馮榮梅 黃彩音

近年來,慢性牙周炎發(fā)病率呈上升趨勢，具有發(fā)病率高、病情遷延等特點，是導致人體牙齒缺失的相關因素之一，同時人體的正常咀嚼功能還容易受到牙周疾病的影響，使生活質量呈現顯著下降趨勢，對慢性牙周炎采取有效、安全治療十分重要，而在治療過程中，加強對慢性牙周炎護理，能顯著提高治療效果[1]。因此，本研究對慢性牙周炎種植治療中應用強化口腔護理干預的效果進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年7月至2018年6月慢性牙周炎進行種植治療的患者104例作為研究對象，研究均簽署知情同意書。隨機等分為觀察組和對照組。觀察組中男32例,女20例;年齡20～59歲，平均(35.01±1.02)歲。對照組中男31例,女21例；年齡21～59歲，平均(35.15±1.21)歲。兩組患者年齡、性別比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)護理,觀察組采用強化口腔護理干預,具體如下:(1)多媒體宣教。在進行種植治療前，應用視頻、音頻等方式講解口腔種植術的相關知識，在模型上示教BASS刷牙法、牙線潔牙法、菌斑顯示劑使用，同時在種植術前，交待術中、術后的注意事項，在種植術后3，6個月復診時鞏固BASS刷牙法、牙線使用法、菌斑控制法等，使其能堅持做到自我口腔健康護理。(2)養(yǎng)成良好的刷牙習慣。在種植術前對術區(qū)常規(guī)消毒，剝離牙齦，在術中選擇合適種植體型號，所有種植體均使用黏膜下愈合方式，粘骨膜瓣和牙齦應對位嚴密縫合，治療完畢，指導患者進行正確刷牙法，協(xié)助其清潔牙齒和口腔，告知每次刷牙時間應大于4 min，利于養(yǎng)成良好刷牙習慣。在進行刷牙過程中應清潔牙齒的每個牙面，在口腔護理中使用牙線，能達到清潔慢性牙周炎牙結石和清潔牙菌斑目的，牙線的使用方式：牙線一般在30 cm左右，在雙手中指處使用牙線兩端進行環(huán)繞，然后再使用示指和中指拉緊牙線，對在口腔牙縫中的結石和口腔中菌斑實施清理。(3)強化教育。發(fā)放關于口腔衛(wèi)生的知識宣傳冊，定期播放口腔知識短片，積極宣傳如何做到口腔衛(wèi)生以及保持口腔健康的重要性，采用健康指導或者借助于多媒體技術幫助其及家屬了解引發(fā)牙周炎的原因、發(fā)展過程、臨床表現、合理用藥方法、治療方法等牙周炎相關知識，提高對牙周炎等口腔相關疾病的科學、理性認識[2]。告知其按照醫(yī)囑進行服藥，避免引起不良后果[3-4]。(4)指導患者堅持應用BASS刷牙法刷牙，每日2次，仔細刷凈每個牙面，每天使用牙線進行口腔護理，利于清除牙石。牙線潔牙的方式為：取30 cm的牙線，將其兩端纏繞在兩手的中指上，用拇指和示指拉緊牙線逐一對牙縫進行清理[5]。

1.3 觀察指標 比較兩組患者慢性牙周炎的牙周指標結果、口腔保健行為了解程度[6]。

1.4 統(tǒng)計學處理 采取SPSS 25.0統(tǒng)計學軟件，計量資料比較采用t或t’檢驗，計數資料采用χ2檢驗。檢驗水準α=0.05。

2 結 果

2.1 兩組患者牙周指標結果比較(表1)

表1 兩組患者牙周指標結果比較

注：1)為t’值，2)為t值。

2.2 兩組患者口腔保健行為了解情況比較(表2)

表2 兩組患者口腔保健行為了解情況比較(例)

3 討 論

慢性牙周炎治療原則是指清除牙菌斑、清除人體口腔牙結石，消除致病因素，能促進牙周組織重新再生，對牙齦炎癥反應能有效控制。根面平整術以及齦下刮治術為慢性牙周炎常見治療方式，不僅能清除人體口腔菌斑，還能清除人體口腔牙結石[7]。根面平整術，能刮除人體口腔中的牙周袋牙骨質的病變，使根面平整且光滑，但是上述治療方式無法保障慢性牙周炎的遠期療效。有學者認為，在該疾病治療中危險因素難以進行消除，導致無法有效完全清除人體口腔菌斑，為了提升該疾病治療效果，在基礎治療上實施種植治療，取得顯著效果[8]。因此，本次研究對慢性牙周炎種植治療中應用強化口腔護理干預的效果進行分析，探討口腔護理干預的效果。

種植體周圍炎是感染疾病，也是引起種植失敗因素，指導每位患者正確刷牙法，及時有效清除人體口腔內牙結石和牙菌斑，保持人體口腔內部清潔，能預防炎癥發(fā)生，對口腔保健習慣、種植成功率提高十分重要[9-10]。同時實施牙齒種植后，還需要保障慢性牙周炎口腔內清潔，能促進早期恢復[11]。

研究顯示，觀察組慢性牙周炎的PD，BI，PLI，CAL牙周指標明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)；觀察組慢性牙周炎的口腔保健行為了解程度高于對照組(P<0.05)，由此證明通過實施強化口腔護理干預后，不僅能改善患者PD，BI，PLI，CAL牙周指標，還能提高患者對口腔保健行為了解程度，使每位慢性牙周炎患者養(yǎng)成良好的生活習慣和飲食習慣，利于早期康復。

綜上所述，慢性牙周炎采取強化口腔護理干預之后，利于早期康復，養(yǎng)成正確口腔保健行為，值得臨床推廣。