李曉琴

（內(nèi)蒙古鄂爾多斯市中心醫(yī)院眼科，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

近年來(lái)，隨著科技的不斷進(jìn)步，如手機(jī)、電腦等數(shù)字產(chǎn)品的普及，使得近視發(fā)病率直線上升，特別是青少年近高發(fā)生率上升速度較快，對(duì)其身心健康與生活質(zhì)量產(chǎn)生極大的影響[1]。目前，臨床針對(duì)青少年近視情況，以醫(yī)療技術(shù)手段為依據(jù)，多采用角膜塑形鏡的應(yīng)用，在控制青少年近視程度上發(fā)揮著重要作用[2]。但在角膜塑形鏡驗(yàn)配管理，常規(guī)護(hù)理措施效果不佳，因此，在此過(guò)程中，需要配合護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施，以此來(lái)提高護(hù)理管理效果。本次研究抽取100例近視患者，開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在角膜塑形鏡驗(yàn)配管理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取100例我院自2017年12月～2019年2月本院收治的行角膜塑形鏡片治療的近視患者開(kāi)展研究，分為對(duì)照組、觀察組。對(duì)照組（50例）：男女患者分別29例、21例，年齡范圍7～16歲，平均年齡（12.15f2.20）歲。觀察組（50例）：男女患者分別30例、20例，年齡范圍7～15歲，平均年齡（12.57f2.10）歲。對(duì)比觀察組、對(duì)照組基本資料，差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理，問(wèn)診，對(duì)相關(guān)病史做好記錄，完善配鏡檢查，選合適的試戴片，明確制片參數(shù)，做好護(hù)理宣教，告知正常的取鏡、戴鏡與清潔方法等?；诖耍^察組采用護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)法：（1）建立護(hù)理管理質(zhì)控小組：由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，配備1名護(hù)師與4名護(hù)理人員。制定相關(guān)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)與管理標(biāo)準(zhǔn)。分析問(wèn)題，及時(shí)反饋，由小組成員共同討論，針對(duì)性分析問(wèn)題，并對(duì)問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)，最后整改護(hù)理流程，進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。（2）護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)實(shí)施：建立完善的風(fēng)險(xiǎn)控制體系，對(duì)可能存在風(fēng)險(xiǎn)制定相應(yīng)的質(zhì)量控制對(duì)策，嚴(yán)格遵守護(hù)理計(jì)劃。強(qiáng)化安全意識(shí)，警示所有醫(yī)護(hù)人員安全防范意識(shí)，定時(shí)分析已發(fā)生情況，評(píng)價(jià)現(xiàn)狀，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行排查，提高醫(yī)護(hù)人員安全意識(shí)與安全預(yù)防能力。定時(shí)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，使其改變護(hù)理理念，定時(shí)進(jìn)行理論與操作技能培訓(xùn)，每月對(duì)其進(jìn)行考核。明確規(guī)定角膜塑形鏡操作時(shí)間，由巡回護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)督職責(zé)。強(qiáng)化患者健康教育，指導(dǎo)其近視發(fā)病機(jī)制、危害性、正確的防治措施等，使其養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，同時(shí)糾正不良的用眼行為。

1.3 分析指標(biāo)

對(duì)比患者護(hù)理滿意度、護(hù)理人員綜合能力評(píng)分。

護(hù)理滿意度用本院自制量表評(píng)價(jià)，總分100分，分為3個(gè)等級(jí)，即＞90分為非常滿意，70～90分為滿意，＜70分不滿意。（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%=護(hù)理滿意度。

護(hù)理人員綜合能力評(píng)分包括理論知識(shí)與操作技能評(píng)分，用我院自制的問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)分，總分100分，正向評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 20.0，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)、表示，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)、%表示，P＜0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 2組患者護(hù)理滿意度比較

觀察組：患者護(hù)理滿意度96%（48/50）高于對(duì)照組80%（40/50），組間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

2.2 護(hù)理人員綜合能力評(píng)分比較

護(hù)理人員綜合能力評(píng)分觀察組（95.3f2.0）分、對(duì)照組（84.6f3.3）分，組間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3 討 論

近視是目前臨床最常見(jiàn)的一種眼科疾病，隨著病情的進(jìn)展，部分患者還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的眼部疾病，如視網(wǎng)膜脫落等，故對(duì)近視患者實(shí)施針對(duì)性預(yù)防、治療措施非常重要。

目前，角膜塑形鏡在近視防治中，取得了顯著的效果，并得到了廣大醫(yī)生與患者的認(rèn)可。但在角膜塑形鏡佩戴中，如何提高安全性，已成為人們重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題之一。而護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的出現(xiàn)，將其用于角膜塑形鏡驗(yàn)配管理，通過(guò)持續(xù)改進(jìn)護(hù)理管理，提高患者護(hù)理滿意度的同時(shí)提高護(hù)理人員綜合能力，對(duì)提高防治效果具有積極作用[3]。