楊錦龍，劉 歡，張 晉?

（樂山市人民醫(yī)院，四川 樂山 614000）

妊娠期糖尿病合并高血壓是孕產(chǎn)婦在妊娠期間常見的高危疾病之一，在臨床上主要的癥狀為高血壓、心功能衰竭、水腫以及血糖增高等，如果不及時診斷和治療，會導致產(chǎn)婦和胎兒發(fā)生風險事件，嚴重時會導致產(chǎn)婦休克，胎兒死亡等[1]。本文主要針對在本院2017年4月～2018年6月期間，對患有妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓疾病的23例患者，對其進行妊娠晚期動態(tài)心電圖監(jiān)測后分析該監(jiān)測方法的臨床效果。其中，研究報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院2017年4月～2018年6月期間，接受妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓疾病治療的患者中隨機挑選23例，記為觀察組，隨機挑選23例體檢正常的孕婦記錄為對比組。其中，對比組產(chǎn)婦的平均年齡為（28.96±4.85）歲，初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦的比例為11:12，產(chǎn)婦的孕周為平均（28.15±3.56）周；觀察組產(chǎn)婦的平均年齡為（29.12±3.58）歲，初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦的比例為13:10，產(chǎn)婦的孕周為平均（27.58±3.74）周。以上對比P＞0.05。

本次研究中，納入標準：（1）產(chǎn)婦的臨床癥狀明顯；（2）無精神病史；（3）簽署相關知情同意書；排除標準：（1）排除監(jiān)測前服用其他治療藥物的產(chǎn)婦；（2）排除患有其他重大疾病的產(chǎn)婦。

1.2 方法

對上述所有產(chǎn)婦采用迪姆DMS300-4A動態(tài)心電圖機對其相關指標進行監(jiān)測，其中主要監(jiān)測產(chǎn)婦的異常心電圖的發(fā)生情況和具體臨床表現(xiàn)。

1.3 觀察指標

分析該監(jiān)測方法的臨床效果。對比兩組產(chǎn)婦動態(tài)心電圖異常率以及臨床表現(xiàn)。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)處理方法為：將數(shù)據(jù)納入SPSS 17.0統(tǒng)計軟件中進行分析，計數(shù)資料比較采用x2比較，以率（%）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組產(chǎn)婦的動態(tài)心電圖異常率

在本次研究中，觀察組產(chǎn)婦的動態(tài)心電圖異常率為21.74%（5/23），對比組產(chǎn)婦的動態(tài)心電圖異常率為8.70%（2/23），觀察組產(chǎn)婦的動態(tài)心電圖異常率要高于對比組（P＜0.05）。（x2=8.354；P=0.018）

2.2 對比兩組產(chǎn)婦的臨床表現(xiàn)

在本次研究中，觀察組產(chǎn)婦動態(tài)心電圖異常表現(xiàn)為竇性心動過速的患者有43.48%（10/23），ST-T段改變的患者有26.09%（6/23），偶發(fā)房性室性前期收縮的患者有13.04%（3/23），竇性心動過緩的患者有8.70%（2/23），無具體表現(xiàn)的患者有8.70%（2/23）；對比組產(chǎn)婦動態(tài)心電圖異常表現(xiàn)為竇性心動過速的患者有13.04%（3/23），ST-T段改變的患者有4.35%（1/23），偶發(fā)房性室性前期收縮的患者有4.35%（1/23），竇性心動過緩的患者有4.35%（1/23），無具體表現(xiàn)的患者有73.91%（17/23）。（x2=9.362；P=0.015）

3 討 論

在本次研究中，通過對產(chǎn)婦進行妊娠晚期動態(tài)心電圖監(jiān)測，能夠有效監(jiān)測產(chǎn)婦的心電圖，對出現(xiàn)異常的產(chǎn)婦進行及時的治療，從而降低產(chǎn)婦在妊娠期間出現(xiàn)的不良反應，提高產(chǎn)婦的分娩效率[2]。

綜上所述，妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓疾病患者通過對其進行妊娠晚期動態(tài)心電圖監(jiān)測，能夠有效監(jiān)測患者的異常心電圖，為主治醫(yī)生提供良好的診斷依據(jù)，為判斷其心電圖異常的原因提供科學、有效的數(shù)據(jù)支持，從而有效提高產(chǎn)婦的診斷效率。因此，該監(jiān)測方法值得在臨床醫(yī)學中推廣和使用。