李茹

【摘?要】目的：進一步深入細致的分析和探討左氧氟沙星序貫療法治療老年糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎（CAP）療效。方法：有針對性的選取我們醫(yī)院在2017年12月到2018年12月這個階段內(nèi)收治的68例老年糖尿病合并CAP患者作為本次研究的研究對象，針對所有研究對象分成兩個組別，分別是對照組和觀察組，每個組平均各有34例患者，其中針對對照組實施頭孢呋辛鈉合并阿奇霉素治療方法，而針對觀察組患者實施左氧氟沙星序貫療法。兩組患者經(jīng)過相對應的治療之后，通過病原學進行分析，針對兩組患者的臨床效果和不良反應發(fā)生幾率進行相對應的分析和對比。結果：經(jīng)過相對應的分析和對比，可以有效看出，觀察組患者所呈現(xiàn)出的治療總有效率與對照組進行對比，有很大程度的提升，P?<0.05，在不良反應發(fā)生幾率方面，觀察組要比對照組有十分明顯的降低，組間比較差異顯著，有相應的統(tǒng)計學意義，P?<0.05。結論：針對老年糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎患者而言，對其采取有針對性的左氧氟沙星序貫療法，有著十分顯著的應用效果，能夠在更大程度上提升患者的治療更有效率，有效降低不良反應發(fā)生幾率，這種方法臨床價值十分巨大，值得在具體的臨床實踐中進一步廣泛推行，深入應用。

【關鍵詞】左氧氟沙星序貫療法;老年糖尿病;合并社區(qū)獲得性肺炎;

【中圖分類號】R242???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0078-02

療效觀察

從醫(yī)學的層面進行分析，我們所稱之為的社區(qū)獲得性肺炎（CAP）是十分常見的社區(qū)感染癥狀，在肺炎中占據(jù)90%以上，而糖尿病是一種比較典型的代謝性疾病，患者的機體抵抗力特別低下，比正常人群更容易出現(xiàn)CAP。有針對性的對于老年糖尿病并發(fā)CAP患者實施有針對性的左氧氟沙星序貫療法，呈現(xiàn)出更為理想的治療效果。據(jù)此，本文有針對性的選取我們醫(yī)院在2017年12月到2018年12月這個階段內(nèi)收治的68例老年糖尿病合并CAP患者作為本次研究的研究對象，進一步深入細致的分析和探討左氧氟沙星序貫療法治療老年糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎（CAP）療效?，F(xiàn)在針對具體研究內(nèi)容和過程做如下匯報。

1?資料與方法

1.1?一般資料

有針對性的選取我們醫(yī)院在2017年12月到2018年12月這個階段內(nèi)收治的68例老年糖尿病合并CAP患者作為本次研究的研究對象，針對所有研究對象分成兩個組別，分別是對照組和觀察組，每個組平均各有34例患者?；颊咧心?5例，女33例，年齡最大的是82歲，年齡最小的是63歲，平均年齡是68.45歲。兩組患者和家屬都知情同意參與本次研究，并簽署知情同意書，經(jīng)我院倫理委員會批準通過。兩組患者的一般資料進行對比，沒有顯著的統(tǒng)計學差異，p>0.05，可以分析對比。

1.2?方法

針對對照組實施頭孢呋辛鈉合并阿奇霉素治療方法，（英國葛蘭素制藥有限公司，批號E25421）15g/次，靜脈給藥2次/d，聯(lián)用阿奇霉素（沈陽第一制藥廠生產(chǎn)，批號，020404）500mg口服1次/d，共3d，符合上述指征時改為頭孢呋辛酯500mg2次/d，療程同樣為10～14d。而針對觀察組患者實施左氧氟沙星序貫療法。左氧氟沙星用法為500mg（第一制藥（北京）有限公司，批號H20000467），靜脈滴注1次/d，符合上述轉(zhuǎn)換用藥指征時改為口服療法左氧氟沙星500mg1次/d，療程10～14d。

1.3觀察標準

兩組患者經(jīng)過相對應的治療之后，針對兩組患者的臨床效果和不良反應發(fā)生幾率進行相對應的分析和對比。其中臨床效果分成三個級別，分別是：痊愈、顯效、無效。痊愈：患者的臨床癥狀，生命體征變化情況等完全恢復正常;顯效：患者的臨床癥狀有十分顯著的回復;無效：患者用藥72h后，病情沒有任何恢復，甚至有加重的情況。不良反應癥狀主要表現(xiàn)為失眠，惡心、嘔吐，靜脈炎，皮疹以及腹瀉等等。

1.4統(tǒng)計學處理

所有數(shù)據(jù)采用SPSS23.0統(tǒng)計軟件處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用檢驗，P<0.05為對照組和觀察組的組間比較有顯著統(tǒng)計學差異。

2?結果

經(jīng)過相對應的分析和對比，可以有效看出，觀察組患者所呈現(xiàn)出的治療總有效率與對照組進行對比，有很大程度的提升，P?<0.05，在不良反應發(fā)生幾率方面，觀察組要比對照組有十分明顯的降低，組間比較差異顯著，有相應的統(tǒng)計學意義，P?<0.05。

3?討論

CAP對于人類的健康造成極其重要的威脅，特別是當今社會人口老齡化日益加劇，老年人的免疫力進一步降低，病原體變遷和抗生素耐藥率進一步上升，CAP面臨很多全新的問題。目前，在左氧氟沙星序貫療法治療老年糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎的過程中，現(xiàn)出十分顯著的應用效果，在我們這次研究中，針對對照組實施頭孢呋辛鈉合并阿奇霉素治療方法，而針對觀察組患者實施左氧氟沙星序貫療法。兩組患者經(jīng)過相對應的治療之后，通過病原學進行分析，針對兩組患者的臨床效果和不良反應發(fā)生幾率進行相對應的分析和對比，可以有效看出，觀察組患者所呈現(xiàn)出的治療總有效率與對照組進行對比，有很大程度的提升，P?<0.05，在不良反應發(fā)生幾率方面，觀察組要比對照組有十分明顯的降低，組間比較差異顯著，有相應的統(tǒng)計學意義，P?<0.05。

4?結論

通過上文對于整個研究過程的分析，我們能夠進一步看出，針對老年糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎患者而言，對其采取有針對性的左氧氟沙星序貫療法，有著十分顯著的應用效果，能夠在更大程度上提升患者的治療更有效率，有效降低不良反應發(fā)生幾率，這種方法臨床價值十分巨大，值得在具體的臨床實踐中進一步廣泛推行，深入應用。

參考文獻

[1] 古輝.鐘獲華.社區(qū)獲得性肺炎83例臨床分析[M].海南醫(yī)學，2016：3.

[2] 徐平.頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療老年社區(qū)獲得性肺炎68例療效觀察[J].吉林醫(yī)學，2013，（1）：124.

[3] 盧美菊.左氧氟沙星序貫療法治療社區(qū)獲得性肺炎48例[J].中國藥業(yè)，2016，（1）：213.

[4] 李建生.社區(qū)獲得性肺炎嚴重程度的診斷與危險評價[J].河南中醫(yī)學院學報，2016，（1）：218.