法技術(shù)有效地協(xié)助遭遇這些困難和問題的人恢復(fù)并提升社會功能運作，助人自助且實現(xiàn)人與環(huán)境之間更佳的關(guān)系。由此，使得社會工作在許多相關(guān)情境中都有對它的明確需要，需要發(fā)揮出其獨特而不可替代的專業(yè)優(yōu)勢來使相關(guān)情境得到更好的應(yīng)對。除了其他，例如各種“災(zāi)害”情境對社會工作專業(yè)優(yōu)勢的需要也很明確，需要它發(fā)揮出自己的專業(yè)優(yōu)勢以利更好地應(yīng)對災(zāi)害。因為，災(zāi)害情境中有大量人與環(huán)境關(guān)系存在障礙而造成的各種人的困難和問題，核心表現(xiàn)是有關(guān)人的社會功能運作出現(xiàn)低水平或不良狀況、并反過來加劇其困難和問題以及其與環(huán)境關(guān)系的不協(xié)調(diào)和非積極性。事實上，社會工作確已在災(zāi)害應(yīng)對中展示了其專業(yè)優(yōu)勢，災(zāi)害社會工作在整個災(zāi)害應(yīng)對中起到的獨特有效作用正是社會工作專業(yè)優(yōu)勢的一種具體表達(dá)。災(zāi)害社會工作介入在災(zāi)前、災(zāi)中、災(zāi)后各時期，在緊急救援、過渡安置和恢復(fù)重建等不同的應(yīng)對階段，其運用都確實能夠幫助到一些因人與環(huán)境關(guān)系障礙而遇到或可能遇到各種困難和問題的人們恢復(fù)和提升社會功能運作并實現(xiàn)其與環(huán)境之間的更佳關(guān)系，從而為災(zāi)害的整體應(yīng)對做出重要的積極貢獻(xiàn)。新冠疫情可被視為一場災(zāi)害，雖有著相當(dāng)?shù)膹?fù)雜和特殊之處，但也有災(zāi)害的共性，其中許多問題是適合災(zāi)害社會工作發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢去進(jìn)行介入的。在當(dāng)下仍在進(jìn)行的新冠疫情的防控當(dāng)中，跟所有災(zāi)害應(yīng)對一樣，存在對災(zāi)害社會工作的明確需要及其專業(yè)優(yōu)勢發(fā)揮的巨大空間，需要創(chuàng)造更有利的條件讓這種需要得到滿足、讓其專業(yè)優(yōu)勢更充分施展出來，起到對疫情防控整體工作的更有力有利的貢獻(xiàn)作用。

其次，關(guān)于疫情防控體制機(jī)制方面，疫情防控像其它災(zāi)害應(yīng)對一樣，除了黨政領(lǐng)導(dǎo)，還應(yīng)有多方面跨專業(yè)的力量協(xié)同行動。在體制機(jī)制上，決策指揮中除黨政方面，應(yīng)有更多專業(yè)方面的人員參與其中，不僅是醫(yī)療衛(wèi)生（醫(yī)學(xué)），還包括心理學(xué)（特別是心理實務(wù)方面）、社會工作以及新聞傳播等專業(yè)領(lǐng)域的人。因為疫情防控這樣的災(zāi)害應(yīng)對既涉及公共管理、社會管理、醫(yī)療衛(wèi)生管理和服務(wù)，還涉及心理調(diào)節(jié)、社會調(diào)節(jié)服務(wù)以及宣傳輿論管理等。針對疫情引發(fā)的社會問題和眾多人功能運作上的問題或障礙，社會工作的視角、災(zāi)害社會工作的專長需要得到更多的尊重和運用，最好是將之一開始就納入決策指揮體系。進(jìn)而，在具體工作中，應(yīng)當(dāng)提供空間和實質(zhì)性條件（如明確的職責(zé)角色和履行職責(zé)發(fā)揮角色所需的經(jīng)費、組織等保障支持），使社會工作專業(yè)能夠在實際上得到更多的運用，也有機(jī)會更多地施展才能、發(fā)揮優(yōu)勢。

再次，社會工作專業(yè)界及其成員（各社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)團(tuán)隊、每位社會工作者）自身，需要更深刻準(zhǔn)確體認(rèn)社會工作的價值觀和理念倫理，更深入準(zhǔn)確把握本專業(yè)所獨具的視角和一些核心知識，更好地掌握并恰當(dāng)有效地運用專業(yè)特有的方法技巧，以多種不同方式和途徑積極主動地投身疫情防控的介入服務(wù)中并不斷探索進(jìn)步，在服務(wù)實踐中展示專業(yè)優(yōu)勢。眼下來說，社會工作界需要更加重視災(zāi)害社會工作領(lǐng)域已經(jīng)形成的一些更具體的專業(yè)知識、實務(wù)經(jīng)驗等，并盡力將之更好地運用在此次疫情防控的服務(wù)中，特別是更自覺的把握和運用在從目前階段到未來階段的專業(yè)服務(wù)介入中。如前已述，目前和未來的階段或者是社會工作專業(yè)優(yōu)勢發(fā)揮將有更大空間。