楊秋玲

（內(nèi)蒙古烏海市婦幼保健院婦科，內(nèi)蒙古 烏海 016000）

產(chǎn)后壓力性尿失禁為產(chǎn)婦產(chǎn)后常見(jiàn)并發(fā)癥，由于部分患者對(duì)該疾病重視程度不足，導(dǎo)致病情受到延誤，形成不良預(yù)后，患者在患病過(guò)程中，會(huì)產(chǎn)生一定心理壓力，其生活質(zhì)量與身體健康受到一定影響[1]，有研究提出，盆底肌鍛煉配合電刺激治療產(chǎn)后壓力性尿失禁效果顯著，為確定該種方式治療產(chǎn)后壓力性尿失禁效果，本研究抽選婦幼保健院婦科接收的產(chǎn)后壓力性尿失禁患者90例作為此次研究代表，將其進(jìn)行分組探究，分析其應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 基本資料

抽選婦幼保健院婦科接收的產(chǎn)后壓力性尿失禁患者90例，患者入選時(shí)間為208年2月～2019年3月。依照單雙號(hào)分組方式將患者分為研究組與參照組，各45例。研究組患者年齡分布于21～35歲之間，平均（27.35±0.79）歲，參照組年齡分布于22～36歲，平均（27.84±0.32）歲。

1.2 方法

參照組患者給予盆底肌鍛煉，主要表現(xiàn)為：根據(jù)患者自身盆底肌功能狀態(tài)對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性治療指導(dǎo)，鍛煉方式包括：腹壓、盆底肌喚醒、收縮力等，告知患者呈平臥位，下肢屈曲，根據(jù)呼吸調(diào)節(jié)肛門與會(huì)陰處收縮與舒張頻率，每次鍛煉持續(xù)3-5s，休息3-5s后再次鍛煉，共計(jì)15～20分鐘，每天鍛煉3次，定期復(fù)查。

研究組給予盆底肌鍛煉配合電刺激治療，電刺激治療：本院采用法國(guó) U4-PHENIX USB4 神經(jīng)電生理定量多功能診斷儀器，儀器頻率設(shè)置為50 Hz，波寬設(shè)置200～300 Us，根據(jù)患者自身情況持續(xù)電刺激時(shí)間為5～15秒，間歇3～30秒，取膀胱截石部位，常規(guī)消毒，將電極通過(guò)引導(dǎo)置入，當(dāng)電極完全處于陰道內(nèi)為標(biāo)準(zhǔn)位置，使用小于50 Hz與大于50小于100 Hz頻率循環(huán)實(shí)施電刺激，進(jìn)而增強(qiáng)患者陰道肌肉彈性，改善其神經(jīng)傳導(dǎo)功能，每次治療時(shí)間為15分鐘，每48小時(shí)治療1次，組間患者均治療30天。患者盆底肌鍛煉方式與參照組相同。

1.3 觀察指標(biāo)

比較組間患者治療前后肌纖力肌力指數(shù)

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有資料均采用SPSS 10.0統(tǒng)計(jì)軟件包及t檢驗(yàn)進(jìn)行處理。

2 結(jié) 果

治療前，研究組1、2類肌纖力肌力指數(shù)分別為（2.41±0.28）、（1.31±0.23），參照組治療前1、2類肌纖力肌力指數(shù)分別為（2.42±0.27）、（1.32±0.26），治療后，研究組1、2類肌纖力肌力指數(shù)分別為（4.12±0.32）、（2.94±0.24），參照組治療后1、2類肌纖力肌力指數(shù)分別為（2.47±0.45）、（1.38±0.29）。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析得知，治療前組間患者肌纖力無(wú)顯著差異，治療后研究組肌纖力肌力顯著優(yōu)于參照組，差異呈P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

產(chǎn)后壓力性尿失禁在婦科臨床中較為常見(jiàn)，該疾病的產(chǎn)生對(duì)患者生活質(zhì)量與心理造成嚴(yán)重影響，而隨著患者年齡增長(zhǎng)，病情逐漸加重，臨床對(duì)產(chǎn)后壓力性尿失禁治療方式較多，主要包括：手術(shù)治療、藥物治療、生物反饋、盆底肌訓(xùn)練、電刺激治療等[2]，有研究表明，對(duì)患者實(shí)施保守治療效果顯著。

盆底肌訓(xùn)練可提升患者收縮骨盆底肌正確性，抑制膀胱逼尿肌收縮異?，F(xiàn)象，正確有效的實(shí)施盆底肌訓(xùn)練，可起到良好治療效果[3]；電刺激治療是使用不同頻率的電刺激患者盆底肌肉，使患者陰道彈性增強(qiáng)，改善尿道閉合力，同時(shí)，該種治療方式可有效保持逼尿肌興奮度，進(jìn)而改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能，兩種方式結(jié)合使用效果更為顯著。

本研究結(jié)果顯示：治療后，研究組肌纖力肌力指數(shù)顯著優(yōu)于參照組，P＜0.05，說(shuō)明盆底肌鍛煉配合電刺激治療對(duì)產(chǎn)后壓力性尿失禁患者效果顯著，臨床應(yīng)廣泛推廣與應(yīng)用。