李艷瑩 李蕾
一般人們所說(shuō)的起搏器,是指整個(gè)起搏系統(tǒng),由起搏器、起搏電極導(dǎo)線及程控儀組成,其中起搏器和起搏電極導(dǎo)線植入人體。起搏器在需要的時(shí)候向心臟發(fā)出微小的電脈沖,起搏電極導(dǎo)線負(fù)責(zé)向心臟傳送微小電脈沖,刺激心臟跳動(dòng)。
但是人們?cè)谑褂糜谰闷鸩鲿r(shí)容易產(chǎn)生五個(gè)誤區(qū)。
植入永久起搏器可以永久使用
永久起搏器與臨時(shí)起搏器相對(duì)應(yīng),臨時(shí)起搏器一般在條件尚不夠安裝永久起搏器時(shí)或緊急情況下使用。
永久起搏器需要植入體內(nèi),將起搏器埋藏于皮下,達(dá)到持久起搏的作用,但也不是永久使用,需要根據(jù)起搏器的電池電量決定更換時(shí)間?;颊叩氖褂们闆r不同,使用時(shí)間也不同,起搏器使用時(shí)間一般在10年左右,電池電量耗竭后要及時(shí)更換起搏器。
患者植入永久起搏器后感覺(jué)良好,不用再來(lái)醫(yī)院了
植入永久起搏器后,仍然需要定期隨訪,一般在植入術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、1年,之后每年隨訪1次。主要是檢測(cè)起搏器的工作狀態(tài)是否安全,根據(jù)個(gè)人情況調(diào)整優(yōu)化參數(shù),以達(dá)到節(jié)省電池電量和安全使用的目的。特別是起搏器依賴的患者,電池電量即將耗竭時(shí),更應(yīng)及時(shí)隨訪,及時(shí)更換起搏器,一旦電量耗竭,將危及生命。
植入永久起搏器患者不能使用家用電器
患者安裝永久起搏器后可回歸正常生活,大多數(shù)家用電器如電視、電腦、電話、冰箱、洗衣機(jī)不會(huì)影響起搏器的工作,而一些向外發(fā)出強(qiáng)電磁波的電器在使用時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離,或者避免使用,比如微波爐、電磁灶、低高頻治療儀等。
植入永久起搏器患者不能坐火車、坐飛機(jī)去旅行
植入永久起搏器患者可以乘坐交通工具去旅游?;疖囌竞惋w機(jī)場(chǎng)安檢門的金屬探測(cè)器會(huì)探測(cè)到體內(nèi)的起搏器,患者通過(guò)安檢門時(shí)快速通過(guò)即可,同時(shí)應(yīng)避免安檢人員拿著探測(cè)器掃描身體,可換成手動(dòng)檢查。如安檢人員質(zhì)疑,出示起搏器卡片可解釋清楚。出國(guó)或到有時(shí)差的地方,如果起搏器設(shè)置了夜間休息頻率,在出門前請(qǐng)找工作人員調(diào)整夜間參數(shù)。
植入永久起搏器不能做磁共振
在過(guò)去,裝了起搏器的患者不能做磁共振檢查,但隨著起搏器技術(shù)的不斷發(fā)展,出現(xiàn)了抗磁共振起搏器,植入后可以做磁共振檢查,但在做磁共振前需要調(diào)整起搏器為抗磁共振狀態(tài),做完磁共振后再調(diào)整回原狀態(tài)。
另外,需要更換起搏器的患者,如果之前安裝的起搏器電極不是抗磁共振電極,可以更換為抗磁共振起搏器,以后也可以做磁共振檢查。如果患者忘記了自己的起搏器是否為抗磁共振起搏器,查詢起搏器卡片是否有抗磁共振標(biāo)志即可(標(biāo)記MRI)。