于磊　曹瑩

【摘要】目的：醫(yī)院要本著對病人負責的態(tài)度給患者治病，而護士則主要要負責好患者的護理工作，并且要特別注重護理過程中的溝通工作，本文著眼于護理工作中護理溝通的理論和應(yīng)用問題展開討論，筆者結(jié)合個人的一些實踐工作經(jīng)驗提出幾點思考，希望參閱者提出修改意見。

【關(guān)鍵詞】護理溝通理論;應(yīng)用;護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0194-01

整體來講，護理溝通屬于是護士在從事護理工作中一定要掌握的技能中的一個。在護理工作當中，由于溝通雙方角色和關(guān)系的差異，又可以將護理溝通劃分為護患溝通和醫(yī)護溝通以及護際溝通等等，將這幾種溝通方式間的關(guān)系處理好，往往是做好護患溝通工作的前提條件。

1溝通護理的類型

1.1語言溝通和非語言溝通

介于溝通過程中所使用的信息差異，以及信息傳送渠道的不同，我們又將其分為語言溝通和非語言溝通。語言溝通建立在一定的文字基礎(chǔ)上，并且以語言文字和非言語聲音為主要載體，也就是能夠運用語言文字來傳達信息。而口頭語言溝通又被分為書面語言溝通和電子數(shù)據(jù)語言溝通。其中口頭語言溝通的形式是人們最為常見的一種溝通方式，語言優(yōu)劣往往會影響到語言的溝通效果，舉個簡單的例子，在一般的護士護理工作當中，口頭語言溝通被廣泛應(yīng)用，同時，口頭語言溝通技巧的掌握程度從某種意義上來說，也決定著護理溝通工作的成敗。此外，書面語言溝通又可以被分為正式文件公告，規(guī)章制度，信件，留言條等等多種方式，而且對于每一種形式都具備他的特點和作用。非語言溝通在現(xiàn)實生活中也是一種重要的溝通方式，在于其他人交流的過程中，往往能夠通過溝通對方的表情、目光和手勢等一系列身體運動，包括姿勢和空間距離以及衣著打扮等等這些人體溝通交流的方式來實現(xiàn)信息的傳遞。護理過程中，護士往往可以根據(jù)患者的形體姿勢判斷患者的護理需求。

1.2正式溝通和非正式溝通

溝通也可以被劃分為正式和非正式溝通，亦可以說，一個組織內(nèi)的溝通又可以被分為正式溝通與非正式溝通兩種。所謂正式溝通又指結(jié)合一些明文規(guī)定的組織渠道來開展相關(guān)的溝通交流渠道，完成信息的傳遞，他基本上和組織結(jié)構(gòu)有著極為密切的關(guān)系。比如上級指示命令向下級傳達，以及下級的情況需要向上級報告等。對于正式溝通來說，它的效果比較好，且嚴肅有比較強的約束力，更加易于保密，促使信息之間的溝通具備一定的權(quán)威性。通常比較重要而且權(quán)威的信息都會采取這種溝通方式。對于正式溝通方式而言，它的缺點就在于：因為依靠組織系統(tǒng)層層傳遞的緣故，他的速度就比較慢，且刻板不靈活。所以通常組織都會為了順利地開展工作要依賴非正式工作以及補充正式工作溝通上存在的不足。然而，非正式溝通又指的是不受組織的層級結(jié)構(gòu)的限制。比如護士在下班之后或者午餐期間在除工作場所之外的地方交談等。非正式溝通被認為是除過正式的溝通渠道以外的信息交流與傳遞，他屬于是以社會關(guān)系為基礎(chǔ)的溝通方式。并且這種溝通方式不會受到組織的監(jiān)督，且自由的選擇溝通的渠道，比如像朋友聚會和小道消息等等。非正式溝通有溝通方便和內(nèi)容廣泛以及方式靈活并且速度快的優(yōu)勢和特點，并且介于這種形式很容易表露思想，情緒以及動機，所以又可以提供一些在溝通中獲取不到的以及難以獲取到的信息，其主要作用表現(xiàn)為：能夠滿足員工在情感方面的需求，以及彌補正式通道方面的不足，了解職工真實的心理傾向與具體需要，避免正式溝通過程中信息“過濾”的現(xiàn)象出現(xiàn)。然而，非正式溝通同樣也具備一定的缺點，即信息缺乏真實性及可靠性，甚至有時候會事實歪曲。

2護患溝通技巧的應(yīng)用

2.1微笑，保持醫(yī)護人員良好的形象

微笑屬于一種職業(yè)素養(yǎng)，并且它又是自信與樂觀的表現(xiàn)，微笑是財富，他可以帶給人快樂，同時又能夠給自己帶來收益。然而在護理服務(wù)中，從護理人員的服務(wù)態(tài)度往往又可以體現(xiàn)出護理人員的人文素質(zhì)以及道德情操。

2.2護理人員自身良好的素質(zhì)是護患溝通的關(guān)鍵

①護理人員是否具備較為完善的護理知識，和疾病倫理常識以及心理或者其他的理論知識，亦或是能夠貼合患者的生理以及心理需求，通常都是其展開深層次的溝通基礎(chǔ)。如果護理人員具備豐富的疾病知識和相關(guān)的人文理論知識，這個時候就會很容易使患者對其產(chǎn)生信任感，并且愿意和她交流，而與此同時，患者具備的知識常?？梢詫颊咦龀鲇嗅槍π缘闹甘?。②通常良好的技術(shù)是可以很好的維系溝通的紐帶：即敏捷嫻熟且輕巧準確的操作，使患者可以意識到護士是美的化身，并且又是善良的使者，從此對其產(chǎn)生信任感與安全感，這樣做往往能夠很好的強化護士的職業(yè)效應(yīng)，也能夠為護患工作的開展奠定良好的基礎(chǔ)。

2.3語音溝通技巧

和患者進行溝通的時候.護士使用的語言必須要是親切溫暖且善意而禮貌的，不可以插入和使用直、快且粗的語言。同時還要注意說話的態(tài)度及方式，給患者創(chuàng)造出融洽和諧的氛圍。

2.4非語言性溝通技巧

所謂非語言性溝通事實上指的是通過人的目光的接觸和面部表情的建立以及手勢動作或者空間距離等展開人和人之間的溝通。使用非語言溝通的時候必須要注意，第一步就是要保持微笑。然后護士可以通過一個眼神的確認，對患者痛苦的同情以及認真傾聽患者對病情的敘述，從而使患者有安全感。我們常說“眼睛是心靈的窗戶”，說的也是這個道理。

3結(jié)語

護患溝通可以在護理工作中發(fā)揮重要的實踐作用，因此，護士必須要充分認識到護患溝通的作用，同時要重視溝通的理論和應(yīng)用，掌握好語言溝通與非語言溝通或者正式溝通和非正式溝通亦或是不同溝通流向等等具體的內(nèi)涵和特征。對于護理人員而言，必須要充分學習好護理溝通的相關(guān)理論和技巧，并且加以實踐，為患者營造良好的工作環(huán)境，并且進一步將護患關(guān)系處理好，最終得以創(chuàng)造出一個融洽和諧的醫(yī)療工作環(huán)境。