趙 悅

（鞍山市中醫(yī)院，遼寧 鞍山 114001）

根據(jù)我國(guó)國(guó)情可知，我國(guó)逐漸步入老齡化，再加上老年患者存在不同程度的機(jī)體功能退化，使得老年人極易下肢骨折疾病[1]。一般情況下臨床常采用手術(shù)治療下肢骨折，但老年患者機(jī)體恢復(fù)能力較差，使得老年患者術(shù)后預(yù)后情況較差。因此，對(duì)老年下肢骨折患者在手術(shù)室護(hù)理過(guò)程中采用有效的護(hù)理干預(yù)對(duì)術(shù)后康復(fù)而言是非常重要[2-3]?；诖耍疚难芯康乃欣夏晗轮钦刍颊呔鶠槲以菏中g(shù)室在2016年1月至2018年2月接診治療的122例老年對(duì)象，評(píng)價(jià)并分析老年下肢骨折患者在手術(shù)室護(hù)理過(guò)程中采用人性化護(hù)理干預(yù)的臨床應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料：本文研究的所有老年下肢骨折患者均為我院手術(shù)室在2016年1月至2018年2月接診治療的122例老年對(duì)象，經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者及其家屬知情并同意參與本次研究，將122例老年患者采用抽簽法平均分成接受傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的61例參照組與接受手術(shù)室人性化護(hù)理干預(yù)的61例實(shí)驗(yàn)組。

參照組患者中31例男性老年患者，女性老年患者30例；69歲為最大年齡，53歲為最小年齡，中位年齡為（59.6±1.8）歲；21例脛腓骨骨折、15例股骨骨折、16例股骨頸骨折、9例其他部位骨折；實(shí)驗(yàn)組患者中30例男性老年患者，女性老年患者31例；68歲為最大年齡，54歲為最小年齡，中位年齡為（61.6±1.9）歲；20例脛腓骨骨折、16例股骨骨折、15例股骨頸骨折、10例其他部位骨折。實(shí)驗(yàn)組與參照組一般臨床資料的指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比P＞0.05，可知，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，無(wú)明顯差異。

1.2 方法：參照組患者接受傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組患者接受人性化護(hù)理干預(yù)：①術(shù)前護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員需在老年下肢骨折患者術(shù)前1 d協(xié)助其做好各項(xiàng)檢查活動(dòng)，以此了解患者是否存在基礎(chǔ)性疾病，同時(shí)向患者及其家屬講解手術(shù)的必要性、手術(shù)目的、手術(shù)治療效果及相關(guān)注意事項(xiàng)，提高患者在手術(shù)室護(hù)理配合度，針對(duì)術(shù)前較為緊張的老年患者，護(hù)理人員需向其講解成功案例，使其保持良好的心態(tài)面對(duì)疾病，及時(shí)回答患者提出的問(wèn)題，消除患者疑慮、不安等負(fù)性情緒。②術(shù)中護(hù)理干預(yù)。手術(shù)過(guò)程中護(hù)理人員需準(zhǔn)備好手術(shù)相關(guān)物品及器械，嚴(yán)格控制手術(shù)室濕度及溫度；患者進(jìn)入手術(shù)室后首先需建立靜脈通路，待患者麻醉處理完成后調(diào)整緩患者體位，保護(hù)患者隱私部位，手術(shù)過(guò)程中護(hù)理人員需密切觀察老年患者各項(xiàng)生命指標(biāo)，若患者出現(xiàn)異常則需及時(shí)匯報(bào)主治醫(yī)師予以相應(yīng)的對(duì)癥處理，保障手術(shù)可順利完成。③術(shù)后護(hù)理干預(yù)。老年患者手術(shù)完成后護(hù)理人員需擦拭其手術(shù)局部皮膚，做好相關(guān)引流工作，固定傷口；術(shù)后需注意患者保暖，必要時(shí)需告知患者蓋好被子；術(shù)后搬運(yùn)患者過(guò)程中需密切關(guān)注患者生命體體征，待患者送至病房后需做好交接班處理，將患者手術(shù)情況告知病房責(zé)任護(hù)士，告知患者家屬日常護(hù)理干預(yù)方案，時(shí)刻注意患者輸液及敷料情況，協(xié)同患者家屬調(diào)動(dòng)患者積極配合治療的依從性，改善預(yù)后。

1.3 評(píng)定指標(biāo)[4-5]：觀察并對(duì)比兩組患者焦慮抑郁情況及護(hù)理效果。采用SDS（抑郁自評(píng)量表）、SAS（焦慮自評(píng)量表）評(píng)估老年患者經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后焦慮抑郁情況，評(píng)分分值越高則說(shuō)明患者焦慮或抑郁情況越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：122例老年下肢骨折患者臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件對(duì)本文122例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，卡方檢驗(yàn)，以%形式展開(kāi)患者視力提高率，t檢驗(yàn)，以 形式展開(kāi)各項(xiàng)指標(biāo)變化情況，實(shí)驗(yàn)組與參照組臨床指標(biāo)對(duì)比存在差異顯示為P＜0.05，具備臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)差異對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 比較122例老年下肢骨折患者焦慮抑郁評(píng)分：實(shí)驗(yàn)組患者焦慮抑郁情臨床指標(biāo)與參照組患者臨床指標(biāo)相比P＜0.05，兩組患者臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。見(jiàn)表1。

表1 比較122例老年下肢骨折患者焦慮抑郁評(píng)分（±s，分）

表1 比較122例老年下肢骨折患者焦慮抑郁評(píng)分（±s，分）

2.2 比較122例老年下肢骨折患者護(hù)理效果：實(shí)驗(yàn)組患者中滿(mǎn)意25例，基本滿(mǎn)意30例，不滿(mǎn)意6例，滿(mǎn)意度為90.16%；參照組患者中滿(mǎn)意18例，基本滿(mǎn)意28例，不滿(mǎn)意15例，滿(mǎn)意度為75.40%，可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理效果臨床指標(biāo)與參照組患者臨床指標(biāo)相比P＜0.05，兩組患者臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

3 討 論

老年患者均存在不同程度的髖部肌群退變、骨質(zhì)疏松等情況，極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)下肢急速扭傷、輕微外力作用或跌倒等情況，進(jìn)而誘發(fā)老年患者出現(xiàn)下肢骨折的情況。臨床常采用手術(shù)作為下肢骨折老年患者固定及復(fù)位的處理方式，但老年患者均存在多種基礎(chǔ)性疾病，增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)也是的老年患者過(guò)于緊張，進(jìn)而影響術(shù)后康復(fù)及治療效果。因此，對(duì)老年患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)是非常重要的，人性化護(hù)理干預(yù)著重關(guān)注患者心理及身體感受，可消除緩老年患者不良情緒，提高配合度，強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量[6-7]?；诖?，本文選擇122例老年下肢骨折患者，評(píng)價(jià)并分析老年下肢骨折患者在手術(shù)室護(hù)理過(guò)程中采用人性化護(hù)理干預(yù)的臨床應(yīng)用效果，經(jīng)過(guò)本組研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者焦慮抑郁情況及護(hù)理效果臨床指標(biāo)與參照組患者臨床指標(biāo)相比P＜0.05，兩組患者臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。綜上所述，老年下肢骨折患者在手術(shù)室護(hù)理過(guò)程中采用人性化護(hù)理干預(yù)，可強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量，使老年患者保持良好的心理狀態(tài)，改善預(yù)后。