黃澤智，趙晉英，黃作良，何邵波

(邵陽(yáng)學(xué)院 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)院，湖南 邵陽(yáng)，422000)

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)是一門(mén)發(fā)展迅速、多技術(shù)和多學(xué)科交叉的臨床實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才的需求以及專(zhuān)業(yè)自身內(nèi)涵建設(shè)與發(fā)展提出了新的、更高的要求。特別是在新醫(yī)科背景下，以人工智能、大數(shù)據(jù)為代表的新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)變革正在推動(dòng)著醫(yī)學(xué)發(fā)展進(jìn)入新階段，對(duì)原有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)提出了新要求，即傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與人工智能、大數(shù)據(jù)、機(jī)器人等技術(shù)融合，發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、智能醫(yī)學(xué)等醫(yī)學(xué)新專(zhuān)業(yè)。而醫(yī)學(xué)新專(zhuān)業(yè)的發(fā)展都離不開(kāi)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，因此，高等醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育面臨培養(yǎng)能夠運(yùn)用交叉學(xué)科知識(shí)解決未來(lái)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域前沿問(wèn)題的高層次醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)創(chuàng)新人才、“技術(shù)應(yīng)用水平提升”和“臨床知識(shí)視野拓展”等多重挑戰(zhàn)[1-2]。為了適應(yīng)新形勢(shì)，高等醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育必須樹(shù)立“優(yōu)化服務(wù)生命全周期，健康全過(guò)程”的新醫(yī)學(xué)理念，主動(dòng)對(duì)接健康中國(guó)戰(zhàn)略，堅(jiān)持“以本為本”、推進(jìn)“四個(gè)回歸”，改革傳統(tǒng)人才培養(yǎng)模式，大力促進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)與多學(xué)科的交叉融通，瞄準(zhǔn)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展前沿，前瞻性布局醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)的新結(jié)構(gòu)[3]。

本校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)(中專(zhuān))創(chuàng)辦于20世紀(jì)60年代初，是湖南省最早創(chuàng)辦該專(zhuān)業(yè)的學(xué)校之一，歷經(jīng)了中專(zhuān)、專(zhuān)科、本科的發(fā)展歷程，為社會(huì)輸送了大量醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用型人才，深受用人單位的青睞。經(jīng)過(guò)60多年的探索與實(shí)踐，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)已發(fā)展成為學(xué)校的應(yīng)用特色學(xué)科、省級(jí)“特色專(zhuān)業(yè)”。近年來(lái)，在人才培養(yǎng)方面，構(gòu)建了“醫(yī)教融合、注重人文、強(qiáng)化實(shí)踐、校企協(xié)同”四位一體、能力本位的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)新模式，取得了較好的成效。

1 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科教育的現(xiàn)狀

我國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)本科教育自20世紀(jì)80年代創(chuàng)辦以來(lái)，經(jīng)歷了30多年的長(zhǎng)足發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)本科人才培養(yǎng)的規(guī)模、質(zhì)量明顯提高。但隨著精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、智能醫(yī)學(xué)等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，社會(huì)崗位的分化與復(fù)合，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)的就業(yè)趨向于多元化，對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才素質(zhì)與能力提出了新要求。傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)模式存在很多亟待解決的問(wèn)題，例如學(xué)科水平及理論體系的重視和發(fā)展依然不夠;檢驗(yàn)技術(shù)與臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科知識(shí)整合不緊密導(dǎo)致學(xué)生的臨床應(yīng)用能力欠缺;實(shí)驗(yàn)教學(xué)與臨床實(shí)際工作脫節(jié);協(xié)同育人機(jī)制不健全，學(xué)生學(xué)習(xí)具有盲目性和被動(dòng)性，缺乏創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)精神等，培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生難以適應(yīng)新時(shí)代社會(huì)與醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要[4-6]。針對(duì)現(xiàn)狀，根據(jù)教育部提出的加快實(shí)施“六卓越—拔尖”計(jì)劃2.0，加強(qiáng)新醫(yī)科建設(shè)，探索符合新時(shí)代需求的新醫(yī)科人才培養(yǎng)體系對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科教育改革至關(guān)重要[3]。

2 以社會(huì)需求為導(dǎo)向，創(chuàng)新應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式

根據(jù)《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010—2020)》、教育部新時(shí)代全國(guó)高等學(xué)校本科教育工作會(huì)議精神及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)學(xué)科發(fā)展、社會(huì)需求多元化和就業(yè)崗位變化對(duì)人才的要求，通過(guò)大量的市場(chǎng)調(diào)研和校內(nèi)外專(zhuān)家論證，確定了辦學(xué)定位:立足邵陽(yáng)、服務(wù)地方、面向湖南、輻射全國(guó)。

同時(shí)，緊緊圍繞立德樹(shù)人中心任務(wù)，主動(dòng)適應(yīng)專(zhuān)業(yè)綜合改革新形勢(shì)、滿(mǎn)足創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育新要求和專(zhuān)業(yè)認(rèn)證新標(biāo)準(zhǔn)，適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)以及國(guó)家和區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)科技發(fā)展對(duì)應(yīng)用技術(shù)型人才的需要，注重轉(zhuǎn)型發(fā)展、內(nèi)涵發(fā)展、特色發(fā)展、創(chuàng)新發(fā)展和開(kāi)放發(fā)展，以解放思想、更新觀念為先導(dǎo)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，以教育教學(xué)綜合改革為重點(diǎn)，以提高人才培養(yǎng)能力為核心，積極推進(jìn)醫(yī)教融合、校企協(xié)同，確立個(gè)性化、應(yīng)用型、創(chuàng)新性人才培養(yǎng)觀念，明確了人才培養(yǎng)目標(biāo):培養(yǎng)基礎(chǔ)扎實(shí)、實(shí)踐能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高、具有創(chuàng)新意識(shí)的能適應(yīng)各級(jí)醫(yī)院、血站、疾病控制中心、體外診斷企業(yè)、醫(yī)學(xué)類(lèi)實(shí)驗(yàn)室等部門(mén)需要的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用型人才。

在現(xiàn)代教育理論、教育思想指導(dǎo)下，在新醫(yī)科背景下，為主動(dòng)擁抱新科技革命和產(chǎn)業(yè)變革的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，下好“先手棋”，培養(yǎng)能夠適應(yīng)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、人工智能為代表的新一代技術(shù)革命，能夠運(yùn)用交叉學(xué)科知識(shí)解決未來(lái)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域前沿問(wèn)題的高層次醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)創(chuàng)新人才[3]，構(gòu)建了“醫(yī)教融合、注重人文、強(qiáng)化實(shí)踐、校企協(xié)同”四位一體、能力本位的特色人才培養(yǎng)模式。

2.1 醫(yī)教融合，強(qiáng)化師資隊(duì)伍建設(shè)，提高學(xué)生的技術(shù)應(yīng)用能力

培養(yǎng)高素質(zhì)人才，師資是關(guān)鍵。我校一直推行“室科合一”體制，即“醫(yī)教融合”，就是將臨床檢驗(yàn)教研室與附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科合二為一[7-8]。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)課教師與檢驗(yàn)科技術(shù)人員融為一體，他們兼有教師和檢驗(yàn)技術(shù)人員雙重身份，既承擔(dān)教學(xué)任務(wù)又兼檢驗(yàn)科工作，這一體制培養(yǎng)與造就了“雙師型”教師團(tuán)隊(duì)，實(shí)現(xiàn)了教師與專(zhuān)家、能手的融合，有效地提高了專(zhuān)業(yè)教師的實(shí)踐技能。由于教師來(lái)自臨床一線，具有豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，了解學(xué)科最新的發(fā)展動(dòng)態(tài)，能將多年積累的臨床經(jīng)驗(yàn)、最新的科技信息介紹給學(xué)生，豐富了學(xué)生的知識(shí)，拓寬了學(xué)生的視野，實(shí)現(xiàn)了“技術(shù)”與“臨床”的無(wú)縫銜接，這對(duì)提升學(xué)生的臨床思維能力、臨床溝通能力與臨床應(yīng)用能力起到了重要的橋梁作用。同時(shí)，人才培養(yǎng)方案中對(duì)學(xué)生早期接觸臨床也作了安排，要求學(xué)生每學(xué)期去臨床見(jiàn)習(xí)1周，充分利用“醫(yī)教融合”這一優(yōu)勢(shì)，學(xué)生的臨床見(jiàn)習(xí)在附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科就可完成，實(shí)現(xiàn)了教學(xué)與臨床的“零距離接觸”。

同時(shí)，學(xué)院以培養(yǎng)為重點(diǎn)，引進(jìn)為突破口，橫向聯(lián)合為補(bǔ)充，積極構(gòu)建學(xué)科人才梯隊(duì)，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)學(xué)科建設(shè)[7-9]。目前，學(xué)院已逐步形成一支素質(zhì)優(yōu)良、教育觀念新、師德高尚、具有較高教學(xué)水平和較強(qiáng)實(shí)踐能力、專(zhuān)兼結(jié)合的“雙師型”教學(xué)團(tuán)隊(duì)，為提高學(xué)生的技術(shù)應(yīng)用能力提供了強(qiáng)有力的技術(shù)力量保障。

2.2 注重人文，強(qiáng)化課程思政建設(shè)，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量和立德樹(shù)人水平

緊緊圍繞立德樹(shù)人根本任務(wù)和培育時(shí)代新人要求，將立德樹(shù)人落實(shí)到整個(gè)人才培養(yǎng)體系之中。在構(gòu)建全員、全過(guò)程、全方位“三全育人”大格局過(guò)程中，著力推行課程思政、專(zhuān)業(yè)思政、學(xué)科思政體系建設(shè)，根據(jù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)特點(diǎn)和專(zhuān)業(yè)能力素質(zhì)要求，按照“各門(mén)課都要守好一段渠、種好責(zé)任田，使各類(lèi)課程與思想政治理論課同向同行”的規(guī)定，強(qiáng)化每一位教師的立德樹(shù)人意識(shí)，引導(dǎo)廣大教師在教授學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)的同時(shí)，把人文知識(shí)和人文精神融入各類(lèi)課程教學(xué)之中，使各類(lèi)課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)，實(shí)現(xiàn)知識(shí)傳授、能力培養(yǎng)和價(jià)值引領(lǐng)的有機(jī)統(tǒng)一，實(shí)現(xiàn)立德樹(shù)人的潤(rùn)物無(wú)聲。

2.3 強(qiáng)化實(shí)踐，融入行業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，提高學(xué)生的技術(shù)操作能力

根據(jù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)及行業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建了基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)平臺(tái)、開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)平臺(tái)、見(jiàn)習(xí)平臺(tái)、實(shí)習(xí)平臺(tái)、創(chuàng)新性科研平臺(tái)等“五個(gè)平臺(tái)”的立體化實(shí)踐教學(xué)模式，重新修訂了實(shí)踐教學(xué)大綱，理論課與實(shí)踐課的比例由原來(lái)的1∶1.25調(diào)至1∶1.76，將原來(lái)分散的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目加以整合、優(yōu)化，形成更加規(guī)范、系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，完善實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室管理。在強(qiáng)化“三基”技能，保留基本操作技能訓(xùn)練及經(jīng)典方法和技術(shù)的基礎(chǔ)上，變單一性實(shí)驗(yàn)為綜合性實(shí)驗(yàn)、變驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為探索性、研究性實(shí)驗(yàn)，讓所開(kāi)出的實(shí)驗(yàn)具有代表性與實(shí)用性，以實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)從知識(shí)型向能力型轉(zhuǎn)變，從模仿型向創(chuàng)新型轉(zhuǎn)變，從單一型向復(fù)合型轉(zhuǎn)變，培養(yǎng)學(xué)生綜合實(shí)踐能力[10-13]。

改革傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，突出醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科教育的特色。一是淡化理論教學(xué)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)界限，將理論教學(xué)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)融為一體;二是打破傳統(tǒng)的基礎(chǔ)課—專(zhuān)業(yè)課—臨床實(shí)習(xí)“三段式”的培養(yǎng)模式，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)與臨床的結(jié)合，讓學(xué)生進(jìn)校后的第二學(xué)期即接觸臨床崗位，使學(xué)生感到教學(xué)內(nèi)容不再空洞，有利于理論知識(shí)的理解;三是開(kāi)設(shè)第二課堂、開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，讓學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備與預(yù)試，充分發(fā)揮學(xué)生的個(gè)性和創(chuàng)造性，著重培養(yǎng)學(xué)生具有適應(yīng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)及相關(guān)領(lǐng)域職業(yè)崗位所需的技能、臨床創(chuàng)新思維能力和溝通交流能力。

為適應(yīng)崗位的需求，臨床實(shí)踐需要的是解決全面問(wèn)題的能力，因此，相關(guān)知識(shí)和技能的培養(yǎng)也非常重要，如開(kāi)設(shè)儀器設(shè)備的日常維護(hù)、常見(jiàn)故障的原因分析及故障排除、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和結(jié)果的分析處理需要的應(yīng)用統(tǒng)計(jì)分析及相關(guān)軟件的應(yīng)用、圖表制作等知識(shí)的講座，為學(xué)生以后開(kāi)展科研工作、收集和整理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、撰寫(xiě)科研論文打下基礎(chǔ)。不斷增強(qiáng)與用人單位的契合度，凸顯應(yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才培養(yǎng)特色。

由于臨床實(shí)驗(yàn)室的儀器設(shè)備更新?lián)Q代快，實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)備落后于臨床，使得教學(xué)與臨床脫節(jié)嚴(yán)重。為此，采用虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段，深入推進(jìn)現(xiàn)代信息技術(shù)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)的融合，擴(kuò)展了實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的廣度和深度，延伸了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的時(shí)間和空間，使狹小的實(shí)驗(yàn)室延伸到廣闊、先進(jìn)的“檢驗(yàn)世界”，使抽象的教學(xué)內(nèi)容變得形象、具體、生動(dòng)、直觀，拓寬了學(xué)生的思維，增強(qiáng)了學(xué)生的創(chuàng)新能力，有利于學(xué)生創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的綜合培養(yǎng)，從而進(jìn)一步提高了實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量[10，12]。

同時(shí)，重視形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。在科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展的今天，還沒(méi)有相關(guān)儀器設(shè)備可以取代顯微鏡對(duì)骨髓細(xì)胞、脫落細(xì)胞、外周血細(xì)胞、細(xì)菌、寄生蟲(chóng)等進(jìn)行形態(tài)學(xué)檢查，而形態(tài)學(xué)檢查又是許多疾病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”[14-15]。但醫(yī)院又非常缺這類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)也是學(xué)生覺(jué)得最難學(xué)、最枯燥的課程之一。為此，本院為學(xué)生購(gòu)置了形態(tài)學(xué)教學(xué)的配套教參，在專(zhuān)業(yè)課的基礎(chǔ)上又開(kāi)設(shè)特色選修課程——細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)，以培養(yǎng)學(xué)生細(xì)胞學(xué)診斷的科學(xué)思維方法和技能，提高學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力和臨床實(shí)踐能力。經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，本院學(xué)生在2019年首次參加全國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)大學(xué)生在線形態(tài)學(xué)大賽中斬獲一等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)?？梢?jiàn)有針對(duì)性地培養(yǎng)具有扎實(shí)細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)技能的人才，可以實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)與就業(yè)的充分結(jié)合。

2.4 校企協(xié)同，強(qiáng)化學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)，培養(yǎng)特色技能人才

創(chuàng)新素質(zhì)與科研能力已成為本科生未來(lái)競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵點(diǎn)[16]。為了支持、鼓勵(lì)學(xué)生參加科研訓(xùn)練，培養(yǎng)和提高科學(xué)研究精神和素質(zhì)，激發(fā)創(chuàng)新思維，在人才培養(yǎng)方案中，開(kāi)設(shè)了《大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)》《醫(yī)學(xué)科研與論文撰寫(xiě)》等課程，設(shè)立了創(chuàng)新學(xué)分、課外科研、畢業(yè)論文等創(chuàng)新教學(xué)機(jī)制，鼓勵(lì)學(xué)生參與到老師的科研課題中、參與大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目與挑戰(zhàn)杯大賽等。同時(shí)，以市、校級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室為基礎(chǔ)，加快科研平臺(tái)建設(shè)的同時(shí)，學(xué)院與長(zhǎng)沙艾迪康醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所有限公司、邵陽(yáng)金源醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所有限公司分別簽訂了校企合作協(xié)議，充分利用雙方的優(yōu)勢(shì)資源，較好地實(shí)現(xiàn)資源共享，特別是在人才培養(yǎng)方案的制定、產(chǎn)學(xué)研項(xiàng)目研究、創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)平臺(tái)共享、科研型師資融合、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)、臨床實(shí)習(xí)與就業(yè)等方面開(kāi)展了廣泛的、深層次的合作，創(chuàng)立了校企協(xié)同創(chuàng)新教育新機(jī)制，解決了學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)培訓(xùn)難題，增強(qiáng)了學(xué)生技術(shù)發(fā)展、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)與職業(yè)能力。

3 能力本位，構(gòu)建合理的人才培養(yǎng)體系

以現(xiàn)代課程論、創(chuàng)新教育理念為理論框架，以新世紀(jì)臨床醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)發(fā)展與應(yīng)用為依據(jù)，根據(jù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)與培養(yǎng)模式，以能力培養(yǎng)為主線，按照“突出主干課，減少必修課，加強(qiáng)實(shí)踐課、豐富選修課”原則設(shè)計(jì)課程體系，形成思想政治素質(zhì)是根本、文化素質(zhì)是基礎(chǔ)、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)是主體、身心素質(zhì)是保證的新知識(shí)、能力、素質(zhì)三維空間結(jié)構(gòu)，從而體現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)本科教育的特色。新課程體系淡化學(xué)科意識(shí)，打破學(xué)科型課程設(shè)置，加強(qiáng)了課程的優(yōu)化、整合，整體框架為“集成模塊”式結(jié)構(gòu)，包括通識(shí)平臺(tái)課程群、專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程群、專(zhuān)業(yè)課程群、職業(yè)選修課程群四大模塊，課時(shí)比例分別為25%，27%，30%和18%，其中專(zhuān)業(yè)課“精理論，強(qiáng)實(shí)踐”，充分體現(xiàn)了崗位的應(yīng)用性與實(shí)用性。

為了貫徹落實(shí)以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)，充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性，新人才培養(yǎng)方案較原方案課內(nèi)總學(xué)時(shí)壓縮了14%，把時(shí)間返回給學(xué)生，以利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)和個(gè)性發(fā)展、拓展知識(shí)結(jié)構(gòu)和綜合素質(zhì)。

4 科學(xué)統(tǒng)籌前后期課程，改革課程體系

新人才培養(yǎng)方案課內(nèi)總課時(shí)大幅減少，而醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)的課程多、教學(xué)內(nèi)容多、課時(shí)少，教學(xué)雙方都覺(jué)得壓力非常大。針對(duì)這一情況，在廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上，參考兄弟院校的課程設(shè)置情況，對(duì)課程體系內(nèi)的所有課程進(jìn)行了梳理、評(píng)估，分別采用整合、統(tǒng)籌等方法進(jìn)行改革，如將《臨床檢驗(yàn)儀器學(xué)》《儀器分析》優(yōu)化整合為《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器學(xué)》,《分子生物學(xué)》《臨床分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》整合為《分子生物學(xué)及檢驗(yàn)技術(shù)》，《醫(yī)學(xué)寄生蟲(chóng)學(xué)》《臨床寄生蟲(chóng)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》整合為《醫(yī)學(xué)寄生蟲(chóng)學(xué)及檢驗(yàn)技術(shù)》;而對(duì)《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》與《臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》、《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》與《臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》等課程則由教研室將基礎(chǔ)知識(shí)與專(zhuān)業(yè)知識(shí)教學(xué)內(nèi)容統(tǒng)籌，實(shí)現(xiàn)前后期課程有機(jī)融合。這樣既節(jié)省了課時(shí)、提高了教學(xué)效率，又保證了教學(xué)質(zhì)量，更有利于學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)[17]。

為了適應(yīng)新形勢(shì)、新技術(shù)的挑戰(zhàn)，培養(yǎng)具有較強(qiáng)的臨床思維能力、創(chuàng)新能力與實(shí)踐能力的高等技術(shù)應(yīng)用型人才，體現(xiàn)課程體系的先進(jìn)性、時(shí)代性，增開(kāi)了《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)綜合實(shí)訓(xùn)》《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技能拓展》《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)新進(jìn)展》等課程。

5 修訂教學(xué)大綱，深化教學(xué)改革

5.1 完善“四綱一介”

根據(jù)人才培養(yǎng)方案，組織全體教師對(duì)課程體系內(nèi)所有課程的教學(xué)大綱進(jìn)行重新修訂，包括理論教學(xué)大綱、理論考試大綱、實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱、實(shí)驗(yàn)考試(核)大綱、課程介紹，即“四綱一介”。

5.2 深化教學(xué)內(nèi)容改革，全力打造“金課”

堅(jiān)持“以本為本”，推進(jìn)“四個(gè)回歸”，加快建設(shè)高水平本科教育、全面提高人才培養(yǎng)能力，造就堪當(dāng)民族復(fù)興大任的時(shí)代新人。學(xué)院以專(zhuān)業(yè)建設(shè)為抓手，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，實(shí)現(xiàn)特色發(fā)展。組織全體教師全面梳理各門(mén)課程的教學(xué)內(nèi)容，淘汰不適用、過(guò)時(shí)的教學(xué)內(nèi)容，增加專(zhuān)業(yè)發(fā)展的新知識(shí)、新技術(shù)、新方法和新進(jìn)展等內(nèi)容，合理提升學(xué)業(yè)挑戰(zhàn)度，調(diào)整課程難度，拓展課程深度，淘汰“水課”、全力打造“金課”(金教師、金備課、金授課、金輔導(dǎo)、金考核、金質(zhì)量6個(gè)方面)，切實(shí)提高課程教學(xué)質(zhì)量。

5.3 改革教學(xué)手段和方法

在教學(xué)過(guò)程中積極推行多模式交叉融合的教學(xué)方法，如啟發(fā)式、問(wèn)題式、討論式、探索式等，甚至翻轉(zhuǎn)課堂讓學(xué)生成為教學(xué)的主體，著重培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)、團(tuán)隊(duì)合作、交流溝通、臨床批判性思維等能力，促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、獨(dú)立思考，培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力[18]。同時(shí)，在教學(xué)過(guò)程中注重“德育滲透”“新技術(shù)滲透”“新知識(shí)滲透”“外語(yǔ)滲透”等四個(gè)滲透。變“主講”為“主導(dǎo)”，變“講堂”為“學(xué)堂”，變“一言堂”為“群言堂”，將教學(xué)的重心從“教”轉(zhuǎn)移到“學(xué)”上，鼓勵(lì)學(xué)生獨(dú)立思考，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)[8，19]。

5.4 改革教學(xué)評(píng)價(jià)機(jī)制，科學(xué)、合理評(píng)價(jià)教學(xué)效果與學(xué)生的學(xué)業(yè)成績(jī)

1)建立多元化、內(nèi)外結(jié)合的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系。通過(guò)督導(dǎo)、同行、學(xué)生、社會(huì)等評(píng)價(jià)主體對(duì)教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，較客觀地檢驗(yàn)教學(xué)效果，同時(shí)發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問(wèn)題，了解教學(xué)的薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)調(diào)整和改進(jìn)教學(xué)，以利于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。

2)建立過(guò)程性評(píng)價(jià)體系，科學(xué)、合理評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)業(yè)成績(jī)。從傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科教學(xué)中重視學(xué)習(xí)結(jié)果的“終結(jié)性評(píng)價(jià)”向“過(guò)程性評(píng)價(jià)”和“終結(jié)性評(píng)價(jià)”并重轉(zhuǎn)變，注重學(xué)生的發(fā)散性思維、創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)。過(guò)程性評(píng)價(jià)包括學(xué)習(xí)態(tài)度、課外作業(yè)、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、階段性考核等，占總成績(jī)的50%左右。弱化了終結(jié)性評(píng)價(jià)的選拔與甄別功能，激勵(lì)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和內(nèi)在學(xué)習(xí)動(dòng)力。同時(shí)，在考試考核方式選擇上，向多樣化方向發(fā)展，著重考核“考不出”的能力，如學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力、應(yīng)用能力、合作能力、獲取信息能力等[8，11]。

總之，人才培養(yǎng)模式的改革是一個(gè)龐大、復(fù)雜的系統(tǒng)工程，而且見(jiàn)仁見(jiàn)智。本院雖然在這方面進(jìn)行了多年的探索與實(shí)踐，取得了一些成效，但“四位一體、能力本位”的人才培養(yǎng)模式有待今后在具體實(shí)施過(guò)程中進(jìn)一步探索、完善。