鄧霞 張道玲
【摘 要】 目的:探討陰道分泌物功能酶檢測(cè)聯(lián)合常規(guī)鏡檢在陰道微生態(tài)改變分析中的應(yīng)用效果。方法:選擇2017年12月至2019年2月期間在本院進(jìn)行陰道分泌物功能酶檢測(cè)和常規(guī)鏡檢的200例患者,患者均采集兩份陰道分泌物進(jìn)行陰道分泌物常規(guī)鏡檢和功能酶檢測(cè),統(tǒng)計(jì)患者兩種方式的檢測(cè)結(jié)果,對(duì)比分析常規(guī)鏡檢正常者和異常者的陰道分泌物功能酶檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果:常規(guī)鏡檢正常者為54.00%,異常者為46.00%;陰道分泌物功能酶檢測(cè)顯示各指標(biāo)陽(yáng)性率分別為:過(guò)氧化氫(83.00%)、白細(xì)胞酯酶(80.00%)、β-葡萄糖醛酸苷酶(11.50%)、唾液酸酶(16.00%)、凝固酶陽(yáng)性(15.00%)。常規(guī)鏡檢異常者過(guò)氧化氫(72.22%)、白細(xì)胞酯酶(66.67%)、β-葡萄糖醛酸苷酶(3.70%)、唾液酸酶(2.70%)、凝固酶陽(yáng)性(7.41%)陽(yáng)性率顯著高于正常者(95.65%、95.65%、21.74%、30.43%、23.91%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論 陰道分泌物常規(guī)鏡檢基礎(chǔ)上增加陰道分泌物功能酶檢測(cè),可進(jìn)一步明確陰道微生態(tài)的改變情況,可為臨床診斷與治療提供更為可靠的參考依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】 陰道分泌物功能酶檢測(cè);常規(guī)鏡檢;陰道微生態(tài)改變;應(yīng)用分析;清潔度
【中圖分類(lèi)號(hào)】R711.73
【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號(hào)】1005-0019(2020)02-067-02
陰道分泌物檢驗(yàn)是多種婦科疾病診斷的重要依據(jù),同時(shí)也為女性生殖系統(tǒng)健康評(píng)估提供一定參考資料。目前,陰道分泌物檢查的方式較多,但以常規(guī)鏡檢法為主,但是該檢查方式只能判斷陰道微生態(tài)為異?;蛘#⒉荒苊鞔_其具體改變,為此有必要聯(lián)合其他檢測(cè)手段,
陰道分泌物功能酶檢測(cè)是一類(lèi)陰道內(nèi)分泌的功能指標(biāo),其聯(lián)合常規(guī)鏡檢的臨床應(yīng)用較多,為進(jìn)一步探明其聯(lián)合診斷價(jià)值,本次研究選擇2017年12月至2019年2月期間在本院進(jìn)行陰道分泌物功能酶檢測(cè)和常規(guī)鏡檢的200例患者,對(duì)比分析了該聯(lián)合檢測(cè)在陰道微生態(tài)改變分析中的應(yīng)用效果,現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。
1 材料與方法
1.1 一般資料
選擇2017年12月至2019年2月期間在本院進(jìn)行陰道分泌物功能酶檢測(cè)和常規(guī)鏡檢的200例患者,患者均有性生活史,年齡21~65歲,平均(43.17±22.03)歲,其中156例存在生育史,44例無(wú)生育史。
1.2 方法
患者均采集兩份陰道分泌物(陰道彎窿、子宮頸及宮頸口分泌物)樣本,置于無(wú)菌試管內(nèi),分別進(jìn)行陰道分泌物常規(guī)鏡檢和功能酶檢測(cè)。
陰道分泌物功能酶檢測(cè)采用需氧菌陰道炎/細(xì)菌性陰道病五項(xiàng)聯(lián)合定性檢測(cè)試劑盒,由2名檢驗(yàn)人員嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作,并根據(jù)過(guò)氧化氫、白細(xì)胞酯酶、β-葡萄糖醛酸苷酶、唾液酸酶、凝固酶試劑盒要求判讀陽(yáng)性[1]。
陰道分泌物常規(guī)鏡檢采用鹽水涂片法:無(wú)菌生理鹽水滴加到樣本所在的試管內(nèi),混合均勻后,取其中液體制成玻片標(biāo)本(涂片),顯微鏡下觀察涂片標(biāo)本參照《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》第4版評(píng)估陰道清潔度:其中Ⅰ~Ⅱ?yàn)檎?,Ⅲ~Ⅳ為異常[3]。
1.3 觀察指標(biāo)
統(tǒng)計(jì)患者陰道分泌物常規(guī)鏡檢和功能酶檢測(cè)結(jié)果,對(duì)比分析常規(guī)鏡檢正常者和異常者的陰道分泌物功能酶檢測(cè)結(jié)果。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本次研究采用SPSS20. 0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析所有數(shù)據(jù),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn);采用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,P<0.05 認(rèn)為差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
常規(guī)鏡檢正常者為54.00%,異常者為46.00%;陰道分泌物功能酶檢測(cè)顯示各指標(biāo)陽(yáng)性率分別為:過(guò)氧化氫(83.00%)、白細(xì)胞酯酶(80.00%)、β-葡萄糖醛酸苷酶(11.50%)、唾液酸酶(16.00%)、凝固酶陽(yáng)性(15.00%)。常規(guī)鏡檢異常者過(guò)氧化氫、白細(xì)胞酯酶、β-葡萄糖醛酸苷酶、唾液酸酶、凝固酶陽(yáng)性率顯著高于正常者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),見(jiàn)表1。
3 討論
陰道分泌物功能酶檢測(cè)是陰道微生態(tài)檢測(cè)的重要性功能指標(biāo),其主要檢測(cè)指標(biāo)為過(guò)氧化氫、白細(xì)胞酯酶、β-葡萄糖醛酸苷酶、唾液酸酶、凝固酶,這些指標(biāo)可以揭示陰道分泌物的具體改變,輔助分析陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)情況,進(jìn)而幫助判斷陰道微生態(tài)的變化。陰道微生態(tài)改變相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道顯示,陰道分泌物常規(guī)鏡檢和功能酶檢測(cè)可進(jìn)一步分析陰道微生態(tài)環(huán)境或內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能[3]。為此,本次研究對(duì)比分析了兩種檢測(cè)方法的結(jié)果,發(fā)現(xiàn)常規(guī)鏡檢異常者為46.00%;陰道分泌物功能酶檢測(cè)顯示各指標(biāo)陽(yáng)性率分別為:過(guò)氧化氫(83.00%)、白細(xì)胞酯酶(80.00%)、β-葡萄糖醛酸苷酶(11.50%)、唾液酸酶(16.00%)、凝固酶陽(yáng)性(15.00%),可知陰道微生態(tài)異常者占比較高,且過(guò)氧化氫和白細(xì)胞酯酶指標(biāo)升高顯著,提升較多受檢者存在陰道微生態(tài)異常。此外,進(jìn)一步對(duì)比分析發(fā)現(xiàn),常規(guī)鏡檢異常者過(guò)氧化氫、白細(xì)胞酯酶、β-葡萄糖醛酸苷酶、唾液酸酶、凝固酶陽(yáng)性率顯著高于正常者,提示清潔度Ⅲ~Ⅳ者多存在功能指標(biāo)異常,可根據(jù)其異常表現(xiàn)制定治療方案。
綜上所述,陰道分泌物常規(guī)鏡檢基礎(chǔ)上增加陰道分泌物功能酶檢測(cè),可進(jìn)一步明確陰道微生態(tài)的改變情況,可為臨床診斷與治療提供更為可靠的參考依據(jù)。
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