卡迪麗婭·木拉提

新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院耳鼻喉科診療中心，新疆 烏魯木齊 830001

兒童變應(yīng)性鼻炎是一種常見(jiàn)的耳鼻喉科疾病，也就是平常所說(shuō)的過(guò)敏性鼻炎[1]。兒童患上過(guò)敏性鼻炎后，應(yīng)及時(shí)予以相應(yīng)治療，不然可能會(huì)引發(fā)支氣管哮喘等并發(fā)癥[2]。由于患兒的年齡較小，鼻腔黏膜等組織功能尚未完全發(fā)育成熟，故在治療方式的選擇上常選用保守治療，為評(píng)估超短波治療聯(lián)合鼻腔沖洗對(duì)兒童變應(yīng)性鼻炎的療效，本文選取600例患兒進(jìn)行對(duì)比研究，研究報(bào)告如下。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象 選取我院2018年3月至2019年3月收治的600例兒童變應(yīng)性鼻炎患兒作為研究對(duì)象，采用數(shù)字隨機(jī)法分為對(duì)照組（予常規(guī)藥物治療）和觀察組（予常規(guī)藥物治療+超短波聯(lián)合鼻腔沖洗治療），每組各300例。對(duì)照組中，男173例，女127例；平均年齡為（6.12±2.38）歲；平均病程為（46.32±3.18）d；觀察組中，男169例，女131例；平均年齡為（6.23±2.14）歲；平均病程為（45.29±3.47）d；兩組患兒基線資料比較差異不顯著（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組予常規(guī)藥物治療：使用比用糖皮質(zhì)激素噴霧劑，1次/d；口服孟魯司特鈉咀嚼片（5mg/d，1d/次）+氯雷他定片（5-10mg/d，1d/次）。

觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予超短波連個(gè)鼻腔沖洗治療：使用五官超短波治療儀（波長(zhǎng)1-10m、頻率30-300MHz）在面頰部位治療，10min/次，1次/d；使用等滲生理鹽水沖洗鼻腔，3次/d。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比兩組患兒的TNSS（鼻部癥狀）評(píng)分和RQLQ（鼻炎結(jié)膜炎生活質(zhì)量）評(píng)分。

1.4 觀察標(biāo)準(zhǔn) 將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（Mean±SD）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后，對(duì)照組患者的TNSS評(píng)分為（4.58±1.18）分、RQLQ評(píng)分為（47.83±16.32）分；觀察組患者的TNSS評(píng)分為（3.61±1.32）分、RQLQ評(píng)分為（37.92±12.39）分，比較結(jié)果為：TNSS（t=6.243，P=0.001）、RQLQ（t=7.238，P=0.001），比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

變應(yīng)性鼻炎又稱(chēng)為過(guò)敏性鼻炎，若不及時(shí)治療可引發(fā)多種并發(fā)癥。常見(jiàn)的臨床癥狀有連續(xù)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等，由于兒童的鼻腔黏膜脆弱且相關(guān)功能發(fā)育不成熟，所以常采取保守治療的方式進(jìn)行治療。其治療方式有物理治療、抗組胺藥物治療、血管收縮劑治療、抗炎劑治療、抗膽堿藥物治療、白三烯拮抗劑治療和免疫療法。

國(guó)內(nèi)多個(gè)長(zhǎng)期采用藥物治療的研究顯示患兒及家長(zhǎng)的依從性都較低，治療效果不明顯，近年來(lái)有學(xué)者提出，運(yùn)用物理療法也能起到很好地治療效果，超短波治療和鼻腔沖洗是目前治療兒童變應(yīng)性鼻炎的重要手段，可以減輕鼻粘膜的炎癥反應(yīng)，清除鼻腔內(nèi)沉積的粉塵等雜質(zhì)，維護(hù)鼻腔穩(wěn)態(tài)，且物理治療的方式相較于藥物治療更易使患兒接受，提高了治療依從性。

為評(píng)估超短波治療聯(lián)合鼻腔沖洗對(duì)兒童變應(yīng)性鼻炎的療效，本文選取600例患兒進(jìn)行對(duì)比研究，研究結(jié)果為：觀察組患兒的TNSS評(píng)分、RQLQ評(píng)分均＜對(duì)照組患兒，比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？梢愿鶕?jù)數(shù)據(jù)明顯看出采用聯(lián)合療法的觀察組患兒的癥狀較對(duì)照組有明顯改善，雖然癥狀沒(méi)有完全消失，但仍在以每天出現(xiàn)次數(shù)減少或持續(xù)時(shí)間縮短的形式好轉(zhuǎn)。

綜上所述，超短波治療聯(lián)合鼻腔沖洗對(duì)兒童變應(yīng)性鼻炎的治理效果十分顯著，能夠有效改善鼻部癥狀，提高生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。