潘菊花

【摘要】 目的：探討老年性腦梗死患者的綜合護(hù)理服務(wù)效果。方法：從我院收治的老年性腦梗死患者中挑選出80例，按每組40例的數(shù)量將其隨機(jī)分成研究組和對(duì)照組。在對(duì)照組患者的治療過程中給予常規(guī)護(hù)理，在研究組患者治療過程中給予綜合護(hù)理。對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理效果進(jìn)行分析和比較。結(jié)果：與對(duì)照組患者相比，研究組患者的生活質(zhì)量明顯較高（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年性腦梗死患者實(shí)施綜合護(hù)理服務(wù)有助于提高患者生活質(zhì)量，效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 老年性;腦梗死;綜合護(hù)理;生活質(zhì)量

腦梗死屬于臨床常見的疾病，主要是由于機(jī)體腦部血液供應(yīng)出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致腦血管發(fā)生缺血缺氧問題，從而引發(fā)腦梗死。該疾病發(fā)病人群多為老年人，有著病程長、并發(fā)癥多、遷延難愈等特點(diǎn)[1]。老年性腦梗死患者常伴高血壓、糖尿病、心律失常等病癥，加上腦梗死所致的口角歪斜、語言障礙、肢體癱瘓等，使患者的身心健康以及生活質(zhì)量遭受嚴(yán)重影響。在老年性腦梗死的治療中配合良好的護(hù)理，可提高患者治療依從性，改善其負(fù)性心理，提高其生活質(zhì)量，改善其預(yù)后。為此我院選取2018年1月-2019年10月收治的老年性腦梗死患者80例，積極對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，為患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，積極改善患者的病情，提高療效。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

選取2018年1月-2019年10月我院收治的老年性腦梗死患者80例，按每組40例的數(shù)量隨機(jī)分成研究組和對(duì)照組。對(duì)照組男性21例，女性19例;年齡介于60-83歲之間，平均（70.43±8.25）歲。研究組男性22例，女性18例;年齡介于62-85歲之間，平均（71.35±8.89）歲。兩組患者的一般資料可比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

在對(duì)照組患者治療期間給予常規(guī)護(hù)理，在研究組患者治療期間給予綜合護(hù)理。綜合護(hù)理主要包括：（1）環(huán)境護(hù)理：良好的環(huán)境有助于改善患者的心情，減少感染發(fā)生率，對(duì)病房實(shí)施空氣消毒，通風(fēng)透氣，保持光線充足，保持適宜的溫濕度，保持地面干凈、整潔、無障礙物，為患者營造良好的住院環(huán)境，提高其舒適度。（2）心理護(hù)理：老年性腦梗死具有發(fā)病急、病情迅猛的特點(diǎn)，導(dǎo)致患者生理功能突然出現(xiàn)障礙，使患者一時(shí)無法接受?；颊呷菀壮霈F(xiàn)不良情緒，如抑郁、焦慮、急躁等。因此要加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理，與患者親切交談，支持、愛護(hù)患者，講解治療前景及安全性，列舉治療效果良好的病例，提高其治療依從性，主動(dòng)關(guān)懷患者，與患者多交流，開導(dǎo)患者，幫助其發(fā)泄不良情緒，使其感受到人文關(guān)懷，與患者家屬溝通，讓其一起鼓勵(lì)、安慰患者，使患者保持良好的精神狀態(tài)。（3）健康教育：總結(jié)老年性腦梗死疾病的基礎(chǔ)知識(shí)，根據(jù)患者的個(gè)體情況，進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，如看電視、瀏覽圖片資料，閱讀文字等，豐富患者及其家屬關(guān)于老年性腦梗死的專業(yè)知識(shí)，引導(dǎo)其正確、科學(xué)的認(rèn)識(shí)疾病，講解治療的實(shí)施步驟、具體方法及護(hù)理過程可能發(fā)生的并發(fā)癥、治療預(yù)期效果、相關(guān)注意事項(xiàng)等知識(shí)，提高患者治療依從性。（4）飲食護(hù)理：為患者制定科學(xué)合理的飲食計(jì)劃，給予低熱量、低鹽、富含維生素、低脂飲食，多食用新鮮的水果和蔬菜，少食多餐，避免暴飲暴食，飲食要偏清淡，治療期間多進(jìn)食半流質(zhì)或流質(zhì)飲食，減少對(duì)患者腸道的負(fù)擔(dān)。（5）康復(fù)訓(xùn)練：老年性腦梗死患者通常伴有不同程度的軀體活動(dòng)以及語言功能障礙，要根據(jù)患者的病情給予早期康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)其肢體、語言恢復(fù)。結(jié)合患者的情況制定訓(xùn)練方法，包括肢體功能訓(xùn)練、日常生活能力訓(xùn)練、語言功能訓(xùn)練，恢復(fù)期內(nèi)，指導(dǎo)患者采用正確體位臥床休息，預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥[2]。

1.3觀察指標(biāo)

評(píng)價(jià)兩組患者的生活質(zhì)量，采取SF-36生活質(zhì)量指數(shù)評(píng)定量表實(shí)施評(píng)定，評(píng)價(jià)內(nèi)容包括健康指數(shù)、情感指數(shù)、生活功能、感情指數(shù)，評(píng)分越高則生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS 20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料（n/%）和計(jì)量資料（x±s）分別行卡方和t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

表1顯示，與對(duì)照組患者相比，研究組患者的生活質(zhì)量明顯較高（P<0.05）。

表 1 兩組患者的生活質(zhì)量比較（x±s，分）

3討論

近年來，人們的生活方式發(fā)生了很大的改變，加上人口老齡化趨勢的加重，老年性腦梗死的發(fā)病率也逐年升高，對(duì)患者的身心健康及其生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重的影響[3]。在老年性腦梗死的治療及康復(fù)過程中，配合良好的護(hù)理，能緩解患者負(fù)性情緒，改善其預(yù)后，提高患者的生存質(zhì)量。常規(guī)護(hù)理屬于傳統(tǒng)的模式，護(hù)理方式單一，護(hù)理內(nèi)容不全面，應(yīng)用效果不佳。綜合護(hù)理干預(yù)屬于臨床常見的一種護(hù)理模式，該護(hù)理方法主要根據(jù)患者個(gè)體差異性以及疾病的特征，為其實(shí)施相應(yīng)的環(huán)境、心理、飲食、健康教育、康復(fù)訓(xùn)練等全面的護(hù)理，盡量滿足患者的整體需求，積極改善其預(yù)后[4-5]。將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年性腦梗死患者的治療過程中，根據(jù)患者的需求實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理，可以有效減少護(hù)理工作的盲目性，切實(shí)滿足患者的需求，使護(hù)理更具針對(duì)性、全面性及高效性，體現(xiàn)了以人為本的護(hù)理理念，為患者提供良好的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，保障療效。此次的研究結(jié)果顯示：研究組患者生活質(zhì)量顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)意義。

綜上所述，老年性腦梗死患者的綜合護(hù)理服務(wù)效果顯著，能有效提高患者生活質(zhì)量，具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

【參考文獻(xiàn)】

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[2]李華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（8）：218-219.

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