萬卿

【摘要】目的：主要是為了更好地分析老年人在臨床麻醉中使用七氯烷的實際的應用效果，從而可以對老年人麻醉臨床的效果進行對比和分析。方法：選擇一年內在我院進行麻醉手術的100名老年患者，并且將這100名老年患者作為研究的對象。將這100名老年患者平均分成兩組，按照隨機分配的原則將其分為異氟烷麻醉組和七氯烷麻醉組，通過相關的臨床應用來對兩組患者的麻醉情況進行分析，并且用數(shù)據(jù)分析軟件來對數(shù)據(jù)進行分析。結果：通過對相關的數(shù)據(jù)進行分析，我們可以得知七氯烷麻醉組的患者的恢復正常功能的時間要七氯烷麻醉組的患者的時間要多很多，并且相關的臨床應用的效果也比較好。

【關鍵詞】七氯烷;老年人;麻醉

由于老年患者的身體機能都有了很大程度上的下降，這也就造成了老年患者如果患有相關癥狀時他們的對麻醉手術的耐受力也有一定的影響。尤其是在手術過程中，老年人的心血管系統(tǒng)的循環(huán)波動的幅度是比較大的，這也就造成了老年人在進行手術的過程中可能會發(fā)生很多的意外。這也就是需要相關的醫(yī)護人員要對老年人在麻醉的時候選擇更加適合的藥物。七氯烷是一種吸入的麻醉藥，具有麻醉誘導快、蘇醒平穩(wěn)迅速的特點，因此將其用在老年人手術過程中的效果是比較好的。并且通過相關的研究也可以表明七氯烷在老年患者手術的過程中效果比較適合并且平穩(wěn)。本文就主要分析了七氯烷用于老年人麻醉臨床效果的對比。

1資料和方法

1.1臨床資料 本文主要選擇了一年內在我院進行手術治療的100名患者來進行參照，并且也參照了美國麻醉師協(xié)會的相關分級的方法來對患者的情況進行分級。這100名患者中有58名男性患者，有42名女性患者，年齡在60歲至80歲之間，平均的年齡大約在70.12。其中有20名患者進行的是婦科手術，有36名患者進行的是骨科手術，有44名患者進行的是腹部手術。并且這100名寶林患者對鹵化藥物都不過敏，并且肝腎的功能也是正常的。在進行手術之前患者的相關指標也都是符合治療的需求的，將這100名患者均等分為對照組以及治療組。兩組患者在年齡、性別以及分級上都沒有明顯的差異。

1.2方法

（1）對照組 對對照組這50名患者進行麻醉誘導的方法，采取的是靜注咪唑安定、瑞芬太尼、維庫溴銨的方法。在患者的肌肉松弛之后也應該進行異氟烷的注入。

（2）治療組 相關的醫(yī)護人員應該對患者進行麻醉誘導，相關的方法是通過面罩吸入氧氣-七氯烷的混合氣體。相關人員也應該注意氧流量是4L/min，七氯烷以每次呼吸濃度為0.7%的量進行遞增。在進行手術的過程中，相關的醫(yī)護人員也應該對患者進行通氣，呼吸的頻率是10到11次每分鐘，氧流量是1.5L/min，潮氣量為8ml/kg，這對患者進行每小時芬太尼約5ug/kg的量進行注入。在手術結束后也應該停止注入麻醉藥。這個時候相關的醫(yī)護患者也應該控制氧流量在5mg。對照組靜注格拉司瓊3mg，新斯的明1mg，阿托品0.5mg，氟馬西尼0.3mg。在進行手術后，也應該將患者轉入到麻醉休息室，如果發(fā)現(xiàn)患者能夠正常呼吸后，就可以對導管進行拔出。

1.3統(tǒng)計學方法 相關的研究人員通過統(tǒng)計學軟件將所有的數(shù)據(jù)進行記錄，相關的數(shù)據(jù)也可以進行統(tǒng)計和分析，可以得知實驗的結果的差異是比較顯著的，具有統(tǒng)計學的意義。

2結果

相關的研究人員分別取麻醉前、插管后兩分鐘、插管后十分鐘、以及開始手術后兩分鐘、開始手術后三十分鐘、手術完成時等五個時間節(jié)點來對患者的心率情況、動脈壓以及靜脈壓的相關情況進行記錄和分析。

通過對患者的數(shù)據(jù)進行分析，我們也可以發(fā)現(xiàn)患者的心率變化基本上是比較平緩的，沒有太大的明顯的差異，也就沒有統(tǒng)計學的意義。但是血壓的變化情況與開始麻醉前的情況是比較大的，并且對照組的下降幅度更大。

除此之外通過對患者手術后拔管一小時、兩小時、三小時的認知能力進行分析，我們也可以發(fā)現(xiàn)治療組在兩小時后就已經能夠恢復正常的生理水平，但是對照組的患者需要經過三個小時的恢復才能夠具有正常的認知能力。

3結論

隨著年齡的增大，老年患者的身體機能各方面都有所下降，尤其是心血管系統(tǒng)的功能，已經完全不能處于一個非常良好的狀態(tài)。因此在進行手術的過程中，如果選擇的麻醉藥不是那么合適，很可能會引起循環(huán)系統(tǒng)的波動，最終嚴重威脅了患者的生命健康安全。因此本文就主要分析了七氯烷對于麻醉老年人的效果的相關情況。

由于七氯烷的化學性質是比較穩(wěn)定的，在人體內幾乎不進行代謝，這樣對于老年患者的肝腎的影響就會大大減少。除此之外，七氯烷對于呼吸道也沒有很大的刺激性，可以很好的對患者的呼吸道進行保護。七氯烷在血液中也具有著低溶解度的特點，這也就造成了患者如果使用的是七氯烷進行麻醉，某患者恢復認知功能的時間也會大大縮短。同時，七氯烷也具有著誘導陜速的特點，使用七氯烷進行麻醉對于患者的可控性也比較好。

結束語：通過對七氯烷用于老年人麻醉臨床的狀況進行對比和分析，我們可以發(fā)現(xiàn)七氯烷能夠很好的延遲缺血心肌攣縮的時間，并且也可以更好的提高心臟的功能，對于患者的影響也比較小。使用七氯烷進行麻醉誘導也可以患者應用多種藥物，對于患者的肝臟功能的保護也有很好的作用?？偠灾?，七氯烷的優(yōu)點是比較多的，具有毒性低、誘導快的特點，并且在使用的過程中對于患者的可控性也很強。因此利用七氯烷進行麻醉，可以很好的應用在老年人的麻醉誘導方面。