許哲云

【摘要】目的：現(xiàn)階段，我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)處于穩(wěn)步地發(fā)展中階段，醫(yī)院規(guī)模逐步擴(kuò)大，在一定程度上增加了醫(yī)院內(nèi)部的檔案管理工作壓力。檔案管理對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)至關(guān)重要，只有保證好檔案的管理工作，才能保證醫(yī)院其他工作的穩(wěn)步進(jìn)行。而部分醫(yī)院已經(jīng)引進(jìn)信息管理系統(tǒng)管理醫(yī)院的檔案，開(kāi)始檔案的信息化建設(shè)。電子檔案管理在調(diào)取、刪改方面都非常使捷，能有效提高工作效率。

【關(guān)鍵詞】檔案信息化;醫(yī)院檔案;價(jià)值研究

【中圖分類(lèi)號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0291-02

檔案管理對(duì)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)來(lái)說(shuō)非常重要，某種程度上來(lái)說(shuō)檔案管理的工作效率會(huì)影響醫(yī)院其他工作的效率。為了能更好的處理龐大的檔案信息，在當(dāng)前信息技術(shù)發(fā)展的支持下，檔案的信息化管理成為必然趨勢(shì)。醫(yī)院的檔案是對(duì)患者疾病情況的總結(jié)，也是醫(yī)院發(fā)展的見(jiàn)證，可以成為未來(lái)規(guī)劃的指向標(biāo)，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展有著促進(jìn)作用。同時(shí)治療過(guò)的病人病歷也會(huì)成為醫(yī)生們相互借鑒相互學(xué)習(xí)的參考資料，有助于提升團(tuán)隊(duì)醫(yī)療水平。

1加強(qiáng)管理能力

傳統(tǒng)的檔案管理方法具有一定的局限性，需要專(zhuān)人收集整理，需要專(zhuān)門(mén)的場(chǎng)地放置，在醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)大之后，對(duì)檔案的管理人員來(lái)說(shuō)工作量巨大。當(dāng)前信息科技發(fā)展迅猛，各個(gè)領(lǐng)域都在積極與新技術(shù)相融合，走信息化發(fā)展道路。檔案的信息化管理具有非常大的優(yōu)勢(shì)，一方面簡(jiǎn)化了檔案收集整理的步驟，工作量減小;再者檔案對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)是具有醫(yī)療價(jià)值的資料，在信息技術(shù)的幫助下優(yōu)質(zhì)資源分類(lèi)整理變得簡(jiǎn)單易操作;現(xiàn)代化信息技術(shù)將第一手資料直接存檔在系統(tǒng)，一定程度上保證了資料的完整真實(shí)。

檔案在存入系統(tǒng)之后還涉及歸檔、更新檔案信息之類(lèi)的后續(xù)工作。歸檔在信息錄入之后就可以依靠信息技術(shù)即時(shí)完成。檔案信息包括檔案錄入年月、柏村期限、檔案類(lèi)別和保密程度等，這些信息的處理和完善對(duì)管理人員來(lái)說(shuō)工作量很大，因此需要細(xì)化管理人員權(quán)責(zé)，專(zhuān)人專(zhuān)項(xiàng)負(fù)責(zé)某種類(lèi)檔案的管理和信息更新，保證檔案在信息庫(kù)內(nèi)的有效性。

目前已經(jīng)有醫(yī)院率先開(kāi)展了信息化進(jìn)程，將檔案轉(zhuǎn)換為電子檔案，在管理方式上更加的系統(tǒng)，檔案的錄入、調(diào)取、刪改環(huán)節(jié)都可以用電腦操作，對(duì)于醫(yī)療工作者和患者來(lái)說(shuō)同樣便利，提高了醫(yī)院的服務(wù)效率和水平。同時(shí)，網(wǎng)絡(luò)的聯(lián)動(dòng)簡(jiǎn)化了醫(yī)療程序，醫(yī)院服務(wù)平臺(tái)化也可以實(shí)現(xiàn)。檔案信息化建設(shè)加強(qiáng)了檔案上的管理，也促進(jìn)醫(yī)院其他工作環(huán)節(jié)得到改善，為患者提供更加貼心便捷的醫(yī)療服務(wù)。

2適應(yīng)信息化發(fā)展趨勢(shì)

社會(huì)生產(chǎn)力發(fā)展帶來(lái)信息技術(shù)的發(fā)展，順應(yīng)信息化發(fā)展趨勢(shì)也是為了提高醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力，滿(mǎn)足大眾對(duì)于醫(yī)院的服務(wù)需求。電子信息傳播范圍廣、速度快，一旦檔案資料收錄，立即可以歸檔在庫(kù)，即時(shí)擴(kuò)充資料庫(kù)，任務(wù)量大也不會(huì)過(guò)分消耗人力物力進(jìn)行收集加工。電子信息可以實(shí)現(xiàn)即使共享，檔案可以在錄入之后以最短的時(shí)間傳達(dá)到管理員處，而且信息全部在電腦系統(tǒng)上完成，避免了在交接過(guò)程中造成錯(cuò)誤和遺漏;除此之外，檔案員也能在較快的時(shí)間里發(fā)現(xiàn)檔案中的錯(cuò)誤，及時(shí)反饋解決問(wèn)題。信息化不僅能夠?qū)⑨t(yī)院內(nèi)的資料進(jìn)行整合，也可以連接網(wǎng)絡(luò)，收集優(yōu)質(zhì)資源與檔案資料相結(jié)合，形成更加完整的資料庫(kù)。

3提高檔案管理人員的素質(zhì)

醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)對(duì)檔案管理人員提出了工作上的要求。在檔案信息化建設(shè)中，管理人員應(yīng)有與工作相匹配的工作能力。遵守職業(yè)道德規(guī)范，保持職業(yè)操守，保護(hù)患者的隱私。再者具備處理復(fù)雜工作的能力，檔案工作枯燥繁雜，不僅在工作方法上有計(jì)劃，也要有耐心認(rèn)真的工作心態(tài)。工作當(dāng)中增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，努力為患者提供更優(yōu)質(zhì)的人性化服務(wù)。

在檔案工作的信息化進(jìn)程中，需要管理人員對(duì)電腦相關(guān)操作、簡(jiǎn)單的故障修理有所了解。信息系統(tǒng)極易受到病毒攻擊和惡意入侵，從而導(dǎo)致信息的泄露。要求檔案管理人員在檔案工作中還要保持一定的警惕性和預(yù)判能力，當(dāng)檔案系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)察覺(jué)和上報(bào)，降低因信息泄露帶來(lái)的損失。

4提高醫(yī)院的綜合實(shí)力

醫(yī)院進(jìn)行信息化建設(shè)一方面也是為了增強(qiáng)自身優(yōu)勢(shì)，提高自身的行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。檔案的信息化建設(shè)不只是關(guān)乎于檔案管理這一方面，“牽一發(fā)而動(dòng)全身”，對(duì)醫(yī)院其他部門(mén)的工作也會(huì)有促進(jìn)作用。信息化建設(shè)最終都是為了提高自身的服務(wù)水平，為患者提供更加全面的服務(wù);增強(qiáng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的專(zhuān)業(yè)水平，在業(yè)內(nèi)保持較高的權(quán)威性?？梢?jiàn)檔案的信息化建設(shè)關(guān)系到方方面面，推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療行業(yè)的不斷進(jìn)步。

在具體實(shí)施信息化建設(shè)的過(guò)程中，醫(yī)院還需要考慮以下兩方面的因素。首先是信息安全。在信息時(shí)代患者會(huì)更加注重自己的信息安全，醫(yī)院在管理檔案的時(shí)候必須保證檔案系統(tǒng)的完備，做好相應(yīng)的安全防護(hù)，防止信息泄露。其次就是投入占比。醫(yī)院最重要的投入不會(huì)放置在檔案管理方面，也就是說(shuō)是在要為檔案信息化進(jìn)程選擇一條經(jīng)濟(jì)適用道路。

結(jié)語(yǔ)：我們已經(jīng)走進(jìn)信息化時(shí)代，歷史證明只有順應(yīng)歷史潮流、與時(shí)俱進(jìn)才能不被淘汰。本文在幾個(gè)方面展示了檔案管理工作在醫(yī)院工作當(dāng)中的重要性，推進(jìn)檔案管理信息化建設(shè)就是提高醫(yī)院的整體水平。在檔案信息化建設(shè)進(jìn)程中，我們將醫(yī)院的實(shí)際情況與信息技術(shù)相結(jié)合，抓住機(jī)遇謀求發(fā)展，努力克服信息化建設(shè)中產(chǎn)生的弊端。檔案工作不論對(duì)醫(yī)院還是其他機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，都是立足之本，其完整性一定程度上展現(xiàn)著醫(yī)院的工作水平。檔案工作在發(fā)展中要堅(jiān)持推陳出新、善于轉(zhuǎn)換思路，彌補(bǔ)傳統(tǒng)檔案管理工作上的不足。醫(yī)院的檔案信息化工作在今后的發(fā)展還需要不斷地探索實(shí)踐，但唯一堅(jiān)定的是，順應(yīng)時(shí)代潮流，做好檔案信息化建設(shè)，為醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展提供新思路。