《老友》專(zhuān)家門(mén)診：

我今年56歲，5年前查出患有甲亢，那時(shí)就開(kāi)始用藥治療。用藥兩年后，醫(yī)生說(shuō)可以減藥、停藥，但沒(méi)過(guò)半年就復(fù)發(fā)了。然后又開(kāi)始用藥，一直持續(xù)到去年3月份停藥。沒(méi)過(guò)多久，心慌、手抖這些癥狀又出現(xiàn)了，而且睡眠質(zhì)量變得很差。請(qǐng)問(wèn)：甲亢病情反復(fù)如何調(diào)治？

九江市 張××

張××同志：

目前甲亢有三種治療方法：一般藥物治療、手術(shù)治療、放射性131碘治療。當(dāng)前比較常用的是一般藥物治療和放射性131碘治療。一般藥物治療時(shí)間周期比較長(zhǎng)，要一年半到兩年，而且在用藥過(guò)程中，要面對(duì)很多藥物的副作用問(wèn)題，還要積極隨訪。一般藥物治療只有40%的患者能達(dá)到治愈的目的，有相當(dāng)一部分患者在停藥或減藥后會(huì)出現(xiàn)反彈。你的情況可能就是如此。

甲亢遷延不愈、反復(fù)發(fā)作，可以選擇放射性131碘治療，3～4周療效開(kāi)始出現(xiàn)，甲亢癥狀逐漸減輕，體重增加，心率減慢，手抖減輕。3～4個(gè)月后，絕大多數(shù)患者甲狀腺機(jī)能恢復(fù)正常。此種治療復(fù)發(fā)率非常低。放射性131碘治療的適應(yīng)證有兩類(lèi)：一是內(nèi)科抗甲亢藥物療效差、藥物過(guò)敏、有肝損害、粒細(xì)胞減少、治療后復(fù)發(fā)的患者，二是有手術(shù)禁忌證、不愿手術(shù)或術(shù)后復(fù)發(fā)的患者。

要注意，雖然放射性131碘治療效果較好，但可能引起甲減。具體采用哪種方法治療，還是應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院，聽(tīng)從經(jīng)治醫(yī)師建議。

《老友》專(zhuān)家門(mén)診編輯室

責(zé)編/斌子