文靜

【摘要】目的：探究老年科護(hù)理存在的安全隱患和防范措施。方法：將2017年7月～2019年6月的156例老年科患者納入研究范圍，依照患者入院時(shí)間順序?qū)ζ溥M(jìn)行平均分組，將2017年7月～2018年6月78例老年患者納入對(duì)照組研究范圍，分析其存在的安全隱患，并制定針對(duì)性的防范措施，將其應(yīng)用于2018年7月～2019年6月78例實(shí)驗(yàn)組老年患者中，分析防范措施應(yīng)用的重要性。結(jié)果：經(jīng)研究，實(shí)驗(yàn)組發(fā)生墜床、跌倒、誤吸、感染的意外事件發(fā)生概率顯著低于對(duì)照組，差異顯著，P<0.05。結(jié)論：針對(duì)老年科護(hù)理中存在的安全隱患進(jìn)行分析，并合理采取防范措施，有利于降低意外事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

【關(guān)鍵詞】老年科;護(hù)理;安全隱患;防范措施

當(dāng)前，護(hù)理安全問題是老年科護(hù)理中尤為重視的問題，只有保證護(hù)理安全，才能夠確保老年患者的心理健康、機(jī)體功能正常，降低老年患者死亡風(fēng)險(xiǎn)，所以為了更好的優(yōu)化老年科患者的護(hù)理質(zhì)量，必須針對(duì)老年科護(hù)理中存在的安全隱患進(jìn)行分析，并合理采取措施進(jìn)行防范，以確保臨床護(hù)理的安全性，所以本實(shí)驗(yàn)研究就老年科護(hù)理存在的安全隱患和防范措施展開論述分析。

1資料與方法

1.1一般資料 將2017年7月～2019年6月的156例老年科患者納入研究范圍，依照患者入院時(shí)間順序?qū)ζ溥M(jìn)行平均分組，實(shí)驗(yàn)組的78例患者中，男女患者比例為40：38，患者年齡的最大值與最小值分別為87歲和60歲，年齡均值為（74.52±3.69）歲;對(duì)照組的78例患者中，男女患者比例為41：37，患者年齡的最大值與最小值分別為88歲和63歲，年齡均值為（74.96±3.88）歲?！阗Y料各項(xiàng)數(shù)值不存在較大差異，P>0.05。

1.2方法 分析對(duì)照組中存在的安全隱患，并于實(shí)驗(yàn)組采取對(duì)應(yīng)的防治措施進(jìn)行干預(yù)，具體干預(yù)措施如下：

1.2.1提升護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng)：為降低安全隱患的發(fā)生，需要不斷對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，提升護(hù)理人員的安全意識(shí)，保證護(hù)理人員能夠熟練掌握護(hù)理技巧，不斷增長護(hù)理人員的道德意識(shí)和敬業(yè)精神，使其忠于職守，確立以患者為中心的護(hù)理理念，加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)安全問題的重視程度，以盡可能的降低安全問題的發(fā)生。

1.2.2強(qiáng)化患者護(hù)理管理：在患者入院后，護(hù)理人員需要攜帶患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，以加強(qiáng)老年患者對(duì)醫(yī)院內(nèi)環(huán)境的把握，降低其跌倒風(fēng)險(xiǎn)，針對(duì)行動(dòng)不便或者病情嚴(yán)重的患者，護(hù)理人員需要陪伴患者，為患者準(zhǔn)備拐杖，以確?；颊甙踩?。在老年患者用藥過程中，護(hù)理人員需要全程監(jiān)控，尤其針對(duì)糖尿病、高血壓和心臟病的患者，必須加強(qiáng)對(duì)患者體征的監(jiān)護(hù)，設(shè)立護(hù)理人員陪同制度，在老年入睡覺時(shí)加強(qiáng)巡視，并設(shè)立床擋，以降低其墜床發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

1.2.3病情評(píng)估：為減少安全隱患，采取預(yù)見性護(hù)理措施對(duì)患者病癥進(jìn)行干預(yù)是十分重要的，這就需要對(duì)患者病情進(jìn)行全面的評(píng)估，對(duì)護(hù)理中存在的不安全因素進(jìn)行把控，加強(qiáng)護(hù)理人員交接班制度，針對(duì)病情嚴(yán)重的患者，需要增加監(jiān)護(hù)。對(duì)老年人的檢查和治療，必須嚴(yán)格制定相應(yīng)方案，合理安排時(shí)間。針對(duì)不同病癥的患者，制定具有針對(duì)性的飲食計(jì)劃，并合理調(diào)整患者體位，降低誤吸及窒息風(fēng)險(xiǎn)。

1.2.4環(huán)境護(hù)理：老年科環(huán)境應(yīng)以安全和舒適為主，保證病房內(nèi)設(shè)施齊全，確保室內(nèi)光線柔和，確保地面的干燥程度，做好防滑措施，確保通路無障礙物。

1.2.5健康教育：為提升臨床護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理人員需要及時(shí)開展健康教育，對(duì)患者進(jìn)行病癥知識(shí)、治療方案、注意事項(xiàng)的告知，并合理開展溝通交流，解決患者疑慮，改善患者負(fù)面情緒。

1 3觀察指標(biāo) 分析兩組患者護(hù)理過程中發(fā)生墜床、跌倒、誤吸、感染的意外事件的概率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將兩組效果錄入SPSS22.0軟件，計(jì)數(shù)資料表示用百分比（%），檢驗(yàn)行X²，P<0.05是統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立的依據(jù)。

2結(jié)果

經(jīng)研究，實(shí)驗(yàn)組發(fā)生墜床、跌倒、誤吸、感染的意外事件的概率顯著低于對(duì)照組，差異顯著，P<0.05，具體數(shù)據(jù)見下表：

表：意外事件發(fā)生概率對(duì)比分析

3討論

對(duì)老年科患者護(hù)理中的安全隱患進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)其主要包括以下幾點(diǎn)，第一，老年患者的生理因素，由于老年患者年齡較大，機(jī)體功能退化情況較為嚴(yán)重，記憶力差、行動(dòng)能力差，感覺能力下降，所以其發(fā)生意外事件的風(fēng)險(xiǎn)就比較大，老年患者對(duì)自身病癥缺乏了解，存在較為嚴(yán)重的心理問題，導(dǎo)致臨床護(hù)理難度較大，極易引發(fā)不良事件的發(fā)生。第二，老年患者大都合并多種疾病，病情較為復(fù)雜，護(hù)理難度大。第三，環(huán)境因素，地板潮濕、光線過暗、走廊障礙物等因素，均會(huì)對(duì)老年人的行動(dòng)產(chǎn)生一定負(fù)面影響。第四，護(hù)理人員缺少安全防范意識(shí)，缺少責(zé)任心，缺少專業(yè)護(hù)理技巧，不能按時(shí)叮囑患者服藥，不能尊重理解患者，嚴(yán)重影響患者治療的依從性，引發(fā)安全問題的出現(xiàn)。第五，大部分老年患者子女較忙，缺少時(shí)間陪同患者，患者心理壓力大，孤單感強(qiáng)烈，加劇患者心理壓力。針對(duì)上述安全隱患，及時(shí)對(duì)護(hù)理人員開展培訓(xùn)，以不斷提升護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)，強(qiáng)化對(duì)患者的護(hù)理管理，加強(qiáng)對(duì)老年患者的護(hù)理和監(jiān)管，加強(qiáng)陪同與幫助，有利于規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，對(duì)護(hù)理人員病癥進(jìn)行評(píng)估，有利于合理制定預(yù)見性護(hù)理措施，合理采取針對(duì)性護(hù)理方案對(duì)患者病癥進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。通過環(huán)境護(hù)理，能夠保證老年患者治療的安逸程度，降低跌倒及墜床等不良事件的出現(xiàn)。通過健康教育，能夠強(qiáng)化老年患者的自我管理能力，消減患者緊張、焦慮、恐懼等情緒，減少安全問題的發(fā)生。

研究表明，實(shí)驗(yàn)組發(fā)生墜床、跌倒、誤吸、感染的意外事件的概率14.10%顯著低于對(duì)照組的1.28%，差異顯著，P<0.05，可見，采取防范對(duì)策對(duì)安全隱患進(jìn)行預(yù)防，有利于減少意外事件發(fā)生。

綜上所述，及時(shí)分析護(hù)理安全隱患，并采取防范對(duì)策是十分必要的。