金美月

【摘?要】目的：探究在對(duì)神經(jīng)內(nèi)科疾病患者的護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)管理的實(shí)際效果。方法：本次對(duì)照實(shí)驗(yàn)中，共選取了60例研究對(duì)象，均為我院神經(jīng)內(nèi)科患者，符合入組標(biāo)準(zhǔn)，并將其分為了參照組和研究組，其中參照組使用常規(guī)護(hù)理，研究組使用細(xì)節(jié)護(hù)理，并于護(hù)理后對(duì)比兩種不同護(hù)理方式的護(hù)理管理效果。結(jié)果：據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看，使用細(xì)節(jié)管理的研究組，其護(hù)理技術(shù)、護(hù)理態(tài)度、健康宣教等方面評(píng)分明顯高于參照組，且數(shù)據(jù)間有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)神經(jīng)內(nèi)科類疾病患者實(shí)施細(xì)節(jié)管理可有效提高護(hù)理質(zhì)量，對(duì)患者的快速康復(fù)有重要幫助。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科;常規(guī)護(hù)理;細(xì)節(jié)管理;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-0211-01

1?資料與方法

1.1一般資料

參與本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象均為我院神經(jīng)內(nèi)科于2018年12月至2019年9月收治，共60例，均患有不同程度的神經(jīng)內(nèi)科類疾病，主要有腦炎、腦梗死、腦出血、帕金森等。所有患者均符合入組標(biāo)準(zhǔn)，且不存在精神類病史及其他慢性病史。入組后，按照護(hù)理方式的不同將患者隨機(jī)分配為了使用細(xì)節(jié)管理的研究組和使用常規(guī)護(hù)理的參照組。研究組，男女患者比例為14∶16，年齡介于65～77歲，平均年齡（72.36±1.94）;參照組中，18例男性患者，12例女性患者，年齡在62～79歲之間，平均年齡（75.63±3.08）歲。兩組患者的一般資料無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P>0.05）。

1.2方法

參照組使用常規(guī)護(hù)理方式，護(hù)理人員要嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)來對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，密切關(guān)注生命體征變化情況，并合理實(shí)施飲食及用藥管理。

研究組使用細(xì)節(jié)管理，以常規(guī)護(hù)理方式為基礎(chǔ)，具體如下。（1）服務(wù)細(xì)節(jié)：常規(guī)護(hù)理模式下，服務(wù)質(zhì)量較差，在實(shí)施細(xì)節(jié)管理時(shí)，每一名護(hù)理人員均應(yīng)具備精細(xì)化護(hù)理理念，不斷提高服務(wù)質(zhì)量[1]。多數(shù)患者、家屬在護(hù)理過程中均有著較多的疑問，護(hù)理人員應(yīng)盡可能的向其講述所患病癥的發(fā)病誘因、發(fā)病機(jī)制及當(dāng)前治療方法，同時(shí)，在與患者溝通時(shí)，要注重眼神、動(dòng)作、神態(tài)的應(yīng)用，讓患者能夠感受到來自護(hù)理人員的關(guān)心。此外，護(hù)理人員還應(yīng)保持病房整潔性，為患者營造出一個(gè)良好的護(hù)理環(huán)境。（2）藥物細(xì)節(jié)：神經(jīng)內(nèi)科類疾病患者，相較之其他科室，病癥復(fù)雜多樣，且每天需要服用的藥物也較多，但在服藥前，護(hù)理人員必須要采取合適的藥物細(xì)節(jié)管理，從而降低藥物服用風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理人員要密切關(guān)注患者生命體征變化情況，并做好記錄，及時(shí)送于主治醫(yī)生觀看，以作為藥物使用調(diào)整的依據(jù)，并在每次用藥后均做記錄。（3）心理細(xì)節(jié)：多數(shù)患有神經(jīng)內(nèi)科類疾病的患者均有著比較嚴(yán)重的心理障礙，在此類消極情緒的影響下，會(huì)對(duì)患者的康復(fù)中產(chǎn)生比較一定的影響。護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理，主動(dòng)與患者交流，且還可以手握患者雙手，眼神直視對(duì)方，面帶微笑等，讓患者充分感受到護(hù)理人員的善意，并逐步建立信任關(guān)系。同時(shí)，對(duì)于負(fù)面清晰比較嚴(yán)重的患者，要著重開導(dǎo)，多多鼓勵(lì)患者，向其講述相關(guān)康復(fù)案例，且還要可以發(fā)動(dòng)家屬的力量來協(xié)助患者平復(fù)心理狀態(tài)[2]。（4）技術(shù)細(xì)節(jié)：神經(jīng)內(nèi)科疾病患者均會(huì)置入胃管、尿管、引流管等，常規(guī)護(hù)理模式下，此類管道在患者自身因素、護(hù)理人員因素的影響下易出現(xiàn)管道脫落、引流管堵塞、早拔等不良事件，細(xì)節(jié)護(hù)理模式下，應(yīng)謹(jǐn)記教訓(xùn)，保持清晰的頭腦來針對(duì)患者的情況進(jìn)行護(hù)理。

1.3觀察指標(biāo)

將護(hù)理技術(shù)、護(hù)理態(tài)度、健康宣教等護(hù)理管理效果作為本次實(shí)驗(yàn)的觀察指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS23.0作為本次實(shí)驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理工具，觀察指標(biāo)使用（分）表示，若數(shù)據(jù)間差異明顯，可表示為（P<0.05）。

2?結(jié)果

表?1?護(hù)理管理效果對(duì)比

據(jù)表1來看，研究組管理效果明顯優(yōu)于參照組，（P<0.05）。

3?討論

當(dāng)前神經(jīng)內(nèi)科疾病的患病率在逐漸升高，嚴(yán)重影響了廣大人民群眾的生活質(zhì)量，治療難度較大，需要非常嚴(yán)格的臨床護(hù)理干預(yù)。對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科疾病患者來說，護(hù)理有著至關(guān)重要的作用，但是就目前實(shí)際情況來看，應(yīng)用范圍最廣、應(yīng)用率較高的常規(guī)護(hù)理模式，效果相對(duì)較差，存在著較多的問題，一般為服務(wù)態(tài)度較差、藥物管理不合理、過于重視生理護(hù)理等多種問題，局限性較大，而當(dāng)前想要進(jìn)一步提高神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量，應(yīng)改進(jìn)護(hù)理方法[3]。在本次對(duì)照實(shí)驗(yàn)中，對(duì)研究組患者實(shí)施了細(xì)節(jié)管理，在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后發(fā)現(xiàn)，護(hù)理技術(shù)、護(hù)理態(tài)度、健康宣教等護(hù)理管理效果評(píng)分明顯高于使用常規(guī)護(hù)理的參照組，（P<0.05），以此來看，細(xì)節(jié)管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值較高，適宜推廣采納。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃燕.精細(xì)化管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2019，3（09）：97-98.

[2] 戴麗君.護(hù)士分層進(jìn)階管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（13）：86-87.

[3] 楊娟.精細(xì)化管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果探討[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（45）：183.