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李蘭娟:這個險我是一定要冒的

2020-03-03 03:47沈可文
今日科技 2020年6期
關(guān)鍵詞:李蘭娟衛(wèi)健委方艙

李蘭娟以國家衛(wèi)健委高級別專家組成員的身份去武漢調(diào)查“不明原因肺炎”是1月18日,武漢新增確診病例終于歸零是3月18日,整整兩個月,李蘭娟的生活重心全是武漢。這原本并不是一座浙江人熟悉的城市,這原本也不會是一位73歲院士的日常,但跨過了生死門的武漢會記住李蘭娟的名字。在這場針對新冠肺炎疫情的阻擊戰(zhàn)中,她太關(guān)鍵。

3月25日,仍在武漢大學人民醫(yī)院東院的李蘭娟終于有時間接受《環(huán)球人物》記者的采訪。也就是那天,停擺已久的武漢終于進入14天重啟倒計時,將于4月8日“解封”。

3月25日這天,湖北省衛(wèi)健委公布的疫情數(shù)據(jù)顯示,全省現(xiàn)有重癥1050例、危重癥318例,均在定點醫(yī)療機構(gòu)接受隔離治療。在李蘭娟看來,當重癥和危重癥患者的總數(shù)降到1000例以下時,武漢本地的醫(yī)院就有能力全部接手了,那時她才能回杭州?!艾F(xiàn)在我們還有一些危重病人在醫(yī)院,有很多轉(zhuǎn)到武大人民醫(yī)院了,所以我在這邊盡量救治每一個病人。我想重癥和危重癥降到1000例以下應該不會太久,大概3月底、4月初吧,那時候我的任務才算是告一段落?!?/p>

李蘭娟的預測每次都很準。3月8日婦女節(jié)那天,湖北省委書記應勇到醫(yī)院看望慰問,李蘭娟就跟他作了預判,“估計到3月中旬,20號左右能夠清零”。果然,3月18日,武漢新增確診病例首次為零,同時新增疑似病例為零,現(xiàn)有疑似病例為零。之后,李蘭娟表示,清零以后兩個星期如果沒有反彈,那么武漢可以“解封”。3月24日,湖北省新冠肺炎疫情防控指揮部發(fā)布通告,武漢市將于4月8日起解除離漢離鄂通道管控措施。

這些精準預判來自李蘭娟在傳染病學科上的專業(yè)自信?!?月8日‘解封’是非常穩(wěn)重的,武漢的抗疫斗爭……偉大的武漢……”李蘭娟語速很快,此刻突然沉默了一下,她想起初抵武漢支援的情景?!皝淼臅r候心情非常沉重,那么多病人,有的甚至救不過來,去世了……后面形勢好起來,病人大幅度減少,大量的病人救治過來、出院,我們的心情也一天天好起來?!睆?月1日晚在杭州登上西行的列車,李蘭娟來到武漢已近60天。對身處疫情中心的病患來說,這是生死存亡的每分每秒。

2月1日,武漢市累計確診新冠肺炎病例4109例。那是武漢封城的第十天,城內(nèi)醫(yī)療資源嚴重不足,大量有發(fā)熱、咳嗽癥狀的病人得不到收治,病死率在上升。這不是冰冷的數(shù)字,而是一個個鮮活生命的離開。這些問題不解決,防控形勢就無法扭轉(zhuǎn)。李蘭娟前一天已經(jīng)向國家衛(wèi)健委提出:“我可以帶隊去武漢救治危重癥患者?!钡芏嗯笥?、同事有擔憂——李蘭娟已經(jīng)73歲,去抗疫一線救治危重癥患者,長時間處在高危環(huán)境里,實在過于危險!

但李蘭娟還是決定去武漢,“我是一個傳染病醫(yī)生,這個險我是一定要冒的”。2月1日,她在浙江參加完國家衛(wèi)健委的防疫電視電話會議后,就接到國務院、衛(wèi)健委的指派命令:帶隊支援武漢。她立即組建了一支集合感染病學科、人工肝、重癥醫(yī)學科的10人團隊,帶上李氏人工肝、干細胞、微生態(tài)這三大技術(shù),以及相關(guān)醫(yī)療設(shè)備和耗材、制劑共30多箱物資,連夜奔赴武漢。那時,已經(jīng)沒有航班進武漢,火車票也不賣“武漢”這一站。李蘭娟和隊員登上開往重慶的列車——途經(jīng)武漢。

李蘭娟直接去了重點救治重癥、危重癥病人的武大人民醫(yī)院東院?!拔覀儊砹藳]多久,醫(yī)院已經(jīng)收了400個危重病人、重病人了,再過兩三天,就增加到了800個,氧氣、呼吸機都不夠用,醫(yī)護人員的口罩、防護服也不夠,困難很大。醫(yī)院里面是病人不斷增加,外面是檢測難、住院難,形勢非常嚴峻?!奔幢憬?jīng)歷過非典、H7N9型禽流感,即便從醫(yī)生涯里已經(jīng)見過數(shù)不盡的傷心,李蘭娟仍然心情沉重,“心理壓力蠻大”。

她沒有時間休息,每天幾乎只睡三四個小時,幾項工作同時開展:指導團隊救治危重癥和重癥,討論診療方案;作為專家給防控工作提建議;給各地來武漢增援的醫(yī)護人員進行培訓;指導火神山、雷神山和方艙醫(yī)院的工作;每天和傳染病診治國家重點實驗室連線指導科研。

“我那時候最擔心的是能不能把傳染源真正控下來,隔離起來?!?月初的武漢,這是最嚴峻的問題,“如果傳染源還在外面的話,它還在傳染人,武漢1000多萬人啊,那還得了!對吧?所以我反復建議要檢測所有病人,爭取不搞假陰性,要重視檢測難的問題?!?月14日,應勇調(diào)任湖北省委書記,他組建了一個專家群,李蘭娟在群里反復說這個問題。

更早之前,在一次高級別會議上,她向中央領(lǐng)導強烈建議騰出幾家醫(yī)院或是會議中心來集中收治輕癥病人。這與中國工程院副院長、中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)學院院校長王辰所提的方艙醫(yī)院建議不謀而合。“檢測是解決發(fā)現(xiàn)的困難,這個建議是要解決治療的困難?!边@些經(jīng)驗和很多聲音通過各條渠道匯總,中央指導組要求武漢在2月9日對“四類人員”做到“應收盡收、不漏一人”。

2020年2月20日,李蘭娟在武漢大學人民醫(yī)院東院ICU病房查房之后,摘下口罩,被記者拍到了臉上留下的壓痕。

“檢測難、住院難的問題開始解決,氧氣、呼吸機的困難很快就解決了?!钡靥菏脚挪?、大量檢測試劑運抵、4萬多名醫(yī)護人員支援,武漢“病情”好轉(zhuǎn)。回想起來,李蘭娟覺得萬幸:“我覺得在這個嚴峻的考驗當中,我們確實因為有黨中央、國務院的堅強領(lǐng)導,有全國人民的全力支持,才能這么快控下來。否則可能還會有更多人被感染,有更多人死亡?!?/p>

很少有人知道,方艙醫(yī)院還在建設(shè)早期時,李蘭娟就去看過了。她提出很多細致的意見:“病人住進來以后,大小便怎么辦?洗漱怎么辦?吃飯怎么辦?大面積收治病人,還要注意性別……這些事情如果不做好,一個病人吵鬧的話,就會影響一大片?!痹诤髞淼木戎沃?,全國各地馳援武漢的醫(yī)療隊大多駐扎在方艙醫(yī)院進行救治,工作開展得極為細致。無論是在圖書角里安靜看書的學生,還是教健體操的護士和跳廣場舞的患者,都讓人感受到了樂觀、有序和溫暖。李蘭娟還抽空給方艙醫(yī)院的病人錄制了聲援廣播。

接受采訪這天,李蘭娟終于說出了“大局已定”四個字,但仍然提醒接下來的防控不能放松?!艾F(xiàn)在我們大局已定,武漢的這場斗爭已經(jīng)取得了決定性的勝利。下一步我們的任務還很艱巨,武漢要堅守,防止死灰復燃,尤其是社區(qū)這一關(guān)還要把好,外面有少數(shù)漏網(wǎng)的感染者要及時發(fā)現(xiàn),通過發(fā)熱門診切實地檢測,切實地干預,切實地治療,實現(xiàn)徹底清零。另外是國際疫情兇猛,我們一定要嚴防死守,對國外回來的人必須嚴格地隔離14天并且進行檢測,真正呈陰性的才能到社會上接觸其他人?!?/p>

如今,武漢終于春暖花開。

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