修翠芹

【摘 要】目的：探討補(bǔ)腎滌痰化瘀湯治療原發(fā)性高血壓臨床效果，為臨床實(shí)踐總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。方法：我院于2018年5月至2019年5月期間收治的原發(fā)性高血壓患者中，從中選擇了400例作為本次研究的病例，按不同的治療方法進(jìn)行分組，觀察組與對(duì)照組的病例數(shù)均為200例，前者接受補(bǔ)腎滌痰化瘀湯治療，后者則接受常規(guī)治療，對(duì)比兩組的治療效果。結(jié)果：對(duì)兩組的治療總有效率進(jìn)行評(píng)價(jià)，觀察組為80.00%，對(duì)照組為96.00%相對(duì)較低，兩組數(shù)據(jù)比較明顯不同（P<0.05）;兩組的血壓改善情況統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的恢復(fù)時(shí)間短，臨床癥狀改善較快，兩者存在明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)原發(fā)性高血壓患者應(yīng)用補(bǔ)腎滌痰化瘀湯治療，提高了治療效果，血壓控制平穩(wěn)，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)治療;補(bǔ)腎滌痰化瘀湯;高血壓;療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R544.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）06--01

原發(fā)性高血壓是臨床中一種常見(jiàn)的心血管疾病，其主要的特征是動(dòng)脈血壓的持續(xù)升高，會(huì)損害患者的心、腦、腎等重要器官。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，原發(fā)性高血壓的發(fā)生與患者的中醫(yī)體質(zhì)類(lèi)型有著一定關(guān)聯(lián)，同時(shí)與患者存在的疾病也有關(guān)[1]。本次研究對(duì)象為原發(fā)性高血壓患者，對(duì)我院收治的400例接受不同的治療方法的患者進(jìn)行研究，通過(guò)臨床治療結(jié)果的對(duì)比來(lái)證實(shí)補(bǔ)腎滌痰化瘀湯治療的臨床價(jià)值，如下所述：

1 資料與方法

1.1 基本資料

我院于2018年5月至2019年5月期間收治的原發(fā)性高血壓患者中，從中選擇了400例作為本次研究的病例，按不同的治療方法進(jìn)行分組，觀察組與對(duì)照組的病例數(shù)均為200例。對(duì)照組200例患者中，男性與女性患者的比例為1.33：1，年齡在42～86歲之間，年齡均值為（58.5±4.3）歲;觀察組200例患者中，男性與女性患者的比例為1.31：1，年齡在43～87歲之間，年齡均值為（58.3±4.5）歲。兩組患者進(jìn)行基本資料的比較，差異較小（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者接受常規(guī)治療，給予患者口服硝苯地平緩釋片（生產(chǎn)批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H10950252;生產(chǎn)單位：三九醫(yī)藥股份有限公司）治療，每次用藥量為20mg，每天用藥一次。觀察組患者接受補(bǔ)腎滌痰化瘀湯治療，中藥藥方為葛根、生山楂、赤芍、牛膝、石決明、菊花、丹參、茯苓、澤瀉各10 g，桑寄生 30 g，甘草6 g，益母草、茶樹(shù)根各15g，制何首烏20 g，水煎煮，分早晚2 次服用。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究的相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS22.0軟件進(jìn)行計(jì)算，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表達(dá)分析結(jié)果，計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)，相關(guān)研究數(shù)據(jù)的對(duì)比用t檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)，表明兩組原發(fā)性高血壓的相關(guān)研究數(shù)據(jù)對(duì)比，存在明顯的不同。

2 結(jié)果

2.1 分析比較兩組的治療效果

兩組的治療效果比較，觀察組明顯較好，差異較為明顯（P<0.05），如表一。

2.2 分析比較兩組患者的血壓情況 與對(duì)照組相比，觀察組患者的治療后 SBP、DBP相對(duì)較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表二。

3 討論

近年來(lái)，隨著生活水平的提高以及人口老齡化進(jìn)程的加深，人們的生活習(xí)慣越來(lái)越差，越來(lái)越多的人換上了高血壓，威脅了老年患者的身體健康，是造成心腦血管疾病的重要因素。高血壓患者的病程長(zhǎng)，短期內(nèi)無(wú)法很好的改善病情，需要配合長(zhǎng)期的飲食、生活管理等才能保證治療效果。中醫(yī)認(rèn)為，治療應(yīng)首先對(duì)患者的中醫(yī)體質(zhì)類(lèi)型進(jìn)行辨別，該病屬“眩暈”“頭痛”等范疇，應(yīng)采用補(bǔ)腎填精、平肝潛陽(yáng)的藥方。痰濕質(zhì)、陰虛質(zhì)和氣虛質(zhì)出現(xiàn)原發(fā)性高血壓的幾率較高，要掌握患者體質(zhì)特點(diǎn)，將防治重點(diǎn)放在化痰祛濕、益氣健脾等方面，加強(qiáng)疾病的治療，避免出現(xiàn)疾病的嚴(yán)重化。

補(bǔ)腎滌痰化瘀湯中的赤芍具有活血化瘀的功效，何首烏補(bǔ)肝腎，牛膝有著引血下行的作用，益母草、生山楂活血行滯，菊花能疏散風(fēng)熱，石決明具有疏清肝明目、平肝潛陽(yáng)的功效，茯苓有著祛濕化痰的作用，甘草緩和藥性為使藥，諸藥合用具有化痰除濕、活血通絡(luò)的功效，有著擴(kuò)張血管的作用，能夠有效控制血壓、血脂，能夠緩解患者癥狀。本文研究結(jié)果顯示，與對(duì)照組80.00%的治療總有效率相比，觀察組的治療總有效率為96.00%明顯較高，差異較為明顯（P<0.05）;治療后，觀察組與對(duì)照組患者的SBP分別為（128.11±9.46）mmHg、（137.95±10.32）mmHg，DBP分別為（78.23±8.39）mmHg、（88.24±8.76）mmHg，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說(shuō)明在原發(fā)性高血壓患者的治療中，中醫(yī)與西醫(yī)兩種治療方法的治療結(jié)果存在不同，前者的臨床療效以及血壓情況均得到了明顯的改善， 有利于改善預(yù)后，提高了治療的有效性與安全性[2]。

綜上所述，補(bǔ)腎滌痰化瘀湯是有效的中醫(yī)治療方案，原發(fā)性高血壓患者的癥狀在治療后基本消失，可以顯著改善患者臨床癥狀，生活質(zhì)量明顯提高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

郭瑞祥.補(bǔ)腎活血方對(duì)老年腎虛血瘀型高血壓患者的臨床療效觀察[J].慢性病學(xué)雜志，2017，06：624-626.

曾悅，劉峻，周鴻飛.補(bǔ)腎滌痰化瘀湯治療原發(fā)性高血壓臨床觀察[J].光明中醫(yī)，2019，17：2637-2640.