李 寧

2020年新年伊始，為抗擊新冠肺炎疫情，交通阻斷、人員隔離、企業(yè)推遲復(fù)工、學(xué)校延遲開學(xué)，社會(huì)生活受到的影響之深、范圍之廣前所未有。疫情帶來的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，促使全社會(huì)深刻認(rèn)識(shí)到公共衛(wèi)生健康的重要性，尤其是醫(yī)療力量相對(duì)薄弱的農(nóng)村，鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)顯得相對(duì)滯后。因此，加快補(bǔ)齊健康鄉(xiāng)村建設(shè)突出短板，加快構(gòu)建與經(jīng)濟(jì)發(fā)展和新時(shí)期廣大鄉(xiāng)村民眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生需求相適應(yīng)的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，對(duì)推進(jìn)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)施，實(shí)現(xiàn)美麗鄉(xiāng)村、幸福鄉(xiāng)村、健康鄉(xiāng)村建設(shè)和提升鄉(xiāng)村應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控的能力具有重要現(xiàn)實(shí)意義。

一、概述

健康是人類最大的財(cái)富，不斷提高全民健康素質(zhì)是全面建成小康社會(huì)的重要目標(biāo)之一[1]。黨的十九大報(bào)告提出實(shí)施“健康中國戰(zhàn)略、鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略”，指出要為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)，并專門提出了加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的重要任務(wù)。加強(qiáng)健康鄉(xiāng)村建設(shè)，是為農(nóng)村居民提供全方位、全周期健康服務(wù)，是為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展保駕護(hù)航，是為實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興打下堅(jiān)實(shí)的健康基礎(chǔ)。

此次新冠肺炎病毒具有傳染性強(qiáng)、潛伏周期長、群聚感染率高等特性，為防止疫情在全國的蔓延，全國各地由城市至鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及鄉(xiāng)村地區(qū)，積極進(jìn)行疫情防控。但與此同時(shí)，春節(jié)期間廣大鄉(xiāng)村面臨返鄉(xiāng)人員量大、人員流動(dòng)性強(qiáng)等諸多不利于疫情防控因素影響，對(duì)鄉(xiāng)村地區(qū)的疫情防控提出了挑戰(zhàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2019年年末全國有50多萬個(gè)行政村，鄉(xiāng)村常住人口占總?cè)丝诒戎亟?0%。加之我國農(nóng)民工有2.88億人，春節(jié)期間大批返鄉(xiāng)，滯留在鄉(xiāng)村的人口更多[2]。而隨著節(jié)后各地逐步復(fù)工，大量人口又要返回城鎮(zhèn)，城鄉(xiāng)之間的人口流動(dòng)極大增加了疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)。面對(duì)此次突發(fā)新冠肺炎疫情出現(xiàn)，鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系表現(xiàn)出來的收治能力有限、防疫物資緊缺、專業(yè)人才匱乏等問題短板較為突出。加快推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)，大力提高鄉(xiāng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力迫在眉睫。

2020年2月，習(xí)近平總書記主持召開中央全面深化改革委員會(huì)第十二次會(huì)議上指出，要健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源投入結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)農(nóng)村、社區(qū)等基層防控能力建設(shè)，織密織牢第一道防線。廣大鄉(xiāng)村作為疫情防控的第一道防線，也是外防輸入、內(nèi)防擴(kuò)散最有效的防線，如何織密織牢這道防線，構(gòu)筑疫情防控堅(jiān)強(qiáng)堡壘，是打贏這場疫情防疫攻堅(jiān)戰(zhàn)關(guān)鍵“節(jié)點(diǎn)戰(zhàn)役”之一。為此，對(duì)廣大農(nóng)村地區(qū)而言，應(yīng)以鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)施為契機(jī)，以疫情防控為切入點(diǎn)，以確保農(nóng)村居民身體健康為核心，全面推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)，加快構(gòu)建與經(jīng)濟(jì)發(fā)展和新時(shí)期廣大鄉(xiāng)村民眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生需求相適應(yīng)的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

二、應(yīng)對(duì)疫情健康鄉(xiāng)村建設(shè)短板問題分析

近年來，隨著鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的推進(jìn)實(shí)施，圍繞著健康鄉(xiāng)村建設(shè)，各地不斷加大對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)，逐步改善了鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，但與鄉(xiāng)村基層群眾獲得更好醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求美好愿望相比仍存在一定差距。特別是面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，鄉(xiāng)村表現(xiàn)出來的人居環(huán)境面貌相對(duì)落后、防控意識(shí)差、防控力量薄弱、醫(yī)療設(shè)施薄弱、信息化水平滯后、專業(yè)人才缺乏等問題短板問題仍較為突出。

（一）環(huán)境面貌相對(duì)落后

據(jù)農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)村部最新數(shù)據(jù)，截至2019年年底，全國鄉(xiāng)村衛(wèi)生廁所整體普及率超過60%，雖然大多數(shù)鄉(xiāng)村廁所改造、鄉(xiāng)村廁所糞污治理、鄉(xiāng)村生活垃圾污水治理、村莊清潔行動(dòng)等多項(xiàng)措施穩(wěn)步推進(jìn)，鄉(xiāng)村人居環(huán)境整治工作取得明顯成效，但仍有很大一部分鄉(xiāng)村存在畜禽糞便污染、垃圾圍村、上游排污下游洗菜的現(xiàn)象，特別是明確新冠肺炎在糞便中監(jiān)測傳染病毒后，農(nóng)村廁所糞污管控顯得尤為重要。但是從目前情況看，缺水、高寒地區(qū)在農(nóng)村廁所革命技術(shù)上還存在需要解決的問題，比如在缺水地區(qū)如何因地制宜地實(shí)行旱廁改造，怎樣處理好糞污，在高寒地區(qū)如何處理低溫冰凍影響等[3]。人居環(huán)境差極易滋生細(xì)菌，傳染病也更容易流行，為疫情防控帶來了諸多不利因素，為此仍需進(jìn)一步加快步伐，改善鄉(xiāng)村環(huán)境面貌落后局面。

（二）主動(dòng)防控意識(shí)弱

相比于城市，鄉(xiāng)村最大的特點(diǎn)就是人際關(guān)系熟絡(luò)，喜歡走街串巷交流感情，這一活動(dòng)已經(jīng)成為了每家每戶的習(xí)慣。春節(jié)原本是農(nóng)民工回鄉(xiāng)團(tuán)聚的日子，是聚在一起熱鬧的時(shí)節(jié)。面對(duì)疫情，一是很大一部分村民難以改變長久以來的生活習(xí)慣，鄰里感情難以割舍、風(fēng)俗習(xí)慣不易改變，出現(xiàn)在疫情期間串門、聚餐、聚會(huì)等群聚現(xiàn)象；二是缺少良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，特別是年齡較大人員，隨地吐痰、不戴口罩等行為依然普遍存在；三是重視程度不夠，受家庭經(jīng)濟(jì)狀況差、衛(wèi)生防疫知識(shí)不足以及觀念落后等因素影響，很大一部分村民生病后不夠重視，能拖就拖，就診不積極，特別是受傳統(tǒng)觀念束縛，不愿意在過年期間去醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)看病、吃藥。

（三）衛(wèi)生防控力量缺乏

農(nóng)村地域面積廣、返鄉(xiāng)人員多。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，農(nóng)村人口轉(zhuǎn)移就業(yè)、持續(xù)流動(dòng)已成為常態(tài)，農(nóng)村居民消費(fèi)觀念和消費(fèi)結(jié)構(gòu)也隨之轉(zhuǎn)型升級(jí)，不健康生活方式、不良飲食和行為習(xí)慣等因素的影響日益凸顯。面對(duì)疫情，作為鄉(xiāng)村直接“管理者”，廣大農(nóng)村“兩委”班子，一是缺乏傳染病防控經(jīng)驗(yàn)，較難做到疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的及時(shí)處置。同時(shí)，排查返鄉(xiāng)人員及村民耗時(shí)耗力，在對(duì)鄉(xiāng)村群眾的宣傳、動(dòng)員、組織和服務(wù)能力上略顯不足。二是受鄉(xiāng)村地域廣闊、居住分散、返鄉(xiāng)人員多、農(nóng)民防控觀念落后等多方因素影響，疫情防控在人員數(shù)量上和防控力度上略顯不足。

（四）醫(yī)療設(shè)施有待提高

雖然近年來隨著脫貧攻堅(jiān)、鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略等一系列政策舉措的落地實(shí)施，各地各部門都加大了對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生院（室）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度，鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件有了較大的改善，但是，從滿足我國5億多鄉(xiāng)村人口醫(yī)療衛(wèi)生需求來看，鄉(xiāng)村衛(wèi)生院（室）基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，診療設(shè)備簡陋的狀況仍較普遍。一是大多數(shù)基層衛(wèi)生院（室）都是在現(xiàn)有基礎(chǔ)上修修補(bǔ)補(bǔ)，面對(duì)疫情，口罩、消毒用品、體溫計(jì)、藥品等防疫物資極為匱乏。二是防控水平不高，防控手段少。在應(yīng)對(duì)疫情防控的快速篩查、醫(yī)學(xué)追蹤、預(yù)檢分診和轉(zhuǎn)診等醫(yī)療服務(wù)能力有待提高。

（五）醫(yī)療人才短板突出

基層醫(yī)務(wù)人員“引不進(jìn)、留不住”現(xiàn)象仍普遍存在。鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)濟(jì)效益低下，職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高，年輕人不愿意從事鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)，人才斷層嚴(yán)重。新增本科以上畢業(yè)生基本流向了城市或城市大醫(yī)院，而流向基層的少之又少。人才匱乏成為制約鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)能力提升的瓶頸。面對(duì)疫情，一是鄉(xiāng)村醫(yī)生短缺，據(jù)相關(guān)部門數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，2014年至2018年村衛(wèi)生室數(shù)量呈斷崖式減少，村醫(yī)人數(shù)大量減少，一個(gè)行政村往往只有1到2名村醫(yī)[2]。二是執(zhí)業(yè)醫(yī)生短缺，鄉(xiāng)村醫(yī)生大多數(shù)都是“赤腳醫(yī)生”，受制于醫(yī)務(wù)人員的編制、崗位、身份等因素限制，執(zhí)業(yè)醫(yī)生，如全科醫(yī)生、中醫(yī)師、疾控醫(yī)師等很難下沉到一線服務(wù)鄉(xiāng)村。三是鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡偏大，據(jù)調(diào)查顯示，目前大多數(shù)鄉(xiāng)村衛(wèi)生室面臨村醫(yī)年齡偏大，后繼無人的困境，年齡結(jié)構(gòu)嚴(yán)重?cái)鄬?，特別是應(yīng)對(duì)此次疫情，村醫(yī)的年輕化對(duì)提高鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)顯得尤為重要。

（六）醫(yī)療衛(wèi)生信息化水平滯后

大部分鄉(xiāng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部各系統(tǒng)之間沒有互聯(lián)互通，健康檔案基本信息難以動(dòng)態(tài)更新、整合共享，基本公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的質(zhì)量和數(shù)量難以準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)、有效監(jiān)管。應(yīng)對(duì)疫情，一是難以快速實(shí)現(xiàn)廣大農(nóng)村地區(qū)病例的快速篩查、醫(yī)學(xué)追蹤、預(yù)檢分診和轉(zhuǎn)診等工作。二是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉通道堵塞，醫(yī)療信息化水平滯后，造成現(xiàn)有的遠(yuǎn)程醫(yī)療、“云醫(yī)療”“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不能便捷有效地落地鄉(xiāng)村基層衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。三是在落實(shí)上級(jí)決策部署上存在一定時(shí)差，難以快速有效地將科學(xué)防控、精準(zhǔn)防控、分區(qū)防控等政策措施及時(shí)有效傳達(dá)到基層衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。

三、加快推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)的對(duì)策建議

加快推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)是實(shí)施鄉(xiāng)村振興的一項(xiàng)關(guān)鍵內(nèi)容，也是提高農(nóng)村居民生活質(zhì)量的重要舉措，更是應(yīng)對(duì)“非典”、新冠肺炎等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要抓手。當(dāng)前全社會(huì)的關(guān)注焦點(diǎn)，主要集中在大中城市，廣大農(nóng)村容易成為被忽略、被遺忘的角落。為此，要以2020年中央一號(hào)文件為契機(jī)，對(duì)標(biāo)全面建成小康社會(huì)目標(biāo)任務(wù)和要求，聚焦攻克脫貧攻堅(jiān)最后堡壘，結(jié)合推進(jìn)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，加快補(bǔ)齊健康鄉(xiāng)村建設(shè)突出短板[4]。

（一）持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)水平，加快鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

面對(duì)此次突發(fā)新冠肺炎疫情表現(xiàn)出來的收治能力有限、醫(yī)療服務(wù)水平低、專業(yè)人才匱乏等問題，要多方舉措，加大投入，加快實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)療資源的升級(jí)，滿足基層群眾獲得更好醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。一是要持續(xù)加快農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（室）建設(shè)，以實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略為契機(jī)，實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)空白點(diǎn)消除計(jì)劃，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院（室）全覆蓋；二是加快推動(dòng)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)和醫(yī)生下鄉(xiāng)服務(wù)，建立以“縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，推進(jìn)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)融為一體，大力推行醫(yī)生下鄉(xiāng)服務(wù)，打通縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人、財(cái)、物等要素流動(dòng)的渠道，破除醫(yī)務(wù)人員的編制、崗位、身份等“藩籬”，激活職稱評(píng)審、內(nèi)部考核、績效分配等工作，充分調(diào)動(dòng)基層醫(yī)務(wù)人員的工作積極性和創(chuàng)造性；三是加大鄉(xiāng)村全科醫(yī)生和基層疾病預(yù)防控制專業(yè)隊(duì)伍補(bǔ)充力度，創(chuàng)新體制機(jī)制，逐步優(yōu)化醫(yī)療人才結(jié)構(gòu)和服務(wù)模式，建立一支規(guī)范的全科醫(yī)生隊(duì)伍，逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的比例，以此次疫情為契機(jī)，補(bǔ)齊鄉(xiāng)村基層疾病預(yù)防控制專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)短板。四是大力提升鄉(xiāng)村中醫(yī)藥服務(wù)能力，大力推廣鄉(xiāng)村中醫(yī)藥服務(wù)，鼓勵(lì)村衛(wèi)生室、衛(wèi)生院發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)從注重疾病治療轉(zhuǎn)向注重健康維護(hù)，拓展“治未病”、中醫(yī)康復(fù)等特色服務(wù)，提升基層中醫(yī)藥服務(wù)可及性[5]。

（二）不斷優(yōu)化生態(tài)環(huán)境，加快鄉(xiāng)村人居環(huán)境整治與公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)

廣大農(nóng)村環(huán)境清潔程度堪憂，衛(wèi)生習(xí)慣存在隱患，是農(nóng)村普遍存在的突出衛(wèi)生防疫短板，也是此次疫情防控在鄉(xiāng)村基層面臨的一大難題。以村莊為最小單元進(jìn)行疫區(qū)劃分和居家隔離十四天是此次新型冠狀病毒疫情防治的重要舉措，鄉(xiāng)村環(huán)境的優(yōu)劣直接影響人們的身心健康，長時(shí)間的居家隔離對(duì)人的身心會(huì)產(chǎn)生一定消極影響，一個(gè)良好的生活環(huán)境更加有利于此項(xiàng)舉措的良性實(shí)施，也是“健康鄉(xiāng)村”建設(shè)的內(nèi)在要求。一是要以此次防控疫情為切入點(diǎn)，進(jìn)一步優(yōu)化鄉(xiāng)村生活居住環(huán)境。持續(xù)加大鄉(xiāng)村人居環(huán)境整治力度，讓農(nóng)村垃圾得到清理、讓農(nóng)村廁所“改頭換面”、讓農(nóng)村污水實(shí)現(xiàn)有序排放。進(jìn)一步引導(dǎo)農(nóng)民革除陋習(xí)、養(yǎng)成健康生活方式[6]，為“健康鄉(xiāng)村”建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。二是要著力構(gòu)建“15分鐘便民服務(wù)圈”，優(yōu)化鄉(xiāng)村生活服務(wù)環(huán)境。強(qiáng)化便民利民理念，統(tǒng)籌農(nóng)村行政服務(wù)、公共文化、醫(yī)療衛(wèi)生、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)等資源配置和布局，探索開展鄉(xiāng)村便民服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，著力構(gòu)建空間高效利用、功能復(fù)合齊全、服務(wù)便捷舒適的公共服務(wù)圈，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村居民就近辦理各項(xiàng)業(yè)務(wù)、享受各項(xiàng)公共服務(wù)。三是要加強(qiáng)鄉(xiāng)村生態(tài)保護(hù)，優(yōu)化鄉(xiāng)村生態(tài)環(huán)境。生命健康既基于全民健康意識(shí)，又基于人與自然和諧相處。良好的生態(tài)環(huán)境不僅是疫情防控的需要，更是健康鄉(xiāng)村建設(shè)的需要。

（三）大力提高醫(yī)療信息化水平，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)療信息服務(wù)平臺(tái)建設(shè)

此次新型冠狀病毒疫情爆發(fā)后，為避免院內(nèi)交叉感染，線上問診優(yōu)勢充分體現(xiàn)。各地醫(yī)院相繼開通線上“發(fā)熱門診”，患者線上問診量顯著提升。相對(duì)于城市，鄉(xiāng)村人口密度小、交通可達(dá)性差，影響疫情防控的因素多，特別是各村“封村”現(xiàn)象的不斷出現(xiàn)，大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化水平，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程教學(xué)、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)，顯得愈發(fā)重要。一是要建設(shè)以病人為中心，以電子病歷為核心，以面向臨床服務(wù)為主線，逐步建立高速、移動(dòng)、安全、廣泛的新一代信息網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)醫(yī)療診斷信息共享、遠(yuǎn)程診療加速落地，打通健康鄉(xiāng)村“最后一公里”。二是建立功能全面、統(tǒng)一管理、互通互聯(lián)的區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部各系統(tǒng)之間互聯(lián)互通[7]，健康檔案基本信息動(dòng)態(tài)更新、整合共享，加速實(shí)現(xiàn)農(nóng)村地區(qū)的快速篩查、醫(yī)學(xué)追蹤、預(yù)檢分診和轉(zhuǎn)診等工作。三是建設(shè)人性化、集成化、智能化、無紙化、無膠片化、無線網(wǎng)絡(luò)化的數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)，借助“互聯(lián)網(wǎng)+”的優(yōu)勢，通過建中心數(shù)據(jù)庫、合作開發(fā)軟件等手段，打通上級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉通道，讓老百姓在家門口就能享受到便捷就醫(yī)和便捷報(bào)賬，有效提升基層醫(yī)療服務(wù)水平[8]。

（四）持續(xù)強(qiáng)化基層黨組織建設(shè)，提升鄉(xiāng)村治理水平

2020年2月10日，習(xí)近平總書記在北京調(diào)研指導(dǎo)新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作時(shí)強(qiáng)調(diào)，要以疫情防控工作成效來檢驗(yàn)和拓展“不忘初心、牢記使命”主題教育成果，發(fā)揮基層黨組織政治引領(lǐng)作用和黨員先鋒模范作用，把社區(qū)居民發(fā)動(dòng)起來，構(gòu)筑起疫情防控的人民防線。應(yīng)對(duì)疫情，基層黨組織是關(guān)鍵所在，不斷提升鄉(xiāng)村治理水平則是內(nèi)在要求。為此，一是要持續(xù)強(qiáng)化基層黨組織政治引領(lǐng)作用和黨員先鋒模范作用。在此次突如其來的疫情面前，從上海華山醫(yī)院的張文宏到河南輝縣市大占城村黨支部書記李德平，眾多基層黨員干部充分發(fā)揮了先鋒模范作用。人員控制是此次疫情防治中的一個(gè)難點(diǎn)，特別是受廣大鄉(xiāng)村地廣人稀、村莊出入口多、村民防范意識(shí)差等諸多不利于疫情管控因素影響，在缺少防護(hù)服、護(hù)目鏡等必要防疫裝備的情況下，在各個(gè)鄉(xiāng)村基層黨組織帶領(lǐng)下，本村黨員干部沖鋒在前、回鄉(xiāng)過節(jié)黨員就地網(wǎng)格化編入基層黨組織，廣大黨員干部做到哪里任務(wù)重有危險(xiǎn)，哪里就有黨員先鋒做表率。二是要進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村基層黨組織鄉(xiāng)村治理能力建設(shè)。2019年1月10日中共中央印發(fā)了《中國共產(chǎn)黨農(nóng)村基層組織工作條例》，指出“黨的農(nóng)村基層組織是黨在農(nóng)村全部工作和戰(zhàn)斗力的基礎(chǔ)，全面領(lǐng)導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村的各種組織和各項(xiàng)工作”。當(dāng)前，農(nóng)村改革不斷深化，決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅(jiān)、推動(dòng)新時(shí)代鄉(xiāng)村全面振興，不斷滿足農(nóng)民群眾日益增長的美好生活需要，必須把黨的農(nóng)村基層組織能力建設(shè)擺在更加突出的位置來抓，充分發(fā)揮黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用，著力提升基層鄉(xiāng)村治理水平，為打贏防疫攻堅(jiān)戰(zhàn)、農(nóng)村改革發(fā)展、健康鄉(xiāng)村建設(shè)穩(wěn)定提供堅(jiān)強(qiáng)政治和組織保證[9]。

四、結(jié)語

面對(duì)疫情防控的種種困難，廣大鄉(xiāng)村地區(qū)可謂是頂?shù)蒙稀⑹氐米?、打得贏，除了黨中央的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和廣大群眾同心協(xié)力、共克時(shí)艱外，廣大鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、基層黨組織以及人民群眾在疫情防控中發(fā)揮了很大作用。為此，要持續(xù)加快以鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)施為統(tǒng)領(lǐng)，以此次疫情防控為切入點(diǎn)，以健康鄉(xiāng)村建設(shè)為抓手，進(jìn)一步強(qiáng)化健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)、健康村莊、健康社區(qū)、健康單位等健康“細(xì)胞”工程建設(shè)，嚴(yán)格落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，穩(wěn)步擴(kuò)展服務(wù)內(nèi)容，大力提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，特別是面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)能力，全面補(bǔ)齊鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)短板，滿足廣大鄉(xiāng)村地區(qū)人民群眾日益增長的鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)需求，為鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全面實(shí)施打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。