李育秀

【中圖分類號(hào)】R47??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-0014-01

醫(yī)保是社會(huì)保險(xiǎn)的重要組成部分，指的是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，是保障勞動(dòng)者在患病時(shí)提供基本醫(yī)療需求的社會(huì)保險(xiǎn)制度。而對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的構(gòu)成，包括統(tǒng)籌基金以及個(gè)人賬戶，其中統(tǒng)籌基金是用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的其中一部分，而另一部分以及職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)則計(jì)入個(gè)人賬戶。

一、醫(yī)療保險(xiǎn)的特點(diǎn)

對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)，具有“低水平，廣覆蓋”的特點(diǎn)，對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，是根據(jù)低水平的絕大多數(shù)單位以及個(gè)人的承受能力來決定。對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)，其廣泛的將城鎮(zhèn)所有的單位以及職工都覆蓋了進(jìn)來，不管是什么性質(zhì)單位的職工，對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)力，都可以享受到。對(duì)于參保人員，繳費(fèi)的年限完成了之后，就能夠終身享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)。除此之外，基本醫(yī)療保險(xiǎn)還具有“雙方負(fù)擔(dān)，統(tǒng)賬結(jié)合”的特點(diǎn)，且其的原則是“以收定支，收支平衡”，如此不會(huì)給職工帶來生活上的壓力。

（一）醫(yī)療保險(xiǎn)的優(yōu)勢

對(duì)于參加醫(yī)療保險(xiǎn)的職工人員，是按照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)享受待遇。面對(duì)不同的人員，其具有相同的準(zhǔn)入條件，人員享受的待遇也是相同的，不會(huì)存在著什么高和低的差別。另外，如果員工不存在生病住院的情況，連續(xù)幾年都是身體健康，那么員工的個(gè)人資金能夠在個(gè)人賬戶中進(jìn)行累計(jì)滾存，并不會(huì)出現(xiàn)沒有使用就作廢的情況。

（二）醫(yī)療保險(xiǎn)的缺陷

對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)，也存在著一定的缺陷，在員工每次住院，需要使用醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用的支付時(shí)，都有一個(gè)基本起付線的支付，起付線的多少要視參保地的政策。

只不過對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額之上的醫(yī)療費(fèi)用的問題，政府建立了大額醫(yī)療費(fèi)用互助制度，從而對(duì)其進(jìn)行解決，另外還為公務(wù)員建立了相關(guān)的醫(yī)療補(bǔ)助制度，使得醫(yī)療費(fèi)用方面的壓力能夠得到極大程度的減少。

二、醫(yī)療保險(xiǎn)的作用

（一）使勞動(dòng)生產(chǎn)率得到提高，對(duì)生產(chǎn)的發(fā)展產(chǎn)生促進(jìn)作用

對(duì)于社會(huì)而言，社會(huì)的不斷進(jìn)步發(fā)展必然會(huì)產(chǎn)生出醫(yī)療保險(xiǎn)，而醫(yī)療保險(xiǎn)制度的不斷完善，也會(huì)對(duì)社會(huì)的進(jìn)步發(fā)展產(chǎn)生有效的推動(dòng)作用，從而形成一個(gè)良性的循環(huán)。對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)，一方面其能夠?yàn)閯趧?dòng)者提供有效的保障，從而使得勞動(dòng)者的后顧之憂得以接觸，使勞動(dòng)者能夠安心的進(jìn)行工作，進(jìn)而使勞動(dòng)生產(chǎn)率得到有效的提高，使生產(chǎn)的發(fā)展得到促進(jìn);另一方面，醫(yī)療保險(xiǎn)也對(duì)勞動(dòng)者的身心健康進(jìn)行了有效的保證，從而使得勞動(dòng)力的正常再生產(chǎn)得到了良好的保證。

（二）維護(hù)社會(huì)安定

對(duì)于患病的勞動(dòng)者，醫(yī)療保險(xiǎn)能夠直接給予其經(jīng)濟(jì)上的幫助，使得患者因?yàn)榧膊淼囊恍┥鐣?huì)不安定因素得以消除，從而對(duì)社會(huì)關(guān)系以及社會(huì)矛盾起到良好的調(diào)整作用，維護(hù)了社會(huì)的安定。

（三）對(duì)收入差別進(jìn)行調(diào)節(jié)

通過對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的征收和對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)費(fèi)的償付，醫(yī)療保險(xiǎn)從而對(duì)收入的差別進(jìn)行調(diào)節(jié)。

（四）促進(jìn)社會(huì)文明進(jìn)步

醫(yī)療保險(xiǎn)以及社會(huì)互助共濟(jì)的制度，能夠使得參保人對(duì)疾病費(fèi)用的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分?jǐn)?，從而全面體現(xiàn)出了“一方有難八方支援”的良好社會(huì)關(guān)系，對(duì)于社會(huì)文明進(jìn)步起到了良好的推動(dòng)作用。

（五）推進(jìn)經(jīng)濟(jì)體制改革

醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于經(jīng)濟(jì)體制的改革能夠起到良好的推進(jìn)作用，特別是對(duì)于國有企業(yè)的改革，醫(yī)療保險(xiǎn)能夠起到重要的保證。

三、失業(yè)期間醫(yī)療保險(xiǎn)的辦理

（一）享受失業(yè)待遇人員

對(duì)于失業(yè)之后正在享受失業(yè)待遇的人員，應(yīng)當(dāng)參加失業(yè)前的職工醫(yī)保，然后由失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)其繳費(fèi)手續(xù)進(jìn)行統(tǒng)一辦理，這類人員不需要對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行繳納，其保險(xiǎn)費(fèi)會(huì)直接從失業(yè)保險(xiǎn)基金之中扣除。

（二）不享受失業(yè)待遇人員

這類人員在失業(yè)后單位將停止為其繳納醫(yī)保，如果失業(yè)人員想繼續(xù)繳納，可以參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；蛘呤庆`活就業(yè)人員醫(yī)保。

所謂的靈活就業(yè)人員，指的是臨時(shí)性或者是非全日制等靈活形式的就業(yè)人員，包括自由職業(yè)者以及個(gè)體從業(yè)者等，這類人員如是本市城鎮(zhèn)戶籍人員，需要攜帶一張近期一寸彩照、身份證以及戶口本的原復(fù)印件于市醫(yī)保局指定窗口進(jìn)行審核辦理，繳納費(fèi)用;如不是本市城鎮(zhèn)戶籍人員，需要先到個(gè)體參保咨詢處領(lǐng)取體檢表進(jìn)行體檢，合格之后再進(jìn)行手續(xù)的辦理。

結(jié)論：

醫(yī)療保險(xiǎn)不管是對(duì)于個(gè)體還是對(duì)于社會(huì)，都有著巨大的作用，其能夠保障個(gè)人的后顧之憂，能夠促進(jìn)社會(huì)的和諧發(fā)展，因此對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)，應(yīng)當(dāng)持積極的態(tài)度進(jìn)行繳納，從而使自身的利益得到有效保障。