李 易，林 敏*

（宜昌市中心人民醫(yī)院，湖北 宜昌 443000）

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年1月期間，某醫(yī)院小兒外科所接受的患兒100例作為本文所選擇的研究對(duì)象，按照隨機(jī)方式，把所有的患兒進(jìn)行1：1分組，并且利用觀(guān)察和對(duì)照進(jìn)行命名，保證每組擁有50例患兒.其中觀(guān)察組的患兒所接受的護(hù)理方案為本文所研究的疼痛護(hù)理方式，對(duì)照組的患兒則是利用常規(guī)的護(hù)理方式。觀(guān)察組中性患兒27例，女23例，平均年齡（8.1±3.9）歲;對(duì)照組男27例，女23例，平均年齡（7.9±4.5）歲，兩組患兒在性別、年齡、病情等一般資料上比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患兒接受的是常規(guī)的護(hù)理方法，其中患兒出現(xiàn)疼痛的程度進(jìn)行分級(jí)，給予相應(yīng)的鎮(zhèn)痛藥物處理。

觀(guān)察組的患兒則是在對(duì)照組患兒基礎(chǔ)上，接受系統(tǒng)化的疼痛護(hù)理管理模式，具體的護(hù)理措施有：

首先對(duì)患兒進(jìn)行舒適病房條件的創(chuàng)造，改善患兒在醫(yī)院就醫(yī)過(guò)程中所能夠接觸到的整體護(hù)理環(huán)境，其中包括：為患兒提供舒適的溫度和濕度，以及病房?jī)?nèi)適宜的采光條件創(chuàng)造，盡可能消除外界原因和外界的環(huán)境，對(duì)患兒所造成的負(fù)面影響，以此在根本上減少患兒產(chǎn)生的疼痛感。

其次是保證患兒處于一個(gè)相對(duì)比較合適的體位，然后給予肌護(hù)理工作的開(kāi)展，保證患兒的血液循環(huán)能夠快速的恢復(fù)，盡可能利用最短的時(shí)間消腫止痛。

最后就是給予藥物的鎮(zhèn)痛管理，針對(duì)不同疼痛程度的患兒需要，給與不同程度的藥物處理，對(duì)于患兒以及患兒的父母進(jìn)行科學(xué)合理的教育工作，有疼痛管理小組的護(hù)理人員對(duì)家屬進(jìn)行健康的教育引導(dǎo)，保證患者能夠科學(xué)地把自己的疼痛感進(jìn)行表述，降低護(hù)理存在的差錯(cuò)，及時(shí)地進(jìn)行鎮(zhèn)痛處理工作。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

通過(guò)自覺(jué)評(píng)分量表評(píng)價(jià)家長(zhǎng)所具有的焦慮狀態(tài)，根據(jù)主訴疼痛分級(jí)法，對(duì)幼兒疼痛的情況進(jìn)行評(píng)定，然后采用問(wèn)卷調(diào)查的方式，進(jìn)行護(hù)理滿(mǎn)意程度的調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以率表示，用Pearson卡方檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料、均數(shù)比較、計(jì)量數(shù)據(jù)分別采用數(shù)（n）率（%）表示，t檢驗(yàn)、x2，檢驗(yàn)表示，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀(guān)察組疼痛程度輕于對(duì)照組（P＜0.05）；觀(guān)察組經(jīng)疼痛護(hù)理干預(yù)后，患兒父母的SAS評(píng)分為（38.4±2.2）分，低于對(duì)照組的（4 5.4±3.6）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；護(hù)理干預(yù)后，觀(guān)察組的護(hù)理滿(mǎn)意度為98.0%（49/50），高于對(duì)照組的86.0%（43/50），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部由于年齡比較小，患者擁有一定的特殊性，所以在臨床上所接受的手術(shù)種類(lèi)也是相對(duì)比較多的，大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部小兒外科的手術(shù)都有腹股溝疝手術(shù)、鞘膜積液手術(shù)、骨科手術(shù)等，這些創(chuàng)傷性的操作，帶給患兒的疼痛感是非常強(qiáng)烈。接受手術(shù)的患兒由于自身的年齡比較小，所以對(duì)于疼痛的管理和承受能力非常差。以此為小兒外科手術(shù)后的護(hù)理工作找到最佳的方式，提高患兒生活質(zhì)量的同時(shí)，幫助患兒快速康復(fù)，有效減少護(hù)患糾紛，提高家長(zhǎng)對(duì)于護(hù)理工作的滿(mǎn)意程度。因此本次研究選擇2018年1月～2019年1月期間，某醫(yī)院小兒外科所接受的患兒100例作為本文所選擇的研究對(duì)象，采用分組比較的方法進(jìn)行對(duì)比，現(xiàn)比較結(jié)果如下：

通過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理工作能夠看出，觀(guān)察組疼痛程度輕于對(duì)照組（P＜0.05）；觀(guān)察組經(jīng)疼痛護(hù)理干預(yù)后，患兒父母的SAS評(píng)分為（38.4±2.2）分，低于對(duì)照組的（45.4±3.6）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；護(hù)理干預(yù)后，觀(guān)察組的護(hù)理滿(mǎn)意度為98.0%（49/50），高于對(duì)照組的86.0%（43/50），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。通過(guò)以上分析得出的結(jié)果能夠看出，在小兒外科手術(shù)之后給予疼痛護(hù)理的方法，能夠有效減輕患兒的疼痛程度，也能夠在根本上緩解患兒父母的焦慮狀態(tài)，提高對(duì)于護(hù)理的滿(mǎn)意程度，避免護(hù)患的糾紛，這也值得醫(yī)療機(jī)構(gòu)在臨床內(nèi)部推廣和使用。